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糖酵解的生理意义迅速获能迅速获得能量途径缺氧剧运，主要获能缺氧或剧烈运动肌肉血流响度不足，主要获得能量的途径红细无线完全靠此红细胞（无线粒体），成熟红细胞代谢完全靠此途径神白骨髓，部分靠此神经、白细胞，骨髓组织细胞代谢极为活跃，有氧时也常由此途径提供部分能量酵解产酸，可至中毒酵解产生的乳酸可产生酸中毒七、糖异生1.糖异生概念：非糖物质变为葡萄糖过程2.能进行糖异生非糖化合物：丙乳甘生糖（1）丙酮酸（2）乳酸（乳汁是甜的）（3）甘（甘甜）油（4）生糖氨基酸（5）常考干扰项：脂肪酸（不能进行糖异生）3.生理意义：是短期饥饿，血糖浓度维持的主要方式八、糖代谢关键酶糖代谢酶代谢种类糖酵解和糖异生途径基本上是可逆反应，但有三种反应不可逆，但酶的名称很相似糖酵解三个不可逆反应中的关键激酶有3个，丙酮酸己糖和磷酸，切勿果糖变葡糖：丙酮酸激酶；己糖激酶：目的使葡萄糖活化便于参与反应。6-磷酸果糖激酶-1糖异生丙酮酸磷酸和己糖，羧化异构代激酶，葡萄糖替代了果糖：丙酮酸羧化酶（注意活性可被乙酰辅酶A（乙酰COA激活）：磷酸已糖异构酶（注意磷酸丙糖异构酶为两者共同酶）；葡萄糖-6-磷酸酶（要和磷酸戊糖途径中的6-磷葡脱氢酶区分开）糖酵解/糖异生共同常考酶3-磷酸甘油醛脱氢酶（糖酵解中唯一耗无机磷产NADH重要氧化反应）。磷酸丙糖异构酶（磷酸已糖异构酶为糖异生关键酶之一）糖有氧氧化异柠檬酸脱氢酶（常考的限速酶），苹果酸脱氢酶糖原合成糖原合成酶糖原分解磷酸化酶记忆诀窍：两和为合成酶，一合为还原酶温馨提示：其他酶混考题1.鸟氨酸循环的关键酶是：氨基甲酰磷酸合成酶Ⅰ（CPSⅠ）2.嘧啶环形成的关键酶是：氨基甲酰磷酸合成酶Ⅱ（CPSⅡ）3.脂肪酸合成的关键酶：乙酰辅酶A羧化酶4.糖异生关键酶之一：丙酮酸羧化酶（可被乙酰辅酶A激活）5.参与酮体和胆固醇合成的酶：（1）HMGCoA合成酶；（2）胆固醇合成途径中关键限速酶：（3）HMGCoA还原酶九、磷酸戊糖途径1.磷酸戊糖途径的关键酶和重要的产物（1）关键酶：6磷葡脱氢酶（6-磷酸葡萄糖脱氢酶G-6PD），要和糖异生中的关键酶之一葡萄糖-6-磷酸酶注意区分。临床出现食蚕豆溶血病人的缺陷酶：即6磷葡脱氢酶缺乏（G-6-PD酶）导致（2）产物：记忆诀窍和大部分产物和戊有关，戊代表51）5’-磷酸核糖：为体内生成核糖的主要途径2）NADPH：5个字母，为体内生成NADPH主要途径3）CO22.磷酸戊糖途径的生理意义（1）为核酸的合成提供核糖。（2）磷酸戊糖途径生成大量的NADPH+H+，作为供氢体参与多种代谢反应。（3）通过磷酸戊糖途径中的转酮醇基及转醛醇基反应，使各种糖在体内得以互相转变。十、糖有氧氧化的基本过程和生理意义1.概念：糖在有氧条件，彻底氧化成水和二氧化碳2.基本过程——反应三阶段：葡丙乙酰辅A酸，伴有氧化磷酸化（1）第一阶段：葡萄糖酵解分解丙酮酸（同无氧酵解第一阶段）（2）第二阶段：丙酮酸氧化成乙酰辅酶A（乙酰CoA）（3）第三阶段：乙酰辅酶A进入三羧酸循环3.生理意义：有氧氧化是糖氧化的主要方式，体内绝大多数细胞都要通过此途径获得能量。4.三羧酸循环（1）特点：始于柠檬酸，反应不可逆1）三羧酸循环特点：途径一周，一次底物水平磷酸化消耗一分子乙酰COA产生2分子CO2，4次脱氢反应2）三羧酸循环酶活性调节：氧化磷酸化的速率可调节3）三羧酸循环常考脱氢酶：即有氧氧化的关键酶：和水果相关：异柠檬酸脱氢酶（常考的限速酶），苹果酸脱氢酶4）参与三羧酸循环的化合物有：琥酮柠草（琥珀酸，α酮戊二酸，柠檬酸，草酰乙酸）（2）三羧酸循环意义：通路+枢纽+供能+供料1）通路+枢纽：是三大营养素的最终代谢通路和枢纽2）乙酰COA：糖，脂肪酸，氨基酸代谢的共同交汇点3）供能：体内绝大多数组织细胞产能主要途径4）供料：为其他物质合成提供原料十一、糖原的合成与分解1.肝糖原分解（1）关键酶：即糖异生酶之一的葡萄糖－6－磷酸酶，可将糖原直接分解为葡萄糖释放入血（2）肝糖原分解意义：维持血糖浓度，全身利用2.肝糖原合成（1）原料：1）需要的核苷酸有：ATP，UTP，耗能过程对比：注意合成磷脂时需要ATP，CTP.；合成蛋白需要ATP，GTP2）小分子引物，载体：UDPG（尿苷二磷酸葡萄糖（葡萄糖参与糖原合成时的活性形式/载体）（活式有尿）（2）肝糖原合成酶：1）糖原合成酶：为糖原合成限速酶，催化1，4-糖苷键生成2）分支酶：催化1，6-糖苷键生成十二、血糖及其调节1.血糖浓度：空腹血糖水平相当恒定，维持在3.89～6.11mmol/L。2.血糖的来源和去路（1）血糖的来源1）食物中的糖经消化吸收进入血中，这是血糖的主要来源。2）肝糖原分解，这是空腹时血糖的直接来源。3）糖异生作用。4）其他的单糖，如果糖、半乳糖等单糖也可转变为葡萄糖，以补充血糖。（2）血糖的去路1）葡萄糖在各组织中氧化分解供能，这是血糖的主要去路。2）葡萄糖在肝、肌肉等组织中合成糖原。3）转变为非糖物质，如脂肪、非必需氨基酸、多种有机酸等。4）转变为其他糖及衍生物，如核糖、脱氧核糖、唾液酸、氨基糖等。5）当血糖浓度过高时，超过了肾糖阈（约8.89mmol/L）时，葡萄糖即由尿中排出，出现糖尿。3.调节血糖浓度激素（1）升血糖激素机制：加快血糖来源，阻止血糖去路1）胰高血糖素2）生长激素3）升血糖的类固醇激素：糖皮质激素4）生血糖的胺类激素：肾上腺素、甲状腺素（2）唯一降血糖的激素机制：阻止血糖来源，加快血糖去路——胰岛素：又称过路蛋白来源：金樟教育集团医考事业部