药学综合知识与技能(第二轮27)：用药安全

金英杰，您身边的医考专家（）药学综合知识与技能（第二轮27）用药安全考点２７肾功能不全者给药方案调整肾功能轻度、中度和重度损害时，抗菌药每日剂量分别减低至正常剂量的２/３~１/２，１/２~１/５，１/５~１/１０。考点２８影响药物通过透析膜的因素(１)药物的特性，如分子大小、水溶性、蛋白结合率、分布容积等。(２)透析器的特性，如透析膜的组成成分、孔径大小、滤过面积、透析液流速等。(３)血液成分阻力及透析液成分阻力。一般情况下，分子量大于５００的药物、低水溶性的药物、血浆蛋白结合率高的药物、分布容积大的药物不易通过透析膜被清除。考点２９透析患者常用药物(１)磷结合剂，必须在进食的同时服用，否则无效。(２)维生素Ｄ，晚上睡前服药。(３)铁剂，宜在两餐中间服用铁剂。(４)维生素Ｂ和维生素Ｃ。(５)缓泻药。(６)促红素(ＥＰＯ)注射使用。(７)非甾体抗炎药，避免使用阿司匹林。考点３０可引起驾驶员嗜睡的药物金英杰，您身边的医考专家（）①感冒药；②抗过敏药；③镇静催眠药；④抗偏头痛药(苯噻啶)；⑤质子泵抑制剂。考点３１可使驾驶员出现眩晕或幻觉的药物①镇咳药(右美沙芬、那可丁、喷托维林)；②解热镇痛药(双氯芬酸)；③抗病毒药(金刚烷胺)；④抗血小板药(双嘧达莫)；⑤周围血管扩张药(氟桂利嗪)；⑥降糖药。考点３２可使驾驶员视物模糊或辨色困难的药物①解热镇痛药(布洛芬、吲哚美辛)；②解除胃肠痉挛药(东莨菪碱、阿托品)；③扩张血管药(二氢麦角碱)；④抗心绞痛药(硝酸甘油)；⑤抗癫痫药(卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠)；⑥抗精神病药(利培酮)。考点３３可使驾驶员出现定向力障碍的药物①镇痛药(哌替啶)；②抑酸药(雷尼替丁、西咪替丁、法莫替丁)；③避孕药。考点３４可导致驾驶员多尿或多汗的药物①利尿药(阿米洛利)；②抗高血压药(利血平氨苯蝶啶片、吲哚帕胺、哌唑嗪)。金英杰，您身边的医考专家（）金英杰，您身边的医考专家（）