浙江省科技计划面上科研项目申请表

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浙江省科技计划面上科研项目申请表申请编号:项目名称:申请单位:(盖章)申请日期:浙江省科学技术厅二00六年制1浙江省科技计划面上科研项目申请表一、项目情况项目名称项目计划类别代码项目行业分类代码项目管理领域代码项目学科领域代码项目技术来源代码技术创新方式代码开始日期完成日期项目经费预算(万元)总计其中自筹银行贷款向省科技厅申请部门配套其他项目经费开支预算(万元)设备费材料费测试化验加工费燃料动力费差旅费会议费合作、协作研究与交流费出版/文献/信息传播/知识产权事物费人员劳务费管理费专家咨询费其他开支预计经济效益年增产值(万元)年增利润(万元)年增税金(万元)年创汇(万美元)年节汇(万美元)预计其他成果论文数专利其中发明专利备注2二、承担单位第一申请单位单位名称单位简称法人代码所在地代码单位类型代码详细地址邮政编码单位EMAIL联系人联系电话传真开户银行银行帐号主管部门代码其他合作单位单位名称法人代码职责*12345678合作单位总数△承担单位数参加单位数说明:*:0-承担,1-参加;△:包含第一申请单位3三、项目负责人及项目组成员项目负责人姓名身份证号码联系电话EMAIL学历代码学位代码专业技术职务代码专业在本项目中的分工工作单位单位法人代码项目组成员姓名出生年月专业技术职务专业工作单位在本项目中分工123456789104四、主要研究内容和要达到的主要技术、经济指标5五、计划进度目标起始年月进度目标要求(每栏限80字)至至至至至至至6六、需增添的仪器及用途名称及规格型号数量单价金额资金来源用途说明七、承诺书本单位(或个人)承诺:本申请书中所填写的内容和资料真实、有效,如存在弄虚作假和与事实相违背的内容,由本单位(个人)承担全部责任。申报单位(盖章)项目负责人签字:年月日八、初审意见县科技局初审意见:负责人签字:年月日单位(盖章)市科技局或归口管理部门审查意见:负责人签字:年月日单位(盖章)

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