公共卫生项目评分标准

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资源描述

**市2009年农村基本公共卫生服务项目考核标准项目类别考核内容及标准标准分考核方法评分标准一、卫生信息管理(10分)1.诊断报告:调查并掌握辖区30%以上(逐年提高)居民的总体健康状况、主要健康问题和影响健康主要危险因素,并针对居民主要健康问题及危险因素,制定农村健康促进计划,并分步实施;2.健康档案管理:为居民建立健康档案,建档率达30%;并每年至少对10%的健康档案进行及时更新;3.农村卫生统计报表管理①统计年度辖区内农村服务人口数量及其分类特征;②统计年度辖区内农村居民出生和死亡情况,做好孕产妇、儿童死亡、围产儿死亡情况调查;③妇幼卫生工作报表、卡报告合格率100%,且按时上报;④开展年度辖区内农村卫生服务工作统计合格率100%,且按时上报。3.03.01.01.01.01.0根据乡镇人民政府和村委会原始资料,结合农村调查及统计资料的真实性,评估农村诊断报告质量抽查家庭健康档案100户,或查阅计算机管理记录查阅农村调查和统计资料查阅登记册和现场调查5人查阅资料与现场调查5人查阅相关资料原始资料数据与调查数据误差10%以上,不得分;无统计分析资料,不得分建档率低于30%,每下降1%扣0.5分,更新率每下降1%扣0.5分,可倒扣分。发现一例虚假者该项不得分人口数量或分类特征缺一项扣0.2分;不开展,不得分每漏填报1人或未上报一次扣0.2分合格率每下降5%扣0.2分;不按时上报一次扣0.2分同上二、健康教育(9分)1、普及卫生保健知识①制定农村健康教育年度工作计划和实施方案,并有工作总结;②实施健康教育活动。宣传专栏更换≥2次/年,乡镇卫生院候诊室和走廊宣传专栏≥4块,行政村卫生所宣传专栏≥1块;在诊室发放健康教育处方≥10种;以农村为单位的宣传活动≥4次/年(必须包含1次生殖健康科普、1次老年性慢病防治、1次预防儿童意外损伤的宣教/讲座),其中卫生院每次≥50人,村卫生所≥25人;③对一般人群开展性病、艾滋病防治基本知识的宣传教育及健康咨询等多种形式健康教育;④结合每年卫生主题宣传日,开展控烟、无偿献血、禁毒、卫生法律法规以及突发公共卫生事件应对等内容的宣传教育,≥4次/年;2、重点人群健康教育①对妇女、儿童、青少年、老年人、残疾人、流动人口等重点人群开展健康教育≥4次/年;②对性病、艾滋病高危人群开展安全性行为的健康教育≥4次/年;0.51.51.01.51.01.0查阅相关资料看现场、查文字、图片和影像等宣教资料,并适量核实,一次完整的健康讲座资料包括:通知(盖村委会的章)、签到表、讲义、照片、总结根据开展健康教育的形式,准备相应资料,每年至少开展1次。看现场、查文字、图片和影像等宣教资料,并适量核实根据开展健康教育的形式,准备相应资料同上计划、方案和总结缺一项扣0.15分,缺二项扣0.4分宣传专栏和宣传活动缺一次扣0.5分;健康教育处方种类不够扣0.5分,没有不得分;讲座少一次扣0.5分,资料少一项扣0.1分;人数每低于10%扣0.25分未开展不得分,资料缺一项扣0.5分;扣完为止。少一次扣0.25分,资料缺一项扣0.1分;扣完为止。少一类人群或少一次分别扣0.15分和0.25分少一次扣0.25分③对其他重点疾病高危人群开展针对性的健康教育≥4次/年;④深入辖区托幼机构开展健康教育≥2次/年。1.01.5同上查看通知、签到、讲义、照片、总结等资料同上少一次扣1分,资料缺一项扣0.5分;扣完为止。三、传染病预防控制(17分)1、疫情报告和监测①网上直报传染病病例(仅限卫生院)报告率100%,及时率≥98%,门诊日志登记率≥75%;②协助疾病预防控制机构开展传染病监测、疫情调查和传染病漏报调查;③协助疾病预防控制机构开展预防接种效果评估与监测。2、预防接种①负责辖区适龄儿童预防接种登记及统计、报告,儿童预防接种建卡率≥95%;②开展适龄儿童预防接种和补种,国家免疫规划(卡介苗、乙肝疫苗、百白破三联疫苗或白破二联疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等)单菌基础免疫、加强免疫和五苗全程合格接种率≥90%,百白破三联疫苗或白破二联疫苗、麻疹疫苗加强免疫接种率≥95%;无预防接种安全事故;1.01.01.01.03.0查阅登记簿等相关传染病登记报告资料查阅疾控部门资料同上以疾控部门检查结果为依据以疾控部门检查结果为依据漏报1例扣1分;漏报2例不得分,填写不全、上报不及时1例扣0.5分未开展扣1.0分未开展扣1.0分接种率每降低1%扣0.2分;如未承担任务,不算基础分。单苗接种率每下降1%扣0.5分,五苗合格接种率每下降1%扣0.5分;三苗加强免疫接种率每下降1%扣0.5分;发生免疫接种事故不得分;如未承担任务,不算基础分。③及时向上级疾病预防控制机构报告预防接种中遇到的疑似异常反应,并协助调查处理;④无计划免疫针对的传染病爆发疫情。3、结核病防治①对发现的肺结核可疑症状者进行登记并及时转诊治疗,其报告率≥95%、转诊率≥95%、转诊到位率≥85%和追踪到位率≥85%;②在结核病防治机构指导下,对辖区非住院结核病人进行6-8个月规范化治疗的督导管理,其管理率≥95%。4、性病、艾滋病防治①以设立宣传栏、播放宣传教育片、发放宣传资料等形式对就诊者开展性病艾滋病预防知识的宣传教育;②在上级卫生机构指导下建立本辖区HIV/AIDS病例档案资料,并定期对HIV/AIDS开展随访管理。对感染者1年2次,病人1年4次。并对艾滋病感染者和患者提供门诊或家庭免费抗病毒治疗和心理、健康及预防家庭内传播的行为干预;0.51.01.01.00.51.0查阅上报资料,并建有制度查阅疾控部门资料核查农村肺结核病人登记报告资料,询问疾控部门根据县疾控中心提供的结核病人资料,做好督导工作。查阅结核病规范化治疗资料,询问疾控部门,并适量核实现场查看,并适量核实查阅相关资料,询问疾控部门,并适量核实发现疑似反应者未上报、漏报或不配合不得分,如未承担任务,不算基础分。农村范围内有,不得分疑似病例转诊缺1例扣0.5分;各率每降低5%扣0.2分;未开展扣1分。不配合疾控部门开展管理工作扣0.5分,管理率每降低5%扣0.2分,发现1例虚假扣0.5分,管理资料登记不全扣0.1分,扣完为止。如未承担任务,不算基础分。已开展,并至少有一种形式的健康教育得0.5分。未开展不得分。档案资料齐全得0.4分,有资料但不齐全扣0.1分。完成40人以上随访任务的得0.4分,20人以上的得0.2分,10人以上得0.1分,10人以下不得分。开展行为干预并有记录得0.2③协助政府部门和有关机构开展艾滋病患者、感染者及其家属农村关怀;④发现疑似艾滋病患者,及时报告上级疾病预防控制机构;5、其他常见传染病防治①根据季节和传染病流行状况,开展相关防治知识宣传活动,且≥4次/年;②协助疾病预防控制机构做好传染病患者的随访。6、爱国卫生指导协助爱国卫生委员会开展农村病媒生物控制、卫生创建和环境卫生整治工作。0.50.51.01.51.5查阅相关资料,询问疾控部门并适量核实查阅相关资料,询问疾控部门查阅文字、图片、影像等相关宣传活动资料,并核实查阅相关资料,询问疾控部门配合情况查阅照片、签到等相关资料:1.配合村委开展培训;2.开展环境卫生整治活动≥4次/年;3.有创建国家卫生城市宣传资料。分,未开展不得分。如未承担任务,不算基础分。已开展,并有活动记录或图片资料得0.5分,未开展不得分。发现疑似病人未报或漏报不得分;资料不全或少一次扣0.25分少配合一次扣0.5分,少随访一次扣0.25分,漏随访1人扣0.5分1.少配合一次扣0.5分,扣完为止;2.少一次扣0.5分;3.无宣传资料扣0.5分四、慢性病预防控制(21.5分)1.对35岁以上人群实施首诊测血压率达100%,为60岁以上高血压患者建立慢性病专门档案,建档率达30%;2.60岁以上高血压患者半年以上系统管理率达10%;3.对到该医疗卫生机构门诊输液和住院的患者常规快速血糖检查率达90%,筛查出来的糖尿病患者慢性病专门档案建档率达100%;4.糖尿病患者半年以上系统管理率达10%;5.开展农村慢性病饮食/运动/控烟等危险因素干预,≥2次/年;6.对农村重型精神病人全部进行登记、治疗督导和管理;5.01.56.02.04.01.0查资料,并抽查10人进行核实。查阅疾病管理资料,抽查10名该类慢性病患者就诊和随访登记记录查血糖仪试纸用量登记,随机抽查门诊输液的10个患者及10个住院患者;查阅疾病管理资料,抽查10名该类慢性病患者就诊和随访登记记录查阅资料和活动记录查阅患者登记和治疗督导资料,并适量核实测血压率低于90%不得分,建档率低于30%不得分,发现一例档案资料不真实,倒扣1分,以此类推。管理率低于10%不得分,发现一例档案资料不真实,倒扣1分,以此类推。血糖仪试纸用量与医院住院及门诊输液患者量相符得2分,不符不得分;少1人扣0.5分;建档率低于90%不得分。管理率低于10%不得分,发现一例档案资料不真实,倒扣1分,以此类推。缺一次或不完整扣2.0分;资料不真实不得分漏登1人扣0.25分,扣完为止,虚假1人该项不得分;未开展治疗督导或发现督导记录不真实该项不得分。7.其他慢性病管理(脑卒中,恶性肿瘤等)。2.0抽查患者就诊和随访记录多管1种病人得1分,最多得2分;未开展或资料不真实不得分五、妇女保健(10.5分)1、建立辖区内新婚夫妇名册,开展婚前及孕前卫生咨询与指导;2、建立辖区内孕产妇名册,并督促早孕检查和定期产前检查;3、提供产后家庭访视和产后保健,产后访视合格率≥95%;4、为更年期妇女提供有关生理和心理卫生知识的咨询和指导;5、建立辖区内已婚育龄妇女名册,*开展49周岁以内已婚育龄妇女免费生殖系统疾病普查,普查率达10%,普查项目包括:妇科常规检查、阴道分泌物常规检查(含淋球菌)、乳腺触诊、红外线乳透检查、宫颈防癌涂片、B超子宫、附件检查等6个检查项目;6、建立辖区内育龄妇女死亡名册。1.02.02.51.03.01.0查阅名册和咨询工作记录,并适量核实同上查阅建册记录,并适量核实记查阅咨询工作记录,并适量核实查阅相关资料,并适量核实查阅名册,并核实同上资料不全或漏指导一对夫妇扣0.2分资料不合或漏一例孕产妇督促检查扣0.4分资料不全扣0.25分,合格率每下降5%扣1分,为承担任务不得分资料不全扣0.5分,虚假1人不得分名册漏登1人扣0.5分,扣完为止;普查率低于10%扣3分,发现一例档案资料不真实,倒扣1分,以此类推。漏1人扣0.5分六、儿童保健(6分)1、建立辖区内5岁以下儿童名册和14岁以下儿童死亡名册;2、为95%的新生儿提供家庭访视,并指导母乳喂养及新生儿护理;3、建立儿童保健系统管理率≥95%;4、儿童贫血、佝偻病及体弱儿专案管理率≥95%。2.01.51.01.5查阅名册,并适量核实查阅家庭访视记录,并适量核实查阅相关资料,并适量核实查疾病及专案管理档案,并适量核实同上资料不全或漏1人扣0.1分资料不全或访视率每低于5%扣0.5分.如未承担任务,不算基础分资料不全或管理率每低于5%扣0.25分,如未承担任务,不算基础分全部属实,得满分。如未承担任务,不算基础分同上七、老年保健(5分)1、*为65岁以上老年人免费健康体检,体检率达10%,体检项目包括:一般检查(身高、体重、血压、心肺、外科、五官科)、肝功能(ALT、AST、白蛋白、球蛋白测定)、肾功能三项(Cr、BUN、UA测定)、血脂四项(TC、TG、HDL-C、LDL-C测定)、血糖、血液流变学、心电图、B超肝胆脾胰双肾等8个检查项目;2、建立60岁以上老人名册,对辖区内60岁以上老人实行专案管理,建立健康档案率≥10%;3、根据健康档案的重点慢病,指导老年人进行疾病预防和自我保健;定期进行健康指导或家庭访视4次≥年。2.01.51.5查阅相关资料,并适量核实查阅建档资料,并适量核实查阅家庭访视记录,并适量核实体检率低于10%不得分,发现一例档案资料不真实,倒扣1分,以此类推。建档率每低于10%扣0.5分资料不全或每少一次访视扣0.3分八、康复服务(3分)1、对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