(完整版)帕金森病人康复治疗

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CompanyLOGO帕金森病人康复治疗CompanyLogo一、认识帕金森病一种慢性、进行性中枢神经系统变性疾病55岁以上人群发病率1%。主要病因:年龄环境因素遗传因素CompanyLogo一、认识帕金森病主要临床特征:静止性震颤肌强直运动缓慢姿势异常其他临床表现:高级神经功能障碍植物神经功能障碍CompanyLogo手术治疗神经外科一、认识帕金森病CompanyLogo一、认识帕金森病神经内外科治疗震颤(长期用药可以有症状波动和异动症)康复治疗强直,不稳常用治疗方法疗效分析:CompanyLogo二.康复治疗的目的康复治疗不能改变疾病本身的进程和结局目的:指导正确的锻炼方式,保持良好的肌肉灵活性和耐力,延缓疾病发展,提高生活自理能力,延长生活自理的时间适宜人群:适用于所有患者尤其是早中期患者CompanyLogo期=无症状1期=单侧疾病1.5期=单侧+躯干受累2期=双侧疾病,无平衡障碍2.5期=轻度双侧疾病,后拉试验可恢复3期=轻~中度双侧疾病,某种姿势不稳,独立生活4期=严重致残,仍可独立行走或站立5期=无帮助时只能坐轮椅或卧床三.帕金森病康复评定CompanyLogo三、康复治疗的方法物理治疗:物理因子运动疗法作业治疗:手功能训练日常生活指导语言治疗:语言,吞咽功能训练其他治疗音乐疗法,心理治疗,康复护理CompanyLogo三、康复治疗的方法(物理治疗)2.运动疗法:①姿势纠正②松弛训练③关节活动度练习④医疗体操⑤平衡训练⑥转移训练⑦步态训练物理治疗:1.物理因子:以改善强直为主贯穿始终CompanyLogo物理因子治疗:•肌电生物反馈•水疗:温水浸浴和漩涡浴对于松弛肌强直有一定疗效•热疗、光浴、红外线、短波透热、蜡疗等•离子导入治疗•气压循环治疗三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo运动疗法:姿势纠正三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo运动疗法:姿势纠正三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo运动疗法:姿势纠正三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo运动疗法:松弛训练三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo运动疗法:医疗体操面肌体操头颈部体操肩部体操躯干体操四肢体操步伐体操床上体操呼吸体操三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo帕金森病患者适合的运动探戈(早期患者)增加迈步的注意力提示作用(声音、节拍、视觉、本体感觉)一种社交活动-改善生活质量游泳(早期患者)平衡、协调性提高太极(早、中期患者)平衡、协调性、注意力提高CompanyLogo帕金森病患者适合的运动—平衡训练平衡垫、平衡板平衡反应训练防跌倒训练CompanyLogo运动疗法:平衡训练三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo三、康复治疗的方法(物理治疗)2.运动疗法:①姿势纠正②松弛训练③关节活动度练习④医疗体操⑤平衡训练⑥转移训练⑦步态训练物理治疗:1.物理因子:以改善强直为主贯穿始终CompanyLogo卧立位转移三、康复治疗的方法(物理治疗)床上翻身转移训练——卧立位转移CompanyLogo转移训练——坐立位转移三、康复治疗的方法(物理治疗)坐立弯腰,重心前移向前上方用力,伸膝,起立站立CompanyLogo三、康复治疗的方法(物理治疗)转移训练——坐立位转移为开步走做准备CompanyLogo帕金森病人步态特点碎步前冲无摆臂三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo步态训练碎步前冲无摆臂视觉提示:横线、脚印等三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo视觉提示三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo步态训练碎步前冲无摆臂视觉提示:横线、脚印等三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo步态训练碎步前冲无摆臂视觉提示:横线、脚印等听觉提示;足跟着地,避免重心前倾视觉提示:镜子等踏步练习指导下摆臂三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo30GAITTRAININGPOINT3smilingarmswingto45ocontractingthemusclesattentionconcentrationvisualcueCompanyLogo步态训练仪三、康复治疗的方法(物理治疗)CompanyLogo家居生活指导三、康复治疗的方法(作业治疗)CompanyLogo手功能训练稳定性练习:毛笔字练习协调性练习:揉纸动作,轮替动作,健身球练习,翻硬币练习2.家居生活指导三、康复治疗的方法(作业治疗)CompanyLogo康复辅助器具的使用:粗柄勺子带弹簧的筷子双手柄杯子防滑垫轮椅家居改造:宽松的环境地面画线适当的扶手三、康复治疗的方法(作业治疗)CompanyLogo——目前唯一具有长期效果的言语治疗技术三、康复治疗的方法(言语吞咽治疗)语言治疗歌唱法发音训练CompanyLogo——帕金森病患者吞咽障碍如何检测治疗?检测方法:洼田饮水实验康复治疗:食物性状的调整口面部肌肉力量和协调性训练Vitalstim吞咽治疗仪三、康复治疗的方法(言语吞咽治疗)CompanyLogo

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