附件3:广东省建设项目水资源论证报告书评审专家申请表推荐部门姓名所在单位广东省水利厅制二〇〇九年九月填表说明1、此表须用计算机打印。2、填写时如内容较多,可用另纸附后。3、主要工作经历从参加工作之日算起。4、水资源及其相关工作科研成果及获奖情况只填本人主持或主要参加完成的项目。5、主要业绩部分以本人在水资源及其相关领域主持或参加过的重大项目的规划、设计、调查、评价、审查等业绩。6、本表末页“推荐部门意见”由各地市水行政主管部门负责填写(省直属(管)单位申请人由所在单位负责填写),“审批意见”由省水利厅负责填写。7、本表内容应如实填写,并附具证明材料(身份证、专业技术资格证、成果证书等)真实性的复印件,审核、评审部门需认真查验。8、申请人需提供申请表一式3份、证明材料1份、一寸彩照2张(其中1张贴于本申请表),随表报送审核部门。基本情况:姓名性别出生日期照片(一寸)籍贯民族党派职务职称是否在职所学专业现从事专业参加工作时间是否留学回国人员是否享受政府津贴E-mail单位地址邮政编码通讯地址邮政编码联系电话(办)(宅)移动电话身份证号码专业技术资格证号码学历、学位情况:最高学历毕业学校毕业时间最高学位授予国别授予时间主要工作经历:序号起止时间单位名称从事专业职务1年月—年月2年月—年月3年月—年月4年月—年月5年月—年月6年月—年月7年月—年月8年月—年月水资源及其相关领域代表性论文与专著情况:序号题目发表时间刊物名称国别1年2年3年4年5年6年7年8年9年10年水资源及其相关工作科研成果及获奖情况:序号获奖课题奖项名称获奖级别批准机关批准时间1年2年3年4年5年6年7年主要业绩:本人签名:日期:所在单位意见:盖章年月日推荐部门意见:盖章年月日审批意见:盖章年月日