2020福州医疗招聘考试医学影像学资料：神经系统疾病知识点总结

2020福州医疗招聘考试医学影像学资料：神经系统疾病知识点总结影像学表现：在表述中枢神经系统的影像学表现是可以从病灶本身(出血、感染、肿瘤)、病灶与周围的关系(占位效应、灶周水肿)、继发改变(脑池脑沟的改变、脑积水、脑水肿)外伤性疾病：(一)脑挫裂伤：病灶本身：1.损伤区局部低密度改变，形态不一，边缘模糊，白质区明显。约有1/3为多发病灶。2.散在点片状出血，位于低密度区内，形态常不规则，3～7天开始吸收。病灶周围表现：3.蛛网膜下腔出血，表现为大脑纵裂池、脑池、脑沟密度增高。4.占位及萎缩表现。继发表现：5.合并其他征象：如颅内血肿、脑外血肿、颅骨骨折、颅内积气等。硬膜外血肿硬膜下血肿表现为中间清醒期持续昏迷动脉性出血为主静脉性出血为主双凸形、梭形、透镜形新月形血肿范围较局限血肿范围较弥漫跨中线不跨颅缝跨颅缝不跨中线占位效应轻微占位效应明显不合并脑挫裂伤常合并脑挫裂伤合并骨折较少合并骨折(二)硬膜下/硬膜外血肿：1.不是硬膜外血肿特点的是：A.呈梭形B.内缘光滑锐利C.常有骨折D.中线结构移位较轻E.可越过颅缝1.【答案】E。解析：硬膜外血肿一般常有明显外伤病史，伴有颅骨骨折损伤血管而出血;为典型的CT特点是在颅骨内板下方有双凸形或梭形边缘清楚的高密度影，血肿可见占位效应，中线结构移位，病变侧脑室受压、变形和移位。一般血肿较局限，不超越颅缝的界限。