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隐患编号隐患名称隐患来源隐患简况隐患发现时间隐患治理责任单位督查单位计划完成时间整改及核销情况整改责任人(签字)12345校园安全隐患整改清单单位:滕州市西岗镇祝陈小学时间:年月日注:隐患来源是指本单位检查发现、上级交办、群众举报、其他部门移送等;整改及核销情况主要填写安全隐患整改落实情况,整改到位后的核销情况,对有关工作进展的通报情况。