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喀什卫生学校教案首页第1次课授课时间月日教案完成时间月日课程名称社区护理年级2008级专业、层次护理专业，中专教师陈芳专业技术职务原级授课方式课堂讲授学时2授课题目（章、节）第一章社区护理概论第一节社区和社区卫生服务第二节社区护理和护理程序基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社陈锦治主编教学目的与要求：1.掌握社区、社区卫生服务和社区护理的概念2.掌握社区护理的特点和工作范围3.掌握社区护理程序主要内容与时间安排、教学方法：1.开题导入10min2.社区的概念、构成要素及功能20min3.社区卫生服务的概念、内容、特点20min4.社区护理和护理程序20min5.小结10min教学重点、：社区、社区卫生服务和社区护理的概念德育渗透：加强爱国主义教育难点：社区护理程序教研室审阅：教研室主任（签字）年月日（教案续页）内容说明第一章社区护理概论社区护理：是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。第一节社区和社区卫生服务一、社区的概念、构成要素及功能（一）社区的概念：社区包括了社会有机体最基本的内容，是宏观社会的缩影。从广义上说，社区是有相似社会、经济、文化背景的人群居住的区域，是具有共同兴趣和利益的团体，是一个社会系统。服务研究中所说的社区，通常是指在同一地区居住和生活的整个人群。他们在社会、经济、文化等方面有着一定的内在联系，在健康问题上相似或共同的影响因素。（二）社区构成要素1．一定数量的人群2．地域3．社区设施4．共同的文化习俗、生活方式和认同意识5．有相应的管理机构（三）社区的功能1.社会化功能2.生产、分配及消费的功能3.社会参与及归属的功能4.社会控制功能5.相互支持及福利功能二、社区卫生服务的概念、内容、特点（一）社区卫生服务的概念社区卫生服务不仅要为社区居民提供基本医疗服务，还要提供公共卫生服务和特需医疗服务，是一个以社区为载体、家庭为单位、个人健康为目标的大概念健康服务。社区卫生服务是社区建设中的重要部分，是在政府领导、社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区卫生资源和适宜技术，以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为一体的，有效、经济、连续的基层卫生服务。（二）社区卫生服务的内容1.社区卫生诊断2.健康教育3.社区防治4.精神卫生5.妇女保健6.儿童保健7.老年保健8.社区医疗9．社区康复10.计划生育技术服务11.社区卫生信息12.基层卫生服务及就医指导13.社区卫生管理（三）社区卫生服务的特点1.以人群为中心，考虑集体和一些人群的健康2.以促进健康和预防疾病为首要任务3.社区卫生服务需要良好的组织管理三、社区卫生服务于社区护理社区护理是社区卫生服务的重要部分，是确保社区卫生服务质量的关键，是实现我国发展社区卫生服务目标的重要保证，社区护理一方面将护理场所有医疗机构向社区延伸，另一方面将护理范围由病人扩展至高危人群与健康人群。第二节社区护理和护理程序一、社区护理的概念、特点（一）社区护理的概念社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。（二）社区护理的特点1.以促进和维护健康为中心2.面向整个社区人群3.提供综合连续性服务4.社区护士具有高度的自主性5.社区护士必须和其他相关人员密切合作二、社区护理的工作范围1.社区健康教育2.社区保健服务3.社区预防性卫生服务4.社区急重症病人的转诊服务5.社区慢性身心疾病患者的管理6.社区康复服务7.社区临终服务8.院前急救护理三、社区护理程序（一）社区护理评估1.社区护理评估内容2.社区护理评估方法3.社区护理评估资料的整理（二）社区护理诊断1.列出社区护理问题2.确定护理诊断‘（三）制定社区护理计划1.制定护理目标2.制定护理措施（四）实施社区护理计划1.社区动员2.明确资源3.团结合作4.及时评价5.准确记录（五）社区护理效果评价1.过程评价2.效果评价（教案末页）小结小结社区护理：是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。1、社区卫生服务的概念社区卫生服务不仅要为社区居民提供基本医疗服务，还要提供公共卫生服务和特需医疗服务，是一个以社区为载体、家庭为单位、个人健康为目标的大概念健康服务。2、社区护理的概念社区护理是将公共卫生学及护理学理论相结合，用以促进和维护社区人群健康的一门综合学科。复习思考题、作业题1社区、社区卫生服务、社区护理的概念？2.社区护理程序与临床护理程序各有哪些步骤？实施情况及分析1、学生掌握知识情况：2、存在的问题：喀什卫生学校教案首页第2次课授课时间月日教案完成时间月日课程名称社区护理年级2008级专业、层次护理专业，中专教师陈芳专业技术职务原级授课方式课堂讲授学时2授课题目（章、节）第一章社区护理概论第三节社区护士第四节社区护理的发展基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社陈锦治主编教学目的与要求：1掌握社区护士的角色2.熟悉社区护士的职责3.熟悉社区护士应具备的能力主要内容与时间安排、教学方法：1.开题导入10min2.社区护士的角色20min3.社区护士的职责20min4.社区护士应具备的能力15min5.社区护理的发展15min6.小结10min教学重点、：社区护士的角色德育渗透：培养学生的责任意识难点：社区护士应具备的能力和素质教研室审阅：教研室主任（签字）年月日（教案续页）内容说明第三节社区护士一．社区护士的角色（一）社区护士的概念社区护士指立足于社区，为社区人群提供综合、持久的、连续的护理保健服务的卫生工作人员。（二）社区护士与社区护理（三）社区护士的角色1.健康意识的唤醒者2.护理服务者3.初级卫生保健者4.社区卫生代言人5.健康咨询与教育者6.协调者与合作者7.组织者与管理者8.观察着与研究者二．社区护士的职责1.参与社区护理诊断工作，负责辖区内人群护理信息的搜集，整理及统计分析，了解社区人群健康状况及分布情况，注意发现社区人群的健康问题和影响因素，参与对影响人群健康不良因素的监测工作。2.参与对社区人群的健康教育与咨询，行为干预和筛查，建立健康档案和高危人群监测，规范管理工作。3.参与对社区传染病预防与控制工作，参与预防传染病的知识培训，提供一般消毒、隔离技术等护理技术指导与咨询。4.参与完成社区儿童计划免疫任务。5.参与社区康复、精神卫生、慢性病防治与管理、营养指导工组。重点对老年病人、慢性病人、残疾人、婴幼儿、卫生期妇女提供康复及护理服务。6.承担诊断明确的居家病人的访视、护理工作，提供基础或专科护理服务，配合医生进行病情观察与治疗，为病人与家属提供健康教育，护理指导和咨询服务。7.承担就诊病人的护理工作。8.为临终病人提供临终关怀护理服务。9.参与计划生育技术指导的宣传教育与咨询。二．社区护士应具备的能力（一）社区护士应具备的素质1.丰富的护理知识、经验及能力2.敏锐的观察能力及护理评估能力3.良好的职业道德及服务态度4.健康的身心（二）社区护士应具备的能力1.综合分析能力2.实际操作能力3.人际沟通和协作能力4.健康教育能力5.计划管理能力6.领导决策能力7.科研能力第四节社区护理的发展一．社区护理的历史（一）国外社区护理的发展概况1.家庭护理阶段（公元后~1895年）2.地段护理阶段（1860~1900年）3.公共卫生护理阶段（1900~1970年）4.社区护理阶段（1970年至今）（二）中国社区护理的发展概况1835年巴扼要克医生在广州创办了我国第一所基督教医院-----1884年美国护士兼传教士媚基妮创导南丁格尔制度------1888年，约翰生女士在我国的福州试开办了我国第一所护士学校-------1908年，基督教会派辛浦生女士来华，在我国统一全国的护理教育标准------1914年，在上海召开了中国第一届全国护士大会，将护士机构命名为中华护士会------1925年，在北京创办第一卫生事务所-----新中国成立后，卫生事务所改为城区卫生局------1983年起，恢复高等护理教育------1996年，中华护理学会在北京举办了全国首届社区护理学术会议二．国外社区护理的现状三．我国社区护理的现状（一）社区护理现状（二）借鉴国外经验，大力发展社区护理，适应社会发展需要1.逐步建立和完善社区护理体系2.加强社区护理教育，促进社区护理发展3.加强管理，保证社区护理质量4.制定与社区卫生及社区护理相关的法规政策（教案末页）小结小结1.社区护士的概念社区护士指立足于社区，为社区人群提供综合、持久的、连续的护理保健服务的卫生工作人员。2.．社区护士应具备的能力（一）社区护士应具备的素质（1）丰富的护理知识、经验及能力（2）敏锐的观察能力及护理评估能力（3）良好的职业道德及服务态度（4）健康的身心（二）社区护士应具备的能力（1）综合分析能力(2）实际操作能力(3)人际沟通和协作能力复习思考题、作业题1.社区护士在社区护理工作中主要充当的角色有哪些？2.社区护士的概念？实施情况及分析1、学生掌握知识情况：2、存在的问题：喀什卫生学校教案首页第3次课授课时间月日教案完成时间月日课程名称社区护理年级2008级专业、层次护理专业，中专教师陈芳专业技术职务原级授课方式课堂讲授学时2授课题目（章、节）第二章以社区为导向的护理第一节以人群健康为中心的护理基本教材或参考教材全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材社区护理人民卫生出版社陈锦治主编教学目的与要求：1．掌握积极的健康观2.掌握疾病与健康的连续观3.掌握疾病的预防策略主要内容与时间安排、教学方法：1.开题导入10min2.积极的健康观25min3.健康与疾病的连续观25min4.疾病的预防策略及健康促进20min6.小结10min教学重点、：积极的健康观德育渗透：培养学生积极健康的生活态度难点：疾病与健康的连续观教研室审阅：教研室主任（签字）年月日（教案续页）内容说明第二章以社区为导向的护理第一节以人群健康为中心的护理一．积极的健康观（一）消极的健康观也称为传统的健康观，其基本观点是：健康即没有疾病，而疾病是失去健康。（二）积极的健康观健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会适应良好的总称。（三）积极健康观的特点1.改变了消极健康观的指向，消极健康观是指向疾病和病痛，积极的健康观指向健康本身。2.积极的健康观以现代医学模式为指导，经过长期的实践和探索，生物—心理—社会医学模式被认为适合现代的医学模式3.积极的健康观不仅考虑到个体，也考虑群体，认为人类的心理、社会活动离不开社会。（四）积极健康观的健康涵义1.躯体健康2.心理健康3.社会适应良好4.道德健康（五）亚健康状态是指身体介于健康状态与疾病状态之间的一种生理功能低下状态。（六）影响健康的因素1.环境因素2.行为生活方式因素3.机体生物学因素4.医疗卫生服务因素二．健康与疾病的连续观（一）疾病的一般概念疾病是整个生物体（人）或其系统在生长、发育、功能及对内外环境适应的调整中的失败或失调，一直影响到整个人体内环境的稳定。（二）健康与疾病的相对关系人群中的健康和疾病的分布有三种情形：第一种是健康和疾病的表现为不连续的独立的分布;第二种健康与疾病表现为连续的独立分布，第三种是健康与疾病共存，疾病包含在健康之中。（三）健康和疾病的连续性（四）健康和疾病是一个连续发展的过程。在人类环境中，影响健康的因素随时随地存在着。当健康的人最完善的体魄逐步受到损害，也会出现轻度疾病乃至重病，是以各种不变化的连续过程。四、疾病的预防策略（一）疾病过程的干预措施1.发病前期2.发病早期3.症状明显期4.康复期（二）三级预防1.第一级预防病因预防2.第二级预防临床前期预防3.第三级预防临床预防四．健康促进（一）健康促进的概念健康促进是指个人与家庭、社区与国家一起采取措施，鼓