天星培训执业医师之临床常用实验室检查1

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天星医考:第一节血常规检查•一、白细胞计数(WBC)•(一)简述•  白细胞是无色有核细胞,正常的外周血液中常见有中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞和单核细胞。•参考范围:•成人末梢血(4.0~10.0)X109/L•  成人静脉血(3.5~10.0)X109/L•  新生儿(15.0—20.0)X109/L•  6个月~2岁,儿童(5.0~12.0)X109/L天星医考:•(二)临床意义•1.白细胞减少• (1)疾病主要见于流行性感冒、麻疹、脾功能亢进、粒细胞缺乏症、再生障碍性贫血、白血病等疾病。• (2)用药应用磺胺药、解热镇痛药、部分抗生素、抗甲状腺制剂、抗肿瘤药等。天星医考:•(3)特殊感染如革兰阴性菌感染(伤寒、副伤寒)、结核分枝杆菌感染、病毒感染(风疹、肝炎)、寄生虫感染(疟疾)。• (4)其他放射线、化学品(苯及其衍生物)等的影响。天星医考:•2.白细胞增多• (1)生理性主要见于月经前、妊娠、分娩、哺乳期妇女、剧烈运动、兴奋激动、饮酒、餐后等。新生儿及婴儿明显高于成人。•(2)病理性主要见于各种细菌感染(尤其是金葡菌、肺炎链球菌等化脓菌感染)、慢性白血病、恶性肿瘤、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒以及有机磷农药、催眠药等化学药的急性中毒。•影响白细胞计数的因素较多,其总数高于或低于正常值均为异常现象,必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断。天星医考:•白细胞计数增多常见于•A.流行性感冒•B.风疹•C.疟疾•D.伤寒•E.扁桃体炎•参考答案:E

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