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临床执业医师考前冲刺模拟习题（三）38、血液循环中血栓随血流运行发生相应的血管阻塞的过程称之为A.梗死B.血栓形成C.血栓运行D.血栓栓塞E.栓子39、下列哪种因素与血栓形成无关A.血小板数量增多B.心血管内膜损伤C.血流缓慢D.癌细胞崩解产物E.纤维蛋白溶解酶增多40、白色血栓形成的主要成分是A.纤维素B.中性粒细胞C.血小板D.单核细胞E.红细胞41、下列哪种细胞不是通过阿米巴样运动离开血管腔的A.中性粒细胞B.嗜酸性粒细胞C.红细胞D.淋巴细胞E.单核细胞42、下列哪种疾病属于出血性炎A.病毒性肝炎B.流脑C.流行性出血热D.肠阿米巴病E.丹毒43、急性炎症时局部组织肿胀的主要原因是A.组织细胞增生B.组织细胞变质C.肉芽组织增生D.静脉充血E.血管充血及液体渗出44、炎症的变质是指病灶局部实质细胞发生A.增生和变性、下列哪种疾病属于急性增生性炎A.白喉B.病毒性肝炎C.伤寒D.绒毛心E.肝脓肿46、炎性肉芽肿中主要炎细胞是A.肥大细胞B.浆细胞C.淋巴细胞D.成纤维细胞E.单核-噬细胞47、感染性肉芽肿的特征性细胞成分是A.嗜酸粒细胞及浆细胞B.淋巴细胞及巨噬细胞C.单核巨噬细胞及中性粒细胞D.多核巨细胞及类上皮细胞E.异物巨细胞及淋巴细胞48、炎性假瘤是A.慢性增生性炎B.急性炎性增生C.良性细胞增生D.不典型细胞增生E.恶性细胞增生49、炎性息肉常见于A.胃B.肠C.食管D.口腔E.子宫颈50、类上皮细胞来源于A.成纤维细胞B.中性粒细胞C.巨噬细胞D.浆细胞E.淋巴细胞、慢性炎症中较常见的炎细胞是A.中性粒细胞B.嗜碱粒细胞C.嗜酸粒细胞D.单核巨噬细胞E.肥大细胞52、下列哪种炎症介质具有趋化作用A.组胺B.C5aC.C3bD.缓激肽E.活性氧代谢产物，53、组胺主要来源于A.巨噬细胞B.血管内皮细胞C.嗜酸粒细胞D.肥大细胞E.淋巴细胞54、发生急性炎症的组织内浸润细胞主要是A.淋巴细胞B.浆细胞C.巨噬细胞D.中性粒细胞E.嗜酸粒细胞55、下列哪项不是引起炎性渗出的因素A.毛细血管内流体静压升高B.血浆胶体渗透压升高C.组织胶体渗透压升高D.血浆胶体渗透压降低E.毛细血管壁通透性升高56、交界性肿瘤是A.混合性肿瘤B.癌前病变C.良性瘤局部恶性变D.分化好的恶性瘤E.性质介于良恶性肿瘤之间38、【答案】D【解析】血栓形成——在活体的心脏或血管内，血液发生凝固或血液中某些有形成分互相凝集形成固体质块的过程称为血栓形成。栓塞——在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质沿血流运行方向阻塞相应血管管腔的过程称为栓塞。阻塞血管的物质称为栓子。如果栓子为血栓栓子，这个过程则称为血栓栓塞。二者的区别在于：血栓栓塞强调血栓沿血流运行方向阻塞相应血管管腔的过程，血栓形成强调形成固体质块的过程39、【答案】E【解析】纤维蛋白溶解酶，即能降解纤维蛋白，从而防止血栓形成。它增多的话，血栓就很少形成。故选E40、【答案】C【解析】确切的说是A+C，本题题干问“主要成分是”，故只选C。白色血栓发生于血流较速的部位（如动脉、心室）或血栓形成时血流较速的时期〔如静脉混合性血栓的起始部，即延续性血栓的头部〕。镜下，白色血栓主要由许多聚集呈珊瑚状的血小板小梁构成，其表面有许多中性白细胞粘附，形成白细胞边层，推测是由于纤维素崩解产物的趋化作用吸引而来。血小板小梁之间由于被激活的凝血因子的作用而形成网状的纤维素，其网眼内含有少量红细胞。肉眼观呈灰白色，表面粗糙有波纹，质硬，与血管壁紧连。41、【答案】C42、【答案】C【解析】出血性炎：出血性炎是渗出性炎症的一个类型。因炎症灶的血管损伤严重，致使渗出物中含大量红细胞。常见于流行性出血热，钩端螺旋体病和鼠疫等。故选C。43、【答案】E【解析】急性炎症是机体对致炎因子的刺激所发生的立即和早期反应。急性炎症的主要特点是以血管反应为中心的渗出性变化，导致血管内的白细胞和抗体等透过血管壁进入炎症反应部位，消灭病原体，稀释并中和毒素，为炎症修复创造良好的条件。44、【答案】D【解析】变质性炎是以组织细胞的变性、坏死为主要病变的炎症。45、【答案】C【解析】白喉：伪膜性炎伤寒：增生性炎，病理特点是伤寒小结或伤寒肉芽肿绒毛心：浆膜的纤维素性炎肝脓肿：化脓性炎急性普通型肝炎：细胞肿胀，甚至气球样变；肝细胞凋亡；肝细胞坏死；汇管区炎细胞浸润。急性重型肝炎：多个小叶的坏死或大块坏死。亚急性重型肝炎：明显的桥接坏死及片状融合性坏死。轻度慢性肝炎：炎症限于汇管区。重度慢性肝炎：严重时以明显的界面性肝炎为主，甚或以明显的桥接坏死。46、【答案】E【解析】单核-巨噬细胞包括骨髓中的前单核细胞、外周血中的单核细胞、以及组织内的巨噬细胞（Mφ）。Mφ来源于血液中的单核细胞，而单核细胞又来源于骨髓中的前体细胞。而多核巨细胞：是吞噬了脂质的多核巨噬细胞，而吞噬了脂质的单核巨噬细胞则为泡沫细胞。Touton巨细胞的特点是细胞巨大，胞核圆形、较多呈环状，分布在细胞中间带（不是在外周），而且环状细胞核外周的胞浆呈泡沫状，环状细胞核中央的胞浆呈嗜酸性，不是泡沫状。Touton巨细胞可见于肿瘤组织如恶纤组，亦可见于非肿瘤组织如黄斑瘤，炎性假瘤等。本题问的是炎性肉芽肿中主要炎细胞，所以是单核-巨噬细胞。47、【答案】D【解析】肉芽肿分为异物性肉芽肿和感染性肉芽肿。结核结节是一种感染性肉芽肿，主要细胞成分是上皮样细胞和多核巨细胞。48、【答案】A【解析】一般慢性炎症的病理变化特点：炎症灶内浸润细胞主要是淋巴细胞、浆细胞和单核细胞。常有叫明显的纤维结缔组织和上皮细胞、腺体及实质细胞增生，可形成炎性息肉和炎性假瘤。炎性假瘤为一种特发的非特异性慢性增殖性炎症，临床表现类似肿瘤，但实质上是炎症，故名炎性假瘤。49、【答案】E【解析】炎性息肉：是在致炎因子的长期刺激下，局部粘膜上皮和腺体及肉芽组织增生，形成突出于粘膜表面的肉样肿块，常见于鼻粘膜和宫颈。50、【答案】C【解析】类上皮细胞为梭形乃至多边形细胞，常以胞浆突起互相连络，核圆形或卵圆，淡染泡状，含有1～2个小核仁，略类似上皮细胞。此细胞来源于血液单核细胞或组织巨嗜细胞。51、【答案】D【解析】慢性炎症不同于急性炎症，一般表现为活动性炎症、组织破坏和修复炎症反应同时出现。单核巨噬细胞系统激活是慢性炎症的一个重要特征。52、【答案】B【解析】C5a不仅具有强烈的趋化作用，造成组织的严重损伤，而且还可诱导白细胞表达分泌IL8等，放大其趋化作用。趋化作用：是指白细胞向着化学刺激物作定向移动，移动的速度为每分钟5～20um。这些化学刺激物称为趋化因子。53、【答案】D【解析】组胺广泛存在于动物全身的组织细胞（肥大细胞和嗜碱性细胞）中。54、【答案】D【解析】急性炎症组织内浸润细胞为中性粒细胞。55、【答案】B【解析】本题需知道血管内外液体平衡的影响因素，见生理学组织液的生成。有效滤过压=（毛细血管血压+组织液胶体渗透压）-（组织液静水压+血浆胶体渗透压）炎症时，主要引起毛细血管通透性改变，ACDE都可导致渗出增加，但B导致渗出减少。故选B。56、【答案】E【解析】交界性肿瘤：是指组织形态和生物学行为介于良性与恶性之间的肿瘤，也称为中间性（或中间型）肿瘤。交界性肿瘤有如下3种表现形式：肿瘤细胞的形态（显微镜下所见）介于良性、恶性肿瘤之间。肿瘤细胞的形态上属于良性，但呈侵润性生长，切除后易复发，多次复发后有的可出现转移。肿瘤细胞的形态符合恶性，但没有明显的扩散转移等恶性表现来源：金樟教育集团医考事业部