第1页共24页建设项目竣工环境保护验收监测有关基本情况表(工业企业类)项目名称建设单位(盖章)建设地点法人代表(签字或盖章)联系人联系电话报送日期(由受理单位填写)第2页共24页目录1.建设项目概况2.建设项目平面图及排水竣工图3.生产工艺流程及给排水情况3.1生产工艺流程(框图)3.2给排水情况4.产品及主要原辅材料情况5.产生污染的主要来源及环保治理情况5.1主要废污水源及治理概况5.2主要废气源及治理概况5.3主要噪声源及防噪措施5.4主振动源源及防治措施5.5固体废弃物及有害废液处置情况5.6放射性废物及处置情况6.环境管理情况6.1建设项目环保设施清单6.2建设项目试生产期间环保设施运行情况自检报告6.3建设项目单位环保机构设置6.4建设项目环保规章制度6.5建设项目绿化情况6.6应急监测措施制度6.7排污口规范化、污染源在线监测仪的安装、测试情况检查6.8“以新代老”环保要求的落实附:填写说明第3页共24页一、建设项目概况项目名称项目性质新建改建扩建变更建设工程地址区/县路弄号邮编建设单位单位性质合资独资国有集体民营股份制上级主管部门行业类别联系地址区/县路弄号邮编联系人联系电话电话:移动电话:传真:周边保护区淀山湖、元荡湖2公里内;淀山湖、元荡湖2-5公里内和其他水源保护区;准水源保护区;非水源保护区;其他保护区环评审批机关环评形式报告书报告表登记表环评批文号环评文件编制单位试生产批文号环保设施施工单位环保设施设计单位建设单位职工总数人控制区酸雨生产周期开工日期建成日期投资总概算万元其中环保投资万元实际总投资万元其中环保投资万元永久占地面积万米2建筑面积万米2临时占地面积万米2临时占地恢复面积万米2工程区绿化面积万米2绿化率%设计生产负荷环保设施设计负荷实际生产负荷实际处理负荷生产负荷率%处理负荷率%第4页共24页二、建设项目平面图及竣工排水图1第5页共24页三、生产工艺流程及给排水情况3.1生产工艺流程(框图)23.2、给排水情况3▲新建项目:新鲜水用量立方米/天,循环水量立方米/天,总排水量立方米/天。▲改、扩建项目:全厂新鲜水用量立方米/天,全厂循环水量立方米/天,全厂总排水量立方米/天。其中:改扩建项目的新鲜水用量立方米/天,循环水量立方米/天,项目总排水量立方米/天。▲全年工作日:天,每天生产时间:小时。第6页共24页四、产品及主要原辅材料情况(或生产情况)4产品及主要原辅材料情况表表主要产品名称原设计月产量实际月产量占原设计生产负荷%主要原辅材料名称月耗用量实际月耗用量第7页共24页五、产生污染的主要来源及环保治理概况5.1主要废污水源及环保治理概况5.1.1主要废污水来源废污水类别来源产生量(立方米/天)处理去向一、生活污水小计二、生产废水小计第8页共24页5.1.2废、污水处理设施▲废污水处理设施名称:5设计单位:承建单位:废污水处理设施原设计处理水量:立方米/小时(立方米/天)废污水处理设施实际处理水量:立方米/小时(立方米/天)占原设计处理负荷%。废污水处理设施监测期间处理水量:6立方米/小时(立方米/天)占原设计处理负荷%。▲废污水处理设施运行负荷校核方法:□在线废污水流量计□水平衡计算□实测流量▲治理工艺流程(框图):7治理工艺原理及主要的处理工艺技术参数:第9页共24页5.2、主要废气源及治理概况5.2.1.燃煤(油)锅炉产生的烟气▲锅炉型号:台数:(用备);锅炉投入运行日期:蒸发量(吨/小时);燃煤(油)量:吨/年;烟囱高度(米)。▲锅炉除尘器名称:型号:除尘器进风管直径(毫米):除尘器出风管直径(毫米):引风机风量(立方米/小时):5.2.2.炉窑废气▲炉窑名称型号:台数:▲额定蒸发量(吨/时):燃煤、油量(吨/月):▲除尘器型号:台数:炉窑废气及治理措施表8表生产工艺或生产设备名称净化装置名称、型号污染因子名称排放风量(立方米/小时)净化装置进风管直径(毫米)净化装置出风管直径(毫米)排气筒高度(米)第10页共24页5.2.3.工艺废气工艺废气及治理措施表8表生产工艺或生产设备名称净化装置名称、型号污染因子名称排放风量(立方米/小时)净化装置进风管直径(毫米)净化装置出风管直径(毫米)排气筒高度(米)5.2.4.恶臭污染物恶臭污染物及治理措施表8表生产工艺或生产设备名称净化装置名称、型号污染因子名称排放风量(立方米/小时)净化装置进风管直径(毫米)净化装置出风管直径(毫米)排气筒高度(米)第11页共24页5.2.5.油烟废气▲灶头型号:台数:大灶头台(用备)功率:瓦/小时小灶头台(用备)功率:瓦/小时▲燃气(油)量:吨/月;▲净化装置名称:台数:油烟废气及治理措施表8表净化装置名称污染因子名称排放风量(立方米/小时)净化装置进风管直径(毫米)净化装置出风管直径(毫米)排气筒高度(米)第12页共24页5.3、主要噪声源及防噪措施5.3.1.噪声源概况主要噪声源表表噪声源总台套常用台套备用台套安装位置9上水水泵(消防泵除外)生活污水处理风机空压机冷冻机冷却塔热泵机组排风风机新风风机厨房脱排油烟机锅炉风机除尘器风机车库排风口配电间其它设备噪声源(车床、压床等)5.3.2.周围环境:东、南、西、北围墙外道路名称、工厂名称或居民区等。东面:南面:西面:北面:5.3.3.噪声防治措施10第13页共24页5.4、主要振动源及防治措施5.3.1.振动源概况主要振动源表表振动源总台套常用台套备用台套安装位置11冲床空压机电动机其它设备振动源(压床等)5.3.2.振动防治措施12第14页共24页5.5、固体废弃物及有害废液处置情况固体废弃物及有害液处置情况表表固体废弃物及有害废液名称产生量(公斤/月)处置量(公斤/月)处置去向有无处置协议135.6、放射性废物及处置情况放射性废物及处置情况表表放射性废物名称产生量(公斤/月)处置量(公斤/月)处置去向有无处置协议13第15页共24页六、环境管理措施6.1建设项目环保设施清单146.2建设项目试生产期间环保设施运行情况自检报告156.3建设项目单位环保机构设置166.4建设项目环保规章制度176.5建设项目绿化情况186.6应急监测措施制度196.7排污口规范化、污染源在线监测仪的安装、测试情况检查206.8“以新代老”环保要求的落实21第16页共24页附:填写说明1A、建设单位必须提供排水竣工图,图纸大小:不大于A3纸。(一式四份)B、图上用红色彩笔标出工程的红线,并将该工程四周的环境表示清楚:道路、河流、邻居等均在图上标出;C、图上标出污染源的平面位置a污水处理设施位置b污水排放口位置c雨水排放口位置d锅炉房位置e油烟净化装置位置f车库排风口位置g废气的排气筒或烟囱位置(排放同类污染物的排气筒之间的水平距离)。h噪声源、振动源、放射性废物存放点:如冷冻机组、冷却塔、水泵房、热泵机组、排风风机(房)、新风风机(房)、锅炉风机、车库排风口、排风口等位置。D、附示意图一份,供参考。第17页共24页第18页共24页第19页共24页第20页共24页2要求:用实线、实框第21页共24页2要求:用实线、实框表示主生产工艺流程,用虚线、虚框标明处理装置流程。示例:原料重铬酸钠(固态)原料硝酸铅或醋酸铅(溶液)粉尘排放母液滤饼漂洗废水水气蒸汽烟尘排放排放粉尘粉尘粉尘成品(铬酸铅)计量配料混合复分解反应过滤、漂洗((压滤和漂洗同时进行)干燥隔套加热降噪消声负压除尘粉碎搅拌计量包装计量水母液预处理装置生产废水处理装置锅炉多管除尘器降噪投料第22页共24页3给排水计算全厂水平衡情况示例:1、锅炉系统X1吨2、生产去离子水X2吨去离子水浓缩水Y2吨3、生产工艺用水X3吨生产废水Y3吨废水处理站排放Y立方米/天4、生活用水X4吨生活污水Y4吨进水X吨5、冷却水补充水X5吨冷却水溢出水作为清下水直接排放Y5吨6、绿化用水X6吨7、8、9、4该表填写时请注意以下三种情况:(1)、产品与原辅材料一一对应。(2)、产品与原辅材料均应标明计量单位。(3)、无产品的,请写明生产情况。5与本次验收项目相关的所有废污水处理设施,应按填写要求一一列出。6进场监测时,建设单位必须如实申报监测期间设施的处理量以及项目的给排水量,并以书面形式上报组织验收的监测单位备案。第23页共24页7附废污水治理工艺流程框图的示例图一份,供参考。空气食堂厨房污水空气餐厅厨房污水排放厕所污水(市政排水管网)污泥回流剩余污泥空气剩余污泥环卫槽车外运上清液回流8废气部分四张表格的填写要求如下:(1)、建设单位应提供除尘器或废气净化装置管道设计布置情况(变道、阀门、支管位置、排放高度必须用图或文字明确表述)(2)、进风管、出风管直径是圆型以φX毫米表示,是方管的以X1×X2毫米表示。(3)、排放同类污染物的排气筒应一一列入表中,排气筒之间的水平距离在排水竣工图中标注清楚。9请明确填写噪声源安装的楼层及方位,并与排水竣工图上标注的位置统一。10指采取的防噪措施,如:选用低噪声设备;采用隔声屏障;安装消声器;安装双层门、窗、吸音材料等。11请明确填写振动源安装的楼层及方位,并与排水竣工图上标注的位置统一。12指采取的振动防治措施,如:挖置防振沟;安装减振器或减振垫等。隔油池机械格栅调节池接触氧化池沉淀池排水井污泥好氧消化池集泥井第24页共24页13请具体写明处置单位全称,如有协议请提供协议复印件(一式三份)。14用表格形式完整列出本项目涉及的所有环保设施清单(包括废水、废气、噪声、振动等多个部分内容)。15指试运行期间环保处理设施运行情况的自测记录(包括设备运行记录、污染物排放记录等)。16用框架图表示建设单位环保机构的组成情况。17提供相关规章制度的复印件。18指实际绿化面积及绿化率。19提供排污口名称及编号;已安装在线监测仪的,要求提供试运行以来的在线测试记录。20仅指环评审批意见中提出“以新带老”要求的项目,须说明落实情况。21环评中针对该项目的特征污染物提出的相关要求,须具体说明。