社区居家小儿护理与保健

社区居家小儿护理与保健第一节日常护理•环境•衣着•皮肤•口腔一、清洁卫生室温：足月新生儿22~24℃早产儿24~26℃婴幼儿20~22℃儿童18~20℃湿度：55%~65%•环境•衣着•皮肤•口腔一、清洁卫生二、意外伤害预防•睡眠习惯•饮食习惯•排便习惯•卫生习惯•自理能力三、养成教育第二节锻炼与训练一、视听训练二、抚触训练三、三浴锻炼四、动作训练五、语言训练第三节计划免疫一、人工免疫类型•主动免疫灭活疫苗减毒活疫苗类毒素多糖疫苗基因工程疫苗其他疫苗•被动免疫二、计划免疫程序三、预防接种注意事项•严格执行计划免疫程序•严格掌握禁忌症•严格执行查对制度•严格执行无菌操作•严格管理疫苗1.按要求完成接种次数；2.按要求的间隔时间接种，接种两种活疫苗间隔4周以上，接种2中死疫苗间隔2周以上。一般禁忌症：急性传染病、严重慢性病、正在接受免疫抑制剂治疗期间、活动性肺结核、化脓性皮肤病、过敏；特殊禁忌症：发热或1周内每日腹泻4次以上者禁服脊髓灰质炎减毒活疫苗，近1个月内注射丙种球蛋白者不能接种活疫苗，各种生物制品的特殊禁忌应严格按照使用说明执行。严格按照疫苗保存的条件保存疫苗。开启的安剖瓶、抽吸后有剩余疫苗液时，需用无菌干纱布覆盖瓶口，在空气中放置时间不能超过2小时。接种后，对已开启未用完的疫苗要废弃，活疫苗必须焚毁。对用过的空安剖瓶、棉签、注射器等放入专用的纸盒或其他容器内，统一处理。四、预防接种反应及处理一般反应局部反应：红、肿、热、痛等炎症反应。红肿直径小于2.5cm位弱反应，2.6~5.0cm为中等反应，大于5.0cm为强反应。全身反应：低热或中度发热。体温37.5℃左右为弱反应，37.5~38.5℃为中等反应，38.6℃为强反应。大多数小儿的局部和全身反应较轻，无须特殊处理，对饮水、适当休息即可缓解。若局部反应较重、可热敷。若局部红肿继续增大，高热持续不退，应到医院诊治。立即使小儿平卧，头稍低，吸氧，注意保暖，并立即遵医嘱皮下或静脉注射1:1000肾上腺素0.5~1ml，必要时可重复注射。立即使小儿平卧，头稍低，保持安静，饮少量温开水或糖水，短时间内即可恢复正常。若数分钟后不能恢复正常，可针刺人中穴，也可皮下注射1:1000肾上腺素，每次0.5~1.0ml。以荨麻疹最常见，一般于接种后数小时至数日内出现，经服用抗组胺药后即可消退。严重的原发性免疫缺陷病或继发性免疫功能受损者接种活疫苗后可扩散成全身感染，应积极抗感染及对症处理。第四节社区儿童保健措施谢谢