搜索
名解1、附着体义齿：是一类以附着为主要固位形式的可摘局部义齿，或活动—固定联合义齿。2、附着体：是一种用于义齿修复的固位形式，它通常是由阴性和阳性两部分组成的精密联合体，其中一部分固定在牙根牙冠，或者种植体上另一部分与义齿结合，两者依靠不同的方式相接，从而为义齿提供良好的固位，稳定和美观。3、间接固位体：辅助直接固位体的固位部件，增强义齿稳定，防止义齿发生翘起，摆动，旋转，下沉作用。4、导线/观测线：是指按共同就位道描画的，用以区分硬、软组织倒凹和非倒凹的分界线。5、冠内附着体：安置在基牙部分的附着体结构镶嵌在基牙牙冠内，不突出于亚冠外，附着体阳性结构设置在义齿上。6、中性区：义齿和周围软组织处于平衡的区域。即唇颊舌肌力量相互抵消的区域。7、牙支持式：指缺隙两端均有余留天然牙，两端基牙均设置牙合支托，义齿所承受的牙合力主要由天然牙承担。适用于缺牙少，基牙稳固的病例，其修复效果较好。8、黏膜支持式：指义齿所承受的牙合力主要由黏膜及其下的牙槽骨负担，虽然缺隙的一端或两端有余留牙存在，但因余留牙松动或因咬合过紧而不设置牙合支托，常用于缺牙多，余留牙条件差，或咬合关系差的病例。9、混合支持式义齿：指义齿承受的牙合力由天然牙和黏膜，牙槽嵴共同负担，基牙上设牙合支托，基托适当伸展，其修复效果介于前两者之间。适用于各类牙列缺失，尤其是游离端缺牙的病例，为临床常用的形式。10、覆盖义齿：是义齿基托覆盖支持在已治疗的天然牙牙根，牙冠或种植体上的一种可摘局部义齿或全口义齿，被覆盖义齿覆盖的牙或牙根称为覆盖基牙。11、一型观测线：为基牙向缺隙相反方向倾斜时所画出的观测线。12、二型观测线：为基牙向缺隙方向倾斜时所画出的观测线。13、三型观测线：为基牙向颊侧或舌侧倾斜时所画出的观测线。14、牙列缺失：是指整个牙弓上不存留任何自然牙或牙根。15、全口义齿：为牙列缺失患者制作的义齿称为全口义齿。16、颊棚区：位于下颌后弓区，在下颌颊系带至咬肌下端前缘之间。当下颌后部牙槽嵴吸收已平时，该区又称颊棚区。17、上颌切迹：位于上颌结节之后，是蝶骨翼突与上颌结节后缘之间的骨间隙，表面覆盖黏膜，形成软组织凹陷，是上颌全口义齿两侧后缘的界限。18、舌侧翼缘区：是与下颌全口义齿舌侧基托接触部位的解剖标志，从前后包括舌系带、舌下腺、下颌舌骨肌、舌颚肌、翼内肌、咽上缩肌。舌侧翼缘区后部是下颌全口义齿固位的重要部位，此区基托应有足够的伸展。19、组织面：是义齿基托与口腔黏膜组织接触面，必须与口腔黏膜组织紧密贴合，二者之间才能形成负压和吸附力，使全口义齿在口腔中获得固位。20、磨光面：形成隐约的牙根突度外形，边缘呈一凹面。21、副承托区：指与牙合力受力方向成角度的区域。22、边缘封闭区：是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞，系带附着部，上颌后堤区和下颌磨牙后垫。23、缓冲区：指需要缓冲咀嚼压力的区域。24、髁道：髁突在关节凹内运动的道路。25、前伸髁道：髁突在关节凹内向前下方运动的道路。26、基托：位于缺隙部分的基托又称鞍基。是可摘局部义齿主要组成部分之一。它覆盖在缺牙区牙槽嵴及相关的牙槽嵴唇舌颊侧及硬腭区上，其主要作用是供人工牙排列附着、传导和分散牙合力，并能把义齿各个部分连成一个整体。27、舌板：是金属铸造而成或用丙烯酸树脂制作的舌侧高基托，覆盖在下前牙的舌隆突区之上，进入牙间舌组织外展隙，上缘呈扇形波浪状。28、套筒冠义齿：指以套筒为固定位的可摘义齿。套筒冠固位体由内冠和外冠组成。义齿通过两者之间的嵌合产生固位力，使义齿产生良好的固位和稳定，义齿的支持有基牙或基牙与基托下共同承担。29、直接固位体：防止义齿脱位，起主要固位作用的固位部件。30、冠外固位体：包括卡环型固位体、套筒冠固位体以及冠外附着体。其中卡环型固位体为目前临床上应用最广泛者。31、卡环体：为连接卡环臂，牙合支托和小连接体坚硬部分，环抱于基牙的非倒凹区，起稳定和支持的作用。32、支托：是可摘义齿的重要部件，其由金属制作，放置天然牙上，用以防止义齿龈向移位及传递牙合力。33、解剖式人工牙：牙尖斜面与底面的交角，即牙尖斜度为30到33度，与初萌出的天然牙牙合面相似。34、非解剖式人工牙：其牙合面无牙尖或牙尖斜面，其颊舌轴面形态与解剖式牙类似，其牙合面具有溢出沟。35、半解剖式人工牙：其牙合面有牙尖斜坡，牙尖斜度为20度左右，上下颌牙齿间有一定尖凹扣锁关系，咀嚼效能较好。简答1、无牙颌的分区有哪些？答：无牙颌分为主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。2、什么是平衡牙合？如何构获得？答：全口义齿的平衡是指在正中牙合及下颌做前伸、侧方运动等非正中牙合运动时，上下颌相关的牙都能同时接触。3、全口义齿的印模有何要求？答：全口义齿印模要求有使组织受压均匀，适当扩大印模面积，采取功能性印模，保持稳定的位置。4、间接固位体的作用是什么？答：是辅助直接固位体起固位作用，是为了防止义齿翘起、摆动、旋转、下沉而设计的一些固位装置，主要是加强义齿的稳定性。5、牙列缺损有哪几种分类方式？答：Kennedy牙列缺损分类法按照鞍基和基牙的位置关系分为四类；Cummer分类法根据固位体在牙弓上的位置，即交承线和牙弓的关系分为四类；王征寿分类法根据缺隙数和卡环数目，将义齿形式分为六种；Kratochvil根据是否为游离端缺牙修复，将牙列缺损及其义齿修复划分为两类。6、义齿不稳定的临床表现答：下沉：义齿受力作用时基托压下其下的黏膜组织。黏膜支持义齿及某些混合支持式义齿易出现此现象。翘起：游离端义齿受食物粘着力上颌义齿重力等作用，游离端基托向牙合向转动脱位，但不脱落。摆动：义齿游离端受侧向牙合力作用而造成颊舌向水平的摆动。转动：义齿绕支承线轴转动。7、种植义齿在结构上可分为答：植入体，基台，上部结构（人造冠及人工牙、金属支架、基托、固定螺丝、附着体）8、一般情况下，什么条件者可考虑设计覆盖义齿？答：a、至少有一个可保留的牙或牙根b、通过基础治疗可达到良好的口腔卫生状况，并能保持者c、由于患者口腔条件差，如牙槽嵴吸收严重，口腔干燥，对异物反应太敏感，常规修复方法效果差者d、采用其他修复方法时，余留牙会受到严重损害者9、常用的卡环类型答：按制作方法：铸造卡环、锻丝卡环；按形态分：圈卡，回力卡，对半卡，三臂卡，联合卡，杆形卡；按卡环分：I型、II型、III型卡环；按卡环臂进入倒凹区时的方向：牙合向戴入卡环和龈向戴入卡环。10、可摘局部义齿基牙的选择原则答：a、选择健康牙做基牙；b、患牙经治疗后做基牙；c、选择固位形好的牙做基牙；d：基牙数量恰当；e：基牙位置合适11、附着体义齿修复中根面附着体安放的牙体预备答：a、根管桩的牙体预备同桩核相同，约为根长的2/3至3/4，根尖部保留3到5毫米的充填材料，桩直径为根径的1/3b、靠近牙颈部的根面牙体预备量视选用的根面附着体类型而定，一般将基牙的根面预备成平面或凹面，并与龈缘平齐，使其有安放分附着体的空间，而且不影响义齿的强度12、种植体成功标准答：1、种植体在行使功能时无任何临床动度2、种植体周无X线透射区；3、种植体修复1年后垂直骨吸收每年应小于0.2mm；4、种植体周黏膜组织健康；5、种植体成功率：5年末上颌为85%，下颌为90%，10年末上颌为80%，下颌为85%；6、种植后无持续和（或）不可逆的下颌管、上颌窦、鼻底组织的损伤、感染及疼痛、麻木、感觉异常等症状。13、如何取得准确的颌位关系记录答：a、垂直颌位关系可用确定垂直距离的方法来取得。具体有利用息止颌位垂直距离减去息止颌间隙的方法，瞳孔至口裂的距离等于垂直距离的方法、面部外形观察法b、水平颌位关系可用哥特式弓描记法，直接咬合法和肌监控仪法来14、覆盖义齿修复的适应症答：1、先天性口腔缺陷患者2、后天性口腔病患者A、因龋病，严重磨耗等原因，致使牙冠大部分缺损或变短，或经根管治疗后牙根脆弱的牙B、余留牙伸长，地位牙，过度倾斜以及错位的牙，严重影响咬合。C、余留牙周组织健康状态差，不能做基牙。D、严重安氏3类错颌畸形，不能用作外科手术或正畸治愈的E、患者的牙虽然全拔出，但少数牙可以留根。3、单颌游离端缺失者。4、患者的年龄:用于成年效果更佳，因成年人的颌骨，牙的萌出完全，根管治疗效果好。15、可摘局部义齿的非适应症：答：1、缺牙间隙过小或颌龈间距过低，致义齿强度不足者。2、因某种原因如偏瘫、痴呆症、手残疾、精神病等生活不能自理，对可摘局部义齿不便摘带、保管、清洁、以及有误吞义齿危险的患者。3、对义齿材料过敏或对义齿异物感明显又无法克服者。4、严重的牙体、牙周或粘膜病变未得到有效控制者。16、什么是RPD，它由哪些部分组成，各自的作用是什么？答:RPD是牙列缺损修复最常用的方法，该法是利用天然牙和基托覆盖黏膜及骨组织做支持，依靠义齿的固位体和基托的固位作用，人工牙恢复缺失牙的形态好功能，并用基托材料恢复缺损的牙槽嵴软组织的形态，患者能够自行摘戴的修复体。16、可摘局部义齿设计的基本要求？答：1、适当的恢复咀嚼功能2、保护基牙及其他其他组织健康3、适当地恢复咀嚼功能4、舒适5、美观6、坚固耐用7、容易摘戴17、上下颌弓的位置关系有哪些？答：可分为水平关系和垂直关系18、全口义齿如何达到良好的固位和稳定？答：全口义齿能附在上下颌骨上是由于大气压力和吸附力的作用固位：1、颌骨的解刨形态影响基托面积2、口腔黏膜的性质影响义齿固位3、基托边缘伸展范围、薄厚和形状，对于义齿的固位非常重要4、唾液的质量科影响义齿的固位稳定:良好的咬合关系、合理的排牙、理想的基托光面形态有利于义齿的稳定。固位力强可以弥补稳定的不足而牙槽嵴萎缩等解刨因素造成的固位力差，又可以通过改进磨光面、咬合面形态而弥补。19、试述可摘局部义齿设计中的颌学原则？答：口腔功能协调、咬合关系稳定、颌位关系准确、适当恢复咬合功能、尽可能不改变原有口腔环境、矫正患者不良咬合习惯。20、无牙颌分区有哪些？义齿表面是指什么？答：无牙颌分区是指主承托区、副承托区、边缘封闭区和缓冲区。义齿表面是指组织面、咬合面和磨光面。21、戴用全口义齿后常见的问题有哪些？如何处理？答：1、疼痛2、固位不良3、发音障碍4、恶心5、咬唇颊6、咀嚼功能不好7、心理因素影响8、义齿性口炎22、可摘局部义齿的固位力？答：1、摩擦力（1）、弹性卡抱力及其影响因素：a、脱位力的大小和方向b、基牙倒凹深度与坡度c、卡环的弹性d、卡环材料的刚度和弹性强度（2）、制锁状态所产生的摩擦力及其影响因素（3）、相互制约状态所产生的摩擦力及影响因素2、吸附力及大气压力23、覆盖义齿修复的禁忌症？1、覆盖基牙若患牙体、牙髓或牙周等疾病而未治愈，凡覆盖在未治愈的牙或残根残冠上的义齿，不能称为覆盖义齿，而只能视为不良修复体2、丧失维护口腔卫生能力有全身性疾病者，要特别强调对覆盖基牙的维护3、癫痫病或严重精神障碍者24、简述制作单颌全口义齿中下颌全口义齿应注意的要点：（1）调整上颌个别伸长牙（2）取良好的功能性印模（3）人工牙牙合力集中在牙槽嵴上（4）良好的磨光外形（5）调整上颌曲线，可考虑与种植体联合修复25、RPD中基托的制作要求（1）基托的伸展范围（2）基托的厚度（3）基托与基牙和相关牙的关系（4）基托与黏膜的关系（5）基托的形态和美学要求26、简述KennedyIV类缺失深覆合的设计（1）调出间隙（金属板1-1.5mm，塑料板2mm）（2）用金属基托（3）年轻人用压缩托牙（可摘局部义齿加用平面导板）或正畸（4）老年人牙髓治疗后磨出间隙（5）使用固定义齿修复（6）拔出下颌前牙后上下颌联合设计修复27、覆盖义齿中金属顶盖的优点（1）金属顶盖将基牙与口腔环境完全分开，因此可预防基牙龋坏（2）可依据需要通过调整金属顶盖轴面聚合度而调整义齿固位力的大小（3）防止基牙过敏（4）双层顶盖具有缓冲牙合力的作用28、可摘局部义齿的优点可摘局部义齿是牙列缺损修复中最普遍采用的方法之一。除适用范围广外，还具有磨除牙体组织少，患者能自行摘戴，便于洗刷清洁以保持良好的口腔卫生，制作方便简单，费用较低，便于修理和增补等优点。29、KennedyI牙列缺损的设计应遵循