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第1页第一单元呼吸系统疾病一、A11、COPD最主要的病因是A、吸烟B、职业粉尘C、空气污染D、感染E、氧化应激2、COPD典型的症状是A、慢性咳嗽B、咳痰C、气短及呼吸困难D、喘息和胸闷E、食欲减退3、COPD急性加重期的重要治疗措施是A、止咳、祛痰B、解痉、平喘C、控制感染D、避免及减少各种诱因E、抗过敏4、慢性肺心病最多见的并发症是A、肺性脑病B、心律失常C、酸碱失衡D、消化道出血E、肾衰竭5、慢性肺心病的首要死亡原因是A、酸碱失衡B、电解质紊乱C、心律失常D、消化道出血E、肺性脑病6、缓解哮喘症状的首选药物是A、氨茶碱B、麻黄素C、溴化异丙托品D、沙丁胺醇E、糖皮质激素7、肺炎链球菌肺炎的典型体征为A、呈急性病容B、肺实变体征C、感染休克的体征第2页D、叩诊过清音E、局部的干啰音8、支气管哮喘发作时肺部叩诊呈A、鼓音B、浊音C、清音D、过清音E、实音9、危重哮喘患者，肺部哮鸣音减弱或消失提示A、支气管痉挛缓解B、支气管高度狭窄或痰栓堵塞C、合并肺部严重感染D、支气管内大量痰液被清除E、支气管被大量血液堵塞10、支气管哮喘的典型表现主要是A、先兆症状后出现吸气困难B、发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难C、伴哮鸣音的混合性呼吸困难D、伴哮鸣音的呼吸困难，粉红色泡沫痰E、哮喘发作24小时以上，伴咯血11、肺心病并发心律失常多为A、室性早搏B、心室颤动C、房早及室上性心动过速D、短阵室性心动过速E、心脏骤停12、肺炎链球菌肺炎抗菌治疗应首选A、红霉素B、青霉素GC、复方磺胺甲基异嗯唑D、氟喹诺酮类E、头孢菌素类13、对肺炎链球菌肺炎诊断价值大的是A、起病急，有寒战、高热、胸痛、咳嗽B、血白细胞总数升高C、痰涂片或培养有肺炎球菌D、局部出现明显的湿啰音E、X线检查呈肺叶分布的密度均匀影14、周围型肺癌是A、似鳞状点皮细胞癌多见B、生长在段支气管及其分支以上的C、位于肺门附近第3页D、生长在段支气管及其分支以下的E、约占肺癌的4／515、支气管哮喘最重要的发病机制是A、仅肾上腺素神经反应性增加B、气道慢性炎症C、迷走神经张力增高D、β肾上腺素受体功能低下E、气道高反应性二、A21、患者李某，支气管哮喘病史3年，今晨突然发作，为控制发作应首选A、沙丁胺醇B、阿托品C、泼尼松D、色甘酸二钠E、维拉帕米2、患者男性，20岁，接触花粉后，突然鼻痒、打喷嚏，继之出现带哮鸣音的呼气性呼吸困难，喉中发出哮鸣音，诊断应考虑是A、喘息型慢性支气管炎B、心源性哮喘C、肺癌D、支气管哮喘E、支气管扩张3、患者张某，慢支并发阻塞性肺气肿8年，因感冒咳、痰、喘加重外，出现了呼吸衰竭和右心衰竭，应诊断为A、支气管肺炎B、支气管扩张C、肺癌D、慢性肺源性心脏病E、冠心病4、患者高热、胸痛、咳嗽、咳痰，经检查诊断为肺炎链球菌肺炎，其治疗应首选A、青霉素B、红霉素C、磺胺药D、氟喹诺酮类药E、头孢唑啉钠5、张某，60岁，干咳、胸痛、发热、消瘦1个月，经检查诊断为小细胞肺癌，其治疗首选A、化疗B、手术治疗C、放射治疗D、干扰素E、集落刺激因子三、B第4页1、A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.洋地黄类D.肾上腺素E.吗啡1、支气管哮喘时首选ABCDE2、支气管哮喘忌用ABCDE2、A.COPDB.胸膜广泛粘连致严重胸廓畸形C.原发性肺动脉高压D.重症肌无力E.胸廓改形术后1、慢性肺心病病因中属支气管、肺疾病的是ABCDE2、慢性肺心病病因中属肺血管疾病的是ABCDE3、A.主动脉瓣区第二心音亢进B.拍击样第一心音C.心尖区第一心音增强D.肺动脉瓣区第二心音亢进E.三尖瓣区收缩期杂音和剑突下搏动1、慢性肺心病肺动脉高压的主要表现是ABCDE2、慢性肺心病右心室扩大的主要表现是ABCDE4、A.糖皮质激素B.β2受体激动剂C.抗生素D.肾上腺素E.吗啡1、支气管哮喘发作时禁用的药物用是ABCDE2、控制支气管哮喘发作首选的药物是ABCDE5、A.铁锈色痰B.粉红色乳样或脓性痰C.大量脓臭痰D.粉红色泡沫痰E.红棕色胶冻样痰1、肺炎链球菌肺炎的特征性痰液是第5页ABCDE2、急性肺脓肿的典型痰液是ABCDE6、A.急性起病、高热、咳铁锈色痰B.持续性低热、盗汗C.急性起病、高热、大量脓痰D.起病缓慢、乏力、咽痛、咳嗽E.刺激性干咳、少量黏液痰1、原发性肺癌的临床表现是ABCDE2、肺炎链球菌肺炎的临床表现是ABCDE答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】吸烟是慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生的最主要的病因。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607930】2、【正确答案】C【答案解析】气短及呼吸困难，为COPD的典型症状。早期仅在体力活动时出现，后逐渐加重，尤其出现肺气肿时，日常活动甚至休息时也有气短、呼吸困难，表现为呼气性呼吸困难，伴呼气延长。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607929】3、【正确答案】C【答案解析】细菌感染是导致COPD急性加重最重要的原因，所以控制感染是COPD急性加重期的重要治疗措施。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607928】4、【正确答案】C【答案解析】酸碱平衡失调及电解质紊乱是慢性肺心病最常见并发症。第6页【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607927】5、【正确答案】E【答案解析】严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱，出现谵妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现，称为肺性脑病，是慢性肺心病首要死亡原因。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607926】6、【正确答案】D【答案解析】β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。有短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林气雾剂，短效-迟效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林片剂。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607925】7、【正确答案】B【答案解析】肺炎链球菌肺炎体征：急性热病容，呼吸浅速，面颊绯红，皮肤灼热，部分患者有鼻翼扇动、口唇单纯疱疹等。典型患者有肺实变体征。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607924】8、【正确答案】D【答案解析】支气管哮喘发作时胸部呈过度充气状态，所以叩诊呈过清音。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607923】9、【正确答案】B【答案解析】危重哮喘患者，有时因支气管高度狭窄或被大量痰栓堵塞，肺部哮鸣音反可减弱或消失，此时病情危急。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607922】10、第7页【正确答案】B【答案解析】支气管哮喘的典型表现：主要为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607921】11、【正确答案】C【答案解析】肺心病的心律失常以室上性心律失常多见，如房性早搏、室上性心动过速等。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607920】12、【正确答案】B【答案解析】肺炎链球菌肺炎抗菌治疗首选青霉素G，用药途径及剂量视病情轻重及有无并发症而定。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607919】13、【正确答案】C【答案解析】肺炎链球菌肺炎确诊有赖于病原菌检查。痰直接涂片发现典型的革兰染色阳性、带荚膜的球菌，即可初步作出病原学诊断。痰培养24～48小时可以确定病原体。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607918】14、【正确答案】D【答案解析】肺癌按解剖学分为中央型肺癌（生长在段支气管以上的），周围型肺癌（生长在段支气管及其分之以下的）。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607917】15、【正确答案】B【答案解析】气道炎症学说：是支气管哮喘最重要的发病机制，是导致气道高反应性及气道重构、阻塞的病理基础。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607893】第8页二、A21、【正确答案】A【答案解析】β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607916】2、【正确答案】D【答案解析】支气管哮喘主要表现为发作性带有哮鸣音的呼气性呼吸困难，其发作常与吸入外源性变应原有关。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607915】3、【正确答案】D【答案解析】首先从病因判断，慢性肺心病最常见的病因就是慢性支气管肺疾病，而且80％以上继发于阻塞性肺疾病。题干中患者“慢支并发阻塞性肺气肿8年”，这就是诊断慢性肺心病的病因根据。然后从临床表现判断，患者出现了呼吸衰竭及右心衰竭，这是慢性肺心病失代偿期的典型临床表现，所以这是诊断慢性肺心病的临床表现根据。综上所述，患者应诊断为慢性肺源性心脏病。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607914】4、【正确答案】A【答案解析】肺炎链球菌肺炎，抗菌药物治疗首选青霉素。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607913】5、【正确答案】A【答案解析】小细胞肺癌发现时多已转移，难以通过外科手术根治，主要依赖化疗或放、化疗综合治疗。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607912】三、B1、1、第9页【正确答案】B【答案解析】β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。有短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林气雾剂，短效-迟效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林片剂，长效-迟效β2受体激动剂如沙美特罗气雾剂，长效-速效β2受体激动剂如福莫特罗干粉吸入剂等。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607910】2、【正确答案】E【答案解析】吗啡对呼吸系统有抑制作用，所以支气管哮喘忌用。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607911】2、1、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607907】2、【正确答案】C【答案解析】慢性肺心病病因包括：1.慢性支气管-肺疾病：最常见，80%以上继发于COPD。2.严重的胸廓畸形。3.肺血管疾病（如：原发性肺动脉高压）和神经肌肉疾病。4.其他：近年证实，睡眠呼吸暂停综合征也是引起慢性肺心病的重要病因。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607908】3、1、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607904】2、【正确答案】E【答案解析】肺动脉高压和右心室肥大体征第10页(1)肺动脉高压：肺动脉瓣区S2亢进。(2)右心室肥大：心浊音界向左扩大，剑突下触及心脏收缩期搏动，三尖瓣区闻及收缩期杂音。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607905】4、1、【正确答案】E【答案解析】吗啡对呼吸系统有抑制作用，所以支气管哮喘忌用。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607901】2、【正确答案】B【答案解析】β2受体激动剂是缓解哮喘症状的首选药物。有短效-速效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林气雾剂，短效-迟效β2受体激动剂如沙丁胺醇、特布他林片剂，长效-迟效β2受体激动剂如沙美特罗气雾剂，长效-速效β2受体激动剂如福莫特罗干粉吸入剂等。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607902】5、1、【正确答案】A【答案解析】肺炎链球菌肺炎的痰液特征是：铁锈色痰。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607898】2、【正确答案】C【答案解析】急性肺脓肿的典型痰液是：大量脓臭痰。【该题针对“呼吸系统疾病”知识点进行考核】【答疑编号100607899】6、1、【正确答案】E【答案解析】原发性肺癌的临床表现：咳