中医执业医师考试辅导中医儿科学第三单元新生儿疾病一、A11、下列表现中,属于生理性胎黄的是A、生后24小时出现黄疸B、足月儿在出生后2周消退C、黄疸消退后复现D、黄疸持续3周以上E、血清总胆红素300μmol/L2、治疗胎黄湿热郁蒸证首选方是A、茵陈蒿汤B、茵陈理中汤C、血府逐瘀汤D、羚角钩藤汤E、藿朴夏苓汤3、治疗寒湿阻滞证胎黄的基本法则是A、利水渗湿退黄B、化瘀消积退黄C、清热利湿退黄D、温中化湿退黄E、疏肝利胆退黄4、面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄;证属A、肠腑阻结证B、寒湿内蕴证C、脾运失职证D、肝失疏泄证E、气滞血瘀证5、胎黄的病变脏腑是A、肝胆、脾胃B、心小肠、肝胆C、肾膀胱、脾胃D、肺大肠、肝胆E、肾膀胱、心肺6、下列属于病理性黄疸的是A、生后24h以内出现黄疸B、生后第2~3日出现黄疽,第4~6日达高峰C、足月儿在生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退D、足月儿血清总胆红素≤221μmol/L,早产儿≤257μmol/LE、小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状7、下列病机中,不属于胎黄病机的是A、脾胃湿热B、寒湿内蕴中医执业医师考试辅导中医儿科学C、肺失通调D、肝失疏泄E、气滞血瘀8、患儿,生后1天。症见面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。其治法是A、行气化瘀消积B、温中化湿退黄C、清热利湿退黄D、平肝息风,利湿退黄E、大补元气,温阳固脱9、患儿,出生32天。症见面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。其证候是A、寒湿阻滞B、气滞血瘀C、湿热郁蒸D、胎黄动风E、胎黄虚脱10、硬肿症的内因是A、肾阳虚衰B、脾肾阳虚C、肺脾气虚D、肝肾阴虚E、脾肾两虚11、治疗硬肿症寒凝血涩证首选方是A、四逆汤B、参附汤C、金匮肾气丸D、当归四逆汤E、血府逐瘀汤12、治疗硬肿症阳气虚衰证首选方是A、四逆汤B、参附汤C、金匮肾气丸D、当归四逆汤E、血府逐瘀汤13、对于硬肿症的临床表现描述错误的是A、可见紧张性水肿B、腋温-肛温差由正值变为负值C、低体温,体温35℃,严重者30℃D、硬肿为对称性,依次为双下肢、臀、面颊、两上肢、背、腹、胸部等E、患儿不吃、不哭、少动,严重者可伴有休克、肺出血及多脏器功能衰竭中医执业医师考试辅导中医儿科学14、治疗胎怯脾肾两虚证首选方是A、归脾汤B、六味地黄丸C、保元汤D、补肾地黄丸E、金贵肾气丸15、治疗胎怯肾精薄弱证首选方是A、保元汤B、归脾汤C、金匮肾气丸D、补肾地黄丸E、六味地黄丸16、胎怯的基本治疗法则是A、补肾培元B、健脾益气C、补肝强筋D、补气养血E、温运脾阳17、胎怯的病变脏腑主要在A、脾、肾B、心、肝C、心、肾D、心、脾E、肝、肾18、下列各项,对胎怯的描述错误的是A、只包括早产儿B、出生体重低于2500gC、相当于西医学低出生体重儿D、成为围生期死亡的主要原因之一E、易并发硬肿症、败血症、新生儿窒息、黄疸等疾病19、胎怯的关键病机是A、脾肾两虚B、肺肾两虚C、肝肾不足D、肺脾两虚E、五脏不足20、患儿,出生9天。诊断为胎怯。症见肌肉瘠薄,痿软无力,吮乳量少,呛乳溢乳,便下稀薄,目肤黄疸。其病机是A、心虚B、肺虚C、肝虚D、脾虚中医执业医师考试辅导中医儿科学E、肾虚21、患儿,出生8天,诊断为胎怯。症见肌肤欠温,耳郭软,指甲软短,骨弱肢柔,睾丸不降。其病机是A、心虚B、肺虚C、肝虚D、脾虚E、肾虚22、患儿,出生9天。诊断为胎怯。症见气弱声低,皮肤薄嫩,胎毛细软。其病机是A、心虚B、肺虚C、肝虚D、脾虚E、肾虚二、A21、患儿,出生32天。面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,腹胀,全身散在瘀斑,大便溏薄,舌有瘀点,苔黄。治疗首选方是A、茵陈蒿汤B、茵陈理中汤C、茵陈五苓散D、血府逐瘀汤E、归脾汤2、患儿,出生10天。面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻;其证型是A、湿热郁蒸证B、寒湿内蕴证C、脾气虚弱证D、肝失疏泄证E、气滞血瘀证3、患儿,出生30天。黄疸持续不退,面目皮肤发黄,晦暗无光泽,右胁下痞块渐大,腹部胀满,口唇暗红。辨证为气滞血瘀证,最主要的辨证依据是A、腹部胀满B、黄疸不退C、全身黄疸D、黄疸晦暗E、右胁下痞块4、患儿,出生26天。黄疸未退,皮肤色黄无光泽,精神萎靡,四肢不温,大便灰白而溏,舌淡苔白腻。其治法是A、清热利湿B、温中化湿C、化瘀消积D、平肝熄风E、温阳固脱中医执业医师考试辅导中医儿科学5、患儿,出生8天。出生时体重2000g,啼声细弱无力,全身冰冷,僵卧少动,面色苍白,肌肉板硬而肿,硬肿范围达60%,皮肤暗红,少尿,指纹色红不显。其治法是A、益气养心,活血化瘀B、通经活络,利水消肿C、益气温阳,通经活血D、益气温阳,利水消肿E、温经散寒,益气活血6、患儿,出生10天。全身冰冷,僵卧少动,反应极差,气息微弱,哭声低怯,面色苍白,肌肤板硬而肿,范围波及全身,皮肤暗红,少尿。唇舌色淡,指纹淡红。治疗首选方A、参附汤B、四逆汤C、理中汤D、附子理中汤E、黄芪建中汤7、患儿,出生7天。全身不温,四肢发凉,反应尚可,哭声较低,肌肤硬肿,难以捏起,臀部与小腿皮肤硬肿,颜色暗红如陈伤,指纹紫暗。其证候是A、热毒壅滞B、寒凝血涩C、气弱欲绝D、脾肾两虚E、阳气虚衰8、患儿,生后2天。症见全身冰冷,肌肤板硬而肿,范围波及全身,气息微弱,僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,反应极差,皮肤暗红,尿少或尤,面色苍白,唇舌色淡,指纹淡红不显。其证候是A、寒凝血涩B、阳气虚衰C、脾肾虚衰D、肺脾气虚E、气滞血瘀9、患儿,出生10天。身长43cm,体重2300g,囟门3cm×3cm,头发稀黄,耳壳薄软、贴于两颞,啼哭时唇口紫绀,四肢不温,多卧少动,指纹淡。其治法是A、健脾益肾,温运脾阳B、益气活血,补精充髓C、益精充髓,补肾温阳D、益气健脾,养心安神E、活血化瘀,益精充髓10、患儿,出生10天。诊断为胎怯。证见啼哭无力,多卧少动,皮肤干皱,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,腹胀腹泻,甚而水肿,指纹淡。其证侯为A、肾精薄弱B、心脾不足C、肺气虚弱D、脾肾两虚E、肝脾两虚中医执业医师考试辅导中医儿科学11、患儿,出生7天。足月顺产。啼哭无力,多卧少动,肌肉瘠薄,四肢不温,吮乳乏力,呛乳溢乳,哽气多哕,腹胀腹泻,指纹淡。治疗首选方是A、保元汤B、生脉饮C、六味地黄汤D、补肾地黄汤E、金匮肾气丸12、患儿,出生1天。孕期8月早产。体短形瘦,头大囟张,头发稀黄,耳壳薄软,哭声低微,肌肤不温,指甲软短,骨弱肢柔,指纹淡。其证候是A、肾精薄弱B、肝脾两虚C、肺气虚弱D、脾肾两虚E、心脾不足三、B1、A.神昏抽搐B.肌肤硬肿C.右胁下痞块,腹壁青筋暴露D.肤黄色晦暗,大便溏薄灰白E.口渴口唇干,小便黄赤短少1、胎黄寒湿阻滞证常见ABCDE2、胎黄气滞血瘀证常见ABCDE2、A.参附汤B.血府逐瘀汤C.附子理中汤D.当归四逆汤E.人参五味汤1、治疗硬肿症阳气虚衰证应首选的方剂是ABCDE2、治疗硬肿症寒凝血涩证应首选的方剂是ABCDE3、A.补肾地黄丸B.六味地黄丸C.金匮肾气丸D.大补阴丸E.保元汤1、治疗肾精薄弱证胎怯应首选的方剂是ABCDE2、治疗脾肾两虚证胎怯应首选的方剂是ABCDE中医执业医师考试辅导中医儿科学答案部分一、A11、【正确答案】B【答案解析】生理性黄疸:生后第2~3日出现黄疸,第4~6日达高峰。足月儿在出生后2周消退,早产儿可延迟至3~4周消退。黄疸程度轻(足月儿血清总胆红素≤221μmol/L,早产儿≤257μmol/L)。在此期间,小儿一般情况良好,除偶有轻微食欲不振外,不伴有其他临床症状。【该题针对“新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】【答疑编号100843783】2、【正确答案】A【答案解析】胎黄湿热郁蒸证证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。治法:清热利湿退黄。代表方剂:茵陈蒿汤。【该题针对“新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】【答疑编号100843782】3、【正确答案】D【答案解析】胎黄寒湿阻滞证证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。治法:温中化湿退黄。代表方剂:茵陈理中汤。【该题针对“新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】【答疑编号100843781】4、【正确答案】E【答案解析】胎黄气滞血瘀证证候:面目皮肤发黄,颜色逐渐加深,晦暗无华,右胁下痞块质硬,肚腹膨胀,青筋显露,或见瘀斑、衄血,唇色暗红,舌见瘀点,苔黄。治法:行气化瘀消积。代表方剂:血府逐瘀汤。【该题针对“新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】【答疑编号100843780】5、中医执业医师考试辅导中医儿科学【正确答案】A【答案解析】胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝欠疏泄,胆汁外溢而致发黄,病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。【该题针对“新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】【答疑编号100843772】6、【正确答案】A【答案解析】病理性黄疸:黄疸出现早(出生后24小时以内)、发展快(血清总胆红素每日上升幅度85.5μmol/L或每小时上升幅度8.5μmol/L)、程度重(足月儿血清总胆红素221μmol/L,早产儿257μmol/L)、消退迟(黄疸持续时间足月儿2周,早产儿4周)或黄疸退而复现。伴随各种临床症状。【该题针对“新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】【答疑编号100843771】7、【正确答案】C【答案解析】胎黄的病变脏腑在肝胆、脾胃,其发病机制主要为脾胃湿热或寒湿内蕴,肝欠疏泄,胆汁外溢而致发黄,病久则气滞血瘀而黄疸日深难退。【该题针对“新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】【答疑编号100843770】8、【正确答案】C【答案解析】胎黄湿热郁蒸证证候:面目皮肤发黄,色泽鲜明如橘,哭声响亮,不欲吮乳,口渴唇干,或有发热,大便秘结,小便深黄,舌质红,苔黄腻。治法:清热利湿退黄。代表方剂:茵陈蒿汤。【该题针对“新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】【答疑编号100843769】9、【正确答案】A【答案解析】胎黄寒湿阻滞证证候:面目皮肤发黄,色泽晦暗,持久不退,精神委靡,四肢欠温,纳呆,大便溏薄色灰白,小便短少,舌质淡,苔白腻。治法:温中化湿退黄。代表方剂:茵陈理中汤。【该题针对“新生儿疾病-胎黄”知识点进行考核】【答疑编号100843768】10、中医执业医师考试辅导中医儿科学【正确答案】A【答案解析】硬肿症的内因是肾阳虚衰,外因是感受寒邪。先天禀赋不足,阳气虚衰,若护养保暖不当,复感寒邪,或感受他病,则气机不畅,血脉不行,不能温煦肌肤,营于四末,故肌肤僵硬,肤色紫暗,身冷肢厥。同时,脾阳不振,水湿不化,则见水肿;严重者血络瘀滞,可致血不循经而外溢,导致肺出血等重症;阳气虚极而渐衰亡,可见气息微弱、全身冰冷、脉微欲绝之危症。【该题针对“新生儿疾病-硬肿症”知识点进行考核】【答疑编号100843663】11、【正确答案】D【答案解析】硬肿症寒凝血涩证证候:全身欠温,四肢发凉,肌肤硬肿,难以捏起,硬肿多局限于臀、小腿、臂、面颊等部位,色暗红、青紫,或红肿如冻伤,哭声较低,精神委靡,反应尚可,或伴呼吸不匀,气息微弱,指纹紫滞。治法:温经散寒,活血通络。代表方剂:当归四逆汤。【该题针对“新生儿疾病-硬肿症”知识点进行考核】【答疑编号100843662】12、【正确答案】B【答案解析】硬肿症阳气虚衰证证候:全身冰冷,肌肤板硬而肿,范围波及全身,气息微弱,僵卧少动,哭声低怯,吸吮困难,反应极差,皮肤暗红,尿少或尤,面色苍白,唇舌色淡,指纹淡红不显。治法:益气温阳,通经活血。代表方剂:参附汤。【该题针对“新生儿疾病-硬肿症”知识点进行考核】【答