云阳县中医院迁建项目设计任务书

云阳县中医院迁建项目设计任务书一、设计依据：（一）《重庆市云阳县新县城北就新城控制性详细规划》（二）《云阳县发展和改革委员会关于同意云阳县中医院迁建工程立项的批复》（云发改社［2009］113号）（三）国家卫生部《综合医院建设标准》［报批稿］（2008年）、综合医院建筑设计规范及《中医医院建设标准》（建标106一2008)（四）云阳县卫生局关于报送云阳县中医院北部新区建设方案的报告（云卫［2009］9号）二、设计资料云阳县中医院是经云阳县人民政府批准而重建的综合性中医院，医院以综合医疗为主。医院规模：病床数350床。（一）、总平面1、基地总平面如图一2、建设规模及技术指标：(1）用地面积：69.0亩；（2）容积率≤2.0；（3）建筑密度≤35%；（4）绿地率≥35%；（5）建筑高度≤28米；(6）总建筑面积：29500平方米，其中：一期工程占地34.6亩，建筑面积为21290平方米，包括门（急）诊大楼、住院部大楼；余下的面积为二期工程占地34.4亩，建设面积为8210平方米，主要为医技、行政、后勤保障和生活配套服务车库等建筑。一期工程的主体建筑在医院全面建成后将满足日门诊约1000人次。建设用地可根据方案设计布局统筹使用。（7）总授资约7341万元，其中一期工程项目总投资：5359万元，二期工程项目总投资：1982万元。3、建设地点：云阳新县城北部新区创业大道（稻场村）。（二）、功能技术要求：总体布局：1、整个地块分为一期工程、二期工程等两个功能区域。规划要求布局合理，分区明确，交通便捷、高效。各功能区域应做到有专门的通道连接，一期工程建筑物可为单体建筑，也可为组团式建筑群。若为组团式建筑群，则相互间必须有连接通道，且要求避免日晒雨淋，并考虑与二期工程的有机联系。2、建筑物风格充分体现中医药文化特色的设计理念，要求布局紧凑，节约用地，强调重视养生和休闲功能。3、急诊、检验、放射、药房、出入院尽可能放在门诊大楼一楼；门、急诊既相对独立又能连通。4、检验、放射、药房等医技部门应方便门诊和住院患者使用。5、医疗区分区明确，主要流线不允许交叉。至少设置2个或2个以上出入口，（宜设一主要出入口和住院部出入口及污染物出入口），但不宜超出4个。6、其它配套设施如锅炉房、洗浆房、供应室、氧气供应站、污水处理站、配电房、生活及医用垃圾站、太平间等，根据具体情况，合理布置；污水处理池埋地下。7、院内环境（包括绿化、灯饰等）、道路、管网、停车场一并考虑，特别考虑人流、物流、车流的有效组织和分流，与创业大道的有机连接。8、应有完整绿化规划设计。（三）、一期工程：1、门、急诊部：(1）、门诊部要靠近医院的交通入口，且有一定的绿化防护距离，并面向创业大道设置门诊部总出入口，按每天1000人次的门诊量进行设计和各种设施的配置。(2）、门诊、急诊科室设置要求突出中医专科特色，预留足够面积和发展空间，兼顾二期和总体需要，设备分步到位。(3）、门、急诊科室设置：门诊部要靠近医院的交通入口，且有一定的绿化防护距离，并设置门诊部总出入口。门诊部内设辅助科室包括接待大厅、挂号、收费、出入院、新农合、医保结帐、药房及发药窗口、出入院及收费窗口等。设置中西医内科诊室、外科诊室、妇（产）科诊室、儿科诊室、整形美容科、皮肤诊室、眼科诊室、耳鼻喉科、口腔诊室、骨伤科诊室、肛肠诊室、针灸诊疗室、推拿诊疗室、康复诊室、心理卫生咨询、门诊治疗室、中心输液室、中医换药室、体检中心、感染性疾病科，以上科室的设置为永久性，需要达到满足1000人次日门诊量的要求。(4）、急诊科须单独设置出入口，入口应使救护车能够直接到达。位置在门诊部总出入口附近，容易找。急诊部内设内科诊室、外科诊室、妇（产）科诊室、儿科诊室、骨科诊室、中医治疗室、留查病房、输液室、抢救室、清创室、医护休息室、护士站、办公室、挂号室、收费室、化验室等基本用房。室内走廊宽敞，设计20张留查病床（房间内不设计厕所，兼作一期内外科病房使用）和20把输液椅，设置急救清创室1间，同时按照国家相关规定考虑相对独立的发热和肠道门诊系统。(5）、儿科，产科必须单独设置并自成一区。结核，肠道，肝类等传染性疾病必须单独设置出入口，且单独成一区。(6）、各楼层分科设置候诊厅，各诊室与候诊厅之间应有便捷的通道。采用分层挂号，方便病人就诊。(7）、门诊与医技、住院部之间必须既能分隔，又能相通，以便于医院的分区管理。(8）、门诊部病人的垂直运输主要采用自动扶梯的方式解决。同时需设置足够数量的医用电梯；住院部和门诊部的消防电梯兼作客梯。(9）、病人卫生间与医护人员卫生间宜分开设置，卫生间宜设置前室，病人卫生间的蹲位数可按病人全口门诊人次计算：男卫生间，每80人设大便器一个，小便器2个。女卫生间，每50人设大便器一个。男女病人比例6:4。(10）、大型医疗设备主要为16排CT一台，DR一台，口腔摄片机一台。2、住院部(1）、350床可按下列病科分类：内科、外科、骨科、妇产科、耳鼻喉、眼科、口腔、理疗科、肛肠科、传染科、门诊观察等。病房的医疗、辅助用房应分区设置。(2）、护理单元的规模按总量350张床位设计。每个护理单元按50张病床进行设计并成为1个病区，一个护理单元适宜为同一病科或性质相近的病床数较少的可合并为一护理单元，感染性疾病科应独立设置。护士站应处于病房的中心区域，治疗室、抢救室等功能房间应紧邻护士站设置，以利于提高服务效率。(3）、护理单元配备用房：a、必须配备的：病房，重病房，病人盟洗，浴室，厕所，配餐室，污洗室，库房，护士站，医生办公室，治疗室，男女值班室，医护厕所。b、可根据需要配备的：重症监护病房，病人活动室，换药室，处置室，示教室，小化验室。(4）、病房：a：病房以双人间为主，配2个4人间，每个病区配2一4个单人间，各种病房均配备卫生间，病房设置嵌入式壁柜，设置阳台。病房房间应尽量做到宽敞舒适，大尺寸开窗应使室外环境得以共享。b：重点护理病房适宜靠近护士室，不超过4床，重症病房（抢救室）适宜靠近护士室，不超过2床。C：病房门净宽不应小于1.1米。(5）、护理单元盥洗室和浴厕每病房设置盟洗室、浴室和厕所，设置一个盟洗水嘴和淋浴器、一个蹬式大便器和小便器。(6）、儿科病房护理单元a：设置在四层或以下应该配置配奶室和奶具消毒室，监护病房，新生儿病房，儿童活动室，母亲陪住室。b：应设隔离病房和专用厕所，每病房不多于2床。C：房间的分隔应该采用玻璃隔断，浴室，厕所设施应该适合儿童使用。(7）、妇产科病房a：妇产科的设计应采用母婴同室的设计理念，注重体现家庭式、人文化的关怀。妇科的病房，治疗室，浴室与产科的产休室，产前检查室，浴室和厕所分别设置。b：产房应该自成一区，入口处设卫生通过室和浴室，厕所。c：待产室临进产房，适宜设置专用厕所。d：一般产房尺寸适宜为4.2x5.1米，剖腹产为5.4X5.1米。二者的室内装修和设施和无菌手术室相同。e：婴儿室应该临近产房区和产休室，适宜朝南，设置观察窗。(8）、传染病房单元必须单独建造，并与周围保持一定的距离。传染门诊的首层，自成一区，并设置单独出入口。传染病房应该严格按照清洁区，半清洁区和污染区布置，且必须设消毒室，面积不宜小于20平方米。(9）、设置足够数量的大尺寸医用电梯，以满足医务人员和病员的使用要求。3、手术部(1）、手术部设置麻醉科和层流洁净手术室8间，一般手术室（有菌）1间，洗手室，换鞋室，男女更衣室，男女浴厕，消毒敷料和消毒械贮藏室，清洗室，消毒室，污物室和库房室等。(2）手术部的通道设置原则为：医患分流、洁污分流。(3）、手术部设置的部位，以方便外科系统科室的使用为准，应该临近外科护理单元，并自成一区，且不适宜设与首层。设置在顶层必须对屋盖隔热，保温和防水必须采取严格措施。(4）、手术室的间数及平面尺寸：按外科病床计算，每20床位一间手术室，手术室平面净尺寸按照手术室建设规范设置，手术室的门净宽不小于1.1米。4、配套系统：(1）、后勤保障部包括医用敷料的发放和收集部门，楼宇管理部门、病员餐厅、医疗废物的预处理场所、物业管理部门等。(2）、中心消毒供应室由收受，分类，清洗，敷料制作，消毒，贮藏，分发和更衣等室组成。平面布置应该符合工艺流程和洁污分区的要求。消毒室应该贴邻贮存，分发室，并有传递窗相通。清洗室应分别设置通用和专用洗涤池。（3）员工餐厅与病员餐厅分开，且有足够大的面积。(4）一定规模的便民超市、职工娱乐活动场所及中小型会议室（小型30-50人左右，中型100-200人左右）各1间和示教室数间。(5）强电：双源回路供电，其中一路来自学校变电站，柴油发电机作为应急电源，设计功率只需要满足消防要求。大厅、过道、走廊照明分组跳跃控制（非自动，尽量多组）。(6）弱电：消防弱电按规范设置，消防广播同时满足背景音乐、院内广播需要。医院要设置医院信息、系统、宽带、电话、电视，以及BAS、闭路电视监控。所有弱电监控合并在一个区域办公。另病房设置呼叫系统。(7）中央空调系统，采取电制冷、蒸汽制热方式，两管制。分区供应，分别满足白班和24小时班的需要，以达到节约能源的目的。(8）热水采取蒸汽交换获得，分时段供应。(9）锅炉提供蒸汽，满足制热、热水、厨房、洗浆房、供应室需要。锅炉机组分期到位。(10）医用气体（包括氧气、压缩空气和负压吸引）采取中心供应方式。(11）厨房排烟、锅炉房排烟要环保。(12）生活保障区废水可直接排入市政管网，而期医疗区、医疗保障设施的废水必须先排入污水处理站处理后，方可排入市政管网。(13）辅助用房：设置营养厨房和洗衣房，设太平间，太平间适宜设遗体告别室。室内应该防老鼠。焚毁炉应该有硝烟除尘措施。(14）地面停车场以满足日1000人次门诊和350张病床的患者停车。（四）二期工程：1、医技部(l）、医技部设置医学影像科（包括放射科、超声、心电图、内镜等）、检验科、药剂科，医技部应争取最小的服务半径，以方便门诊和住院患者。(2）、这些科室最好邻近，并且以影像科和急诊科为中心进行设计。(3）、放射科a:x线诊断部分由透视室，摄片室，观片室，登记室等组成。透视，摄片室前宜设候诊处。设有肠胃检查室者，应该调钡处和专用厕所，暗室宜与摄片室贴邻，并有严密的遮光措施，并必须设置CT室。CT室单列项目房屋建筑面积260平方米，X线造影（导管）机单列项目房屋建筑面积310平方米。b:x光治疗室应该自成一区，设x线深浅部治疗室各一间，对诊断室和治疗室的墙身，楼地面，门窗，防护屏障按规定采取安全可靠的保护措施。(4）、检验科a：临床检验科应设于近检验科入口，为门诊服务的临床检验应有标本采取室和等候处。b：生化检验室应该设置通风柜，仪器室，药物室，防震天平台，并有贮藏贵重药物和剧毒药品的设施。c：细菌检验室应该设置于检验科的尽端，设置无菌接种室时，应该有前室。(5）、病理科由取材，制片，镜检，标本阵列，洗条消毒，以及病理解剖等组成。病理解剖适宜与太平间合建。(6）、功能检查室包括心电图，超声波，基础代谢，肌电图，骨密度仪，脑电图，脑血流图及肺功能检查室，脑电图适宜采用屏蔽措施。(7）、内窥镜室包括电子胃镜，食管支气管镜，电子肠镜，膀胧镜（直肠镜，尿道镜）和腹腔镜。(8）、理疗科（中医传统疗法中心）设针灸治疗室，熏蒸治疗室，灸疗法室，足疗区按摩室，侯诊室，医护办公室等中医传统治疗室及其它辅助用房。使用面积500平方米。(9）、血库：适宜临近手术部，并不得与产生放射线的用房贴邻，由贮血，配血，清洗，消毒室及献血室，休息室组成。(10）、药剂科：a：门急诊药房与中心药房（住院部药房）适宜分开设置。中西药房宜分开设置。b：中西药房面积可按药房面积占总建筑面积的2%。可以按药房面积=（病床数＋门诊病人数）x(0.3一0.4）平方米计算。c：儿科和传染科门诊宜设单独发药处，服务窗口中距不小于1.2M。中药贮藏药室应通中药配方室，西药调剂室可与西药配方室合用，普通制剂室，分装室应贴邻调剂室。d：中药饮片贮存及质量检测用房和设施，中成药、辅料、半成品和成品等的储存区用房，应有防尘、防蚊、防蝇、防虫、防鼠