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普陀市慈爱慢性病防治院程序文件文件编号:CXWJ6301版本/状态：A/0基础设施控制程序第1页共3页1.目的对基础设施进行管理，为慢性病防治、门诊医疗和护理服务过程创造一个良好基础，确保以上服务满足顾客要求。2.适应范围适合本医院慢性病防治、门诊医疗和护理服务质量有关的各类基础设施的管理。3、职责：3.1各专业科室负责本部门所管辖范围的基础设施管理与维护。3.2办公室负责基础设施的统一建账和管理。4.工作程序：4.1基础设施包括场所设施（如办公室、计算机、空调器等）、过程设备（CT、X光机、B超机等）和支持性服务（通讯）等；4.2办公室建立基础设施台账，明确基础设施所在部门或位置，设施负责人。4.3基础设施的购买与配置4.3.1需要配备基础设施时,由使用部门提出申请,明确规格、型号、和实际用途，报主管领导审核批准。4.3.2办公室组织基础设施的采购。4.3.3仪器设备（特别是过程设备）到货后，由办公室组织验收。4.3.3.1验收人员包括办公室、仪器保管人或使用者。查验项目应包括仪器主机、装箱单、零配件情况、仪器的资质技术资料及技术服务资料等，检查其是否完好、齐全，与合同规定是否一致。普陀市慈爱慢性病防治院程序文件文件编号:CXWJ6301版本/状态：A/0基础设施控制程序第2页共3页4.3.3.2检测仪器安装调试情况，确定仪器运行是否正常并达到相应的技术指标。对验收合格的仪器写出验收报告，并让仪器公司确认履行售后服务条款的要求，如保修、维修、零配件供应、操作培训等。4.4基础设施使用与管理4.4.1各专业科室落实设施管理责任人。4.4.2按照使用说明或操作规程要求，确保仪器的使用环境，满足其长期保存与使用的要求。4.4.3特殊仪器使用者，必须经过仪器设备的操作使用培训，考核合格后才能独立操作使用仪器。4.5基础设施负责人要按规定对设施进行维护与保养，保持设施的良好状态。4.5.1一般设施设备按照使用说明书进行维护与保养。4.5.2关键过程设施须做好使用、维修、检定等纪录，并按规定进行日常维护和保养。4.5.3计量检测设备须定期进行校准性检定，依照《检测设备控制程序》执行。4.6基础设施维修或报废。4.6.1设施出现使用部门不能排除的技术故障时，由设施责任人填写维修申请单，经院长审批后，由办公室联系具备专业技术资质的人员来维修。维修过的检测设备（仪器）须重新检定。4.6.2设施的技术性能降低或部分功能丧失，可申请降级使用，由负责人提出申请，经主管领导批准后方可使用。普陀市慈爱慢性病防治院程序文件文件编号:CXWJ6301版本/状态：A/0基础设施控制程序第3页共3页4.6.3设施出现严重故障，功能丧失无法修复时，由设施责任人提出申请，经院长审批后，由办公室进行处理。4.7基础设施标识4.7.1设备设施达到3000元以上，应该备有仪器设备登记卡。4.7.2设备登记卡包括仪器名称、所在科室、管理人、型号、生产厂家、购置日期、投入使用日期、使用状态记录等内容。4.7.3一般设备设施应标识：基础设施设备处于合格状态贴合格标签，降级使用设备设施贴准用标签，不用或不能正常使用的设备设施贴停用标签。5．支持文件5.1《关于采购、验收、入库、请领、审批、报废制度》5.2《检测设备控制程序》6．记录文件6.1《基础设施台账》编制：日期：审核：日期：批准：日期：