高功能自闭康复案例分享

高功能自闭康复案例分享大家好，我是黑龙江沃桑教育的David今天给大家分享的一个案例是比较特殊的——高功能自闭症。这个案例我觉得既棘手又复杂，为什么这么说？它合并了好多的症状，我们现在罗列一下，这个宝宝，我们今天给他一个非常响亮的名字乔布斯。乔布斯来自于某个小学的三年级，很小的时候就被确诊为高功能自闭症，很多人把它叫做阿斯伯格，因为他有语言，理解能力还可以，小学的1、2年级在妈妈的全程陪伴下随班跟读！到了三年级，妈妈跟读也不行了，他的症状已经接近于崩溃了，当我见着他的时候，他已经精神分裂的很厉害了，已经处于这种分裂状态，他为什么这么复杂呢？我就说说他，首先他是高功能自闭症，他合并了注意力缺陷、多动症、污言秽语抽动症、焦虑症、抑郁症、更合并了精神分裂，这些症状几乎都在这一个孩子身上来体现，这在我们案例当中也不多见。但乔布斯确实是一个非常特殊的案例，这个孩子也是走过了多年的康复路程，也接受了传统的ABA训练，也接受了语言的康复等等。他妈妈在给我列出她孩子的问题的时候，她是这样写的：第一，孩子手比划，做出不规则的运动，眼睛看着手，好像想表达什么内容，听到音乐后就更起劲。第二，每天都大声喊叫。第三，嘴里发出声音，反复的自言自语。第四，上厕所的时候，从来不关门，甚至没有提好裤子就出来！第五，和别人交流时，有时会语言加动作，用他的话说就是扒拉别人，用手来推搡别人。第六，情绪控制不好，特别容易生气。第七，在家里或者在大街上，他看到一些小广告或电视广告，感觉有些内容不理解，就会强迫自己说：“为什么他们要把自己说得那么好？为什么那么说？”生气了，而且一生气一天都不会好。第八，不是很会等待，想要什么，就会着急，一点都不能等。第九，卫生习惯不好，衣服非常容易弄脏。第十，家长有的时候生气，脸上表情不好的时候，他看到了就会哭，不知道是懂了还是不懂！第十一，抽动，面部的抽动和肢体的抽动。第十二，妈妈说他多动，注意力不集中。第十三，不能与同龄人建立友谊，比他大的孩子可以玩，比他小的孩子也可以玩，就是不能跟同龄人在一起玩。第十四，感觉孩子的学习能力有些慢，怎么学，还是学不会！第十五，最近发现身体有使劲拧的感觉，这是妈妈表述出来的。我评估完之后，我发现孩子刻板、自我刺激强烈、语言理解能力弱、情绪控制能力弱，我前面所说的污言秽语综合症，加上注意力缺陷多动症、焦虑和抑郁、分裂，分裂的非常严重，他发作的时候除了我把电脑拿起来之外，我的办公桌上的书全部在地上，所有东西全部在地上。还好，虽然他长得很大、很胖，但是我还能控制的了他，我双手抓住他之后，大约我得需要一个小时之后才能平复他这种情况，分裂的非常重。这个孩子强迫也非常厉害，当你问他早上好的时候，“凭什么你问我早上好”，然后马上就发作了，他发作就要砸东西、攻击人，甚至污言秽语综合症马上就上来了，之后他就开始骂人。接触他的时候，这个孩子已经被判“死刑”了，就是说没有人能够去帮助他！他做心理沙盘也做了大约4、5年了，行为治疗、心理治疗，他都在做，被判“死刑”之后，无非有一天还有一条路就是到我们精神病专科，然后开一些这样的药物，可以缓解他的症状。就在这个时候，妈妈通过朋友介绍来到了我们沃桑。见到这个孩子给他评估完之后，心里不是很好受，因为自闭的孩子见的多了，到最后，可能之前有的人说过，最后这些孩子都得到精神病院去。但近些年来由于对自闭症的了解非常多，而且康复手段也非常多，孩子们到后期的时候出现像他这种状况非常少，但是我觉得我还是应该帮助这个孩子，于是我们就启动了，对于他整个行为的自闭症干预过程。显而易见，这样的病例是很复杂的，你是从哪里去着手做呢？你是从他的分裂去着手？从他的污言秽语综合症去着手？从他的注意力着手？还是从他的自闭症着手？当你看到这个案例的时候，可能摊在那里，自己也是无从下手。拨云见日，对于这个孩子，他有一个很大的一个特点，就是因为他有污言秽语抽动症。他还有一个最典型的特点，妈妈没有写到这点，恐惧！他天天说有鬼，每天晚上必须蒙着被！有鬼这件事情是后期我发现的，因为他妈妈跟我交流的时候没有写上来，然后这个孩子也没有表示出来，也就是在第二天的时候发现他出现了恐惧状态，他在喊：“你这里有鬼”，然后他自己就找沙发，往底下钻，然后嚎叫、咆哮，那个过程真的是……现在想起来好恐怖，这个时候我问他妈妈：“为什么他会喊有鬼？”妈妈才跟我讲：“他从小就是这样，我们搬了好几次家了，也找人算过了。他每次在房间里都这样，不能一个人在家里，一个人在家的话，他会把房间都砸了。前两天的时候他上不了学了，他爷爷在家看他，爷爷下去买根葱，上来之后发现整个厨房都已经面目全非了，面、米、油，整个厨房都让他砸了。他说看到鬼了。”他的恐惧已经达到极点了，甚至已经达到恐惧症的状态！他的情绪也好，还有其他的也好，我们放下，都不管它！从这之后，我确定了我的治疗方案，那就是从他的恐惧和害怕着手，解决他的一个非常恐惧的心理状态。这个过程我大约经历了四个月的时间，用了整整四个月的时间，帮助他解决了恐惧的状态。他在家里很少说恐惧了，甚至不说了，在外面也很少说害怕了！自己说：“好长时间没有看到鬼了，没有见到鬼的样子。”他的情绪开始稳定了，自言自语的现象自然就开始降低，上厕所现在可以关门，和别人交流的时候也不再用手比划，而是使用语言。现在看到一些小广告的时候，或者看到一些东西，也不会强迫自己，偶尔也会出现一些强迫的行为，例如别人的一些动作，他会说：“他为什么要这样做？”要是以前的话，他得一天都这样问，从早上到晚上问这些，现在跟他解释过之后，他说那我知道了，自己也就改变了，是这样的一个情况。对于他的抽动症，因为我本身对于抽动症、多动症、焦虑和儿童抑郁这块之前接触过单独的案例，这样复杂的案例可以说是在我的整个案例当中少之又少，那么破解它的过程当中也涵盖着好多的个案里面的一些经验。对于这个孩子，我想说的是，他的自闭症治疗刚刚开始，也就说我们四个月之后解决完他核心症状的恐惧之后，我们才可以去帮助孩子，解决他下面的注意力缺陷、多动、抽动、污言秽语综合症和高功能自闭症，还有他的抑郁和焦虑，这些东西，才刚刚开始。很多人都跟我讲，高功能自闭症不在乎。其实高功能自闭症最后的危害更大，因为得不到重视。还有很多人认为他们很怪，不认为他们有病，耽误了这些孩子，然后家庭不接纳，社会不接纳，最后造成这么严重的后果。我觉得他们很可怜，他不像说是中度和重度的自闭儿，家长认了，家长接纳了，但是高功能自闭症的孩子很小的时候，真的是无论在情感上，还是在其他方面上，都可能被家长和社会所忽略，这样后期的时候我们发现高功能自闭症，也就是我们所谓的阿斯伯格在调整的过程当中，非常困难！我也想在跟家长们分享乔布斯这个案例的过程当中告诉大家，当你的孩子他真的是语言没有问题，他出现社交障碍，说话没有问题，但是他表述有问题，语言理解有问题，与人交往有问题，这些问题出现的时候，你要及时的找到医生，看看他是不是高功能自闭症，是高功能自闭症的时候要及时帮助他，而不是用暴力、吼叫来把这个孩子最后逼到了一个社会的角落，最后他只能选择既然我死不掉，那我就是活死人我就疯掉，这样给家庭带来很大的负担，给社会带来很大负担，同样给这个孩子带来的伤害修复过程，非常之艰难，但是沃桑教育非常有信心来帮助乔布斯，我们看到乔布斯现在已经五个多月了，他越来越好，控制的能力，与人交往的能力，理解能力，那些不好的状态渐渐都消失了。我想在这里祝愿我们的乔布斯以后真的像高功能自闭症一样，未来成为社会的栋梁。