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目录单元一学前儿童的解剖生理特点与卫生保健单元二学前儿童的生长发育单元三学前儿童的营养与膳食单元四学前儿童常见病及其防治单元五学前儿童常见心理问题及其防治单元六学前儿童常见意外伤害的急救与处理参考文献单元一学前儿童的解剖生理特点与卫生保健模块一基础理论一、运动系统二、循环系统三、呼吸系统四、消化系统五、泌尿系统六、生殖系统七、神经系统八、内分泌系统九、感觉器官模块二实习实训项目一学前儿童骨骼、重要器官等系列模型的观摩项目二午睡管理项目三盥洗、如厕、饮水活动的组织单元一学前儿童的解剖生理特点与卫生保健（基础理论模块）【案例导入】“我们又不是学医的！”2011年10月的一个中午，我与合肥幼儿师范高等专科学校11级高专学前教育专业的近十名同学，走在前往学校食堂的路上，聊起了我所讲授的“学前卫生学”。其中一名同学估计心中早有疑惑，快步向前直接问我：“我们又不是学医的，干嘛要学卫生学，尤其是一开始就学学前儿童的几大系统，我感觉没有多大必要。”我正在思量着如何深入浅出地回答她的问题时，没等我解答，另一个同学也附和：“是的，我哥哥也是学师范专业的，他告诉我他们在校只学了教育学、心理学、教学法之类的课程，没学习过也没听说过卫生学这门课。”前面两位同学的疑惑不解，代表了不少学前教育专业学生的想法。那么，为什么要学习卫生学，特别一开始就学习学前儿童解剖生理——几大系统及部分感觉器官……对于这些问题，通过本单元的学习，也许你就豁然开朗——没有哪个学段的教育对象比幼儿园教育阶段更受限于其生理发育及其特点；与医学专业学生相比，学前教育专业学生对学前儿童解剖生理的把握学习是轮廓式的，且落脚点是相应的卫生保健。单元一学前儿童的解剖生理特点与卫生保健（基础理论模块）【学习目标】知识目标◎了解人体八大系统、感觉器官组成及其功能；◎掌握学前儿童八大系统、感觉器官的特点；◎领会学前儿童八大系统、感觉器官的卫生保健措施。技能目标◎能解释说明重要器官在学前儿童身体中的位置及其对应机能；◎能组织好幼儿在园午睡活动；◎能组织好幼儿在园盥洗、如厕、饮水活动。单元一学前儿童的解剖生理特点与卫生保健（基础理论模块）一、运动系统（一）组成及功能组成：骨骼（由骨+骨连结构成）+骨骼肌功能：运动、支持、保护（二）学前儿童运动系统的特点1.骨的总体特点——弹性大硬度小，易弯曲变形不易骨折思考为什么会有这样的特点？（与成人相比，骨的成分不同：有机质较多，无机质较少）2.学前儿童颅骨、脊柱、胸廓、上肢骨、下肢骨、骨盆、足弓的特点（1）颅骨颅骨发育一般通过头围、囟门大小及骨缝闭合情况来反映。（2）脊柱3个月能抬头时，脊柱出现第一个弯曲，即颈椎前凸；6个月会坐时，出现第二个弯曲，即胸椎后凸；1岁能走时，出现第三个弯曲，即腰椎前凸。一般到六七岁以后，这些弯曲才被韧带固定，一直到二十一二岁，它们才能完全固定下来。（注意坐姿问题：所谓站有站相，坐有坐相）（3）胸廓如果婴幼儿缺钙，易使胸廓前后径扩大（或缩小），胸骨突出形成鸡胸，或胸骨凹陷形成漏斗胸。（4）上肢骨一般较轻、小，关节灵活度大。由于儿童的腕骨约在10～13岁才能完成骨化，因此应注意儿童的书写和劳动量。（5）下肢骨一般较粗大，关节牢固。（6）骨盆由左右髋骨和骶、尾骨以及其间骨连结构成。髋骨由髂骨、坐骨及耻骨愈合而成，20～25岁之前要注意不正确姿势及外力的不良影响。（7）足弓足弓是由跗骨、跖骨的拱形砌合。预防扁平足。3.学前儿童关节的特点——活动范围大于成人，但牢固性较差。预防脱臼。4.学前儿童肌肉组织的发育特点（1）易疲劳和损伤，但疲劳消除也快（2）各肌肉群的发育不平衡——大肌肉群先发育，小肌肉群后发育，伸肌发育迟（3）肌肉具有极大的可塑性（三）学前儿童运动系统的卫生保健1.坐、立、走等姿势要正确2.桌椅高矮要合适3活动锻炼要合理4.营养要跟上二、循环系统（一）组成及功能组成：心血管系统+淋巴循环系统功能：运输氧气、营养物质和部分二氧化碳及一些代谢废物。（二）学前儿童心血管系统的特点1.学前儿童心脏的特点（1）心脏相对大于成人（2）心排血量较（3）心脏收缩功能弱（4）心率快2.学前儿童血液的特点（1）血容量相对比成人多，年龄越小，比例越大（2）血浆含水分多，含凝血物质少注意学前儿童止血较慢（3）红细胞数目和血红蛋白量不稳定注意婴儿的生理性贫血现象（4）白细胞中中性粒细胞比例小，机体抵抗能力差3.学前儿童血管的特点（1）管径粗，毛细血管丰富（2）血管管壁薄，弹性小（3）血压低（三）学前儿童循环系统的卫生保健1.合理营养，注意预防贫血及动脉硬化2.服装、鞋袜宽松适度3.动静交替、劳逸结合三、呼吸系统（一）组成及功能组成：呼吸道+肺功能：呼（二氧化碳）吸（气体）三、呼吸系统（二）学前儿童呼吸系统特点1.学前儿童呼吸道的特点管腔均比较狭窄，黏膜组织柔嫩，因此容易出现堵塞和受伤感染现象。（1）鼻（2）鼻泪管和咽鼓管鼻泪管短，鼻腔感染后病菌易经鼻泪管入眼引发眼部疾病。学前儿童咽鼓管较宽，且直而短，呈水平位，故而上呼吸道的炎症容易经咽鼓管入侵中耳引发中耳炎。（3）喉学前儿童喉腔窄，声门狭小，黏膜脆弱，黏膜下组织疏松，因此即使出现轻度炎症也会出现呼吸困难、声音嘶哑，严重者可引起窒息。（4）气管、支气管学前儿童的右侧支气管较垂直，因此，一旦异物吸入，更易进入右侧支气管。气管、支气管管腔相对成人狭窄，黏膜血管丰富，纤毛运动差，不能较好地清除微生物及黏液，易引起感染，进而引发呼吸困难。2.学前儿童肺的特点——肺泡数量少、弹性差、呼吸频率快（1）肺的弹力组织发育较差，肺泡数量少，容量小（2）肺部间质发育旺盛，血管丰富（3）呼吸浅快，年龄越小，呼吸频率越快（4）呼吸节律不稳定，且以腹式呼吸为主思考学前儿童呼吸频率快的原因是什么？（三）学前儿童呼吸系统的卫生保健1.戒除用口呼吸2.禁止用手挖鼻孔3.掌握正确的擤鼻涕方法4.严防呼吸道进入异物5.注意保护声带6.保持室内空气新鲜四、消化系统（一）组成及功能组成：消化道（口腔、咽、食道、胃、小肠、大肠、肛门）+消化腺（唾液腺、胃腺、肝脏、胰脏、肠腺等）功能：消化与吸收四、消化系统（二）学前儿童消化系统的特点1.口腔与唾液腺（1）乳牙与恒牙乳牙和恒牙分项数目、萌出时间表切牙尖牙前磨牙磨牙萌出时间乳牙84086-24个月恒牙848126-24岁（2）唾液腺生理性流涎现象——3～4月时唾液分泌明显增多，但由于小儿口腔浅，且大脑发育不完善，不具有及时主动吞咽唾液的能力，因此，唾液常溢出口腔，称为“生理性流涎”。辅食添加——从四个月左右开始2.咽与扁桃体炎3.食道——不吃过热食物4.胃与胃腺（1）漾奶的原因——新生儿的胃呈水平位，即贲门（上开口）和幽门（下开口）几乎在同一水平位置上，但由于幽门括约肌发育良好，而贲门括约肌发育较差，因此当过多吞咽空气或摄入较多的液体食物后，容易发生“漾奶”（2）学前儿童胃与胃腺特点——两个方面分析（胃的容积与弹性、胃液酸度与消化酶）5.小肠与肠腺——小肠为人体消化吸收的主要场所容易出现肠功能紊乱（直接原因食物过杂）6.大肠——容易出现肠套叠（采用灌肠复位进行处理）、脱肛7.肝脏（1）功能——分泌胆汁、代谢、防御解毒、造血功能（2）特点——幼儿易出现低血糖症（乃至低血糖休克）、乳化脂肪能力弱、解毒抗感染能力差、但再生能力强8.胰腺总体而言，学前儿童消化能力弱，吸收能力强思考什么是小儿伤食？为什么学前儿童易出现“伤食”现象？（三）学前儿童消化系统的卫生保健1.保持口腔与牙齿的卫生2.培养良好的饮食习惯3.饭前饭后不做剧烈运动4.养成定时排便的习惯五、泌尿系统（一）组成及功能组成：肾脏+输尿管+膀胱+尿道功能：泌尿、输尿、贮尿和排尿五、泌尿系统（二）学前儿童泌尿系统的特点1.肾脏新生儿肾脏相对较大，位置较低。2.输尿管——容易诱发感染3.膀胱位置高排尿频繁学前儿童排尿频繁的原因？膀胱容量小，黏膜柔软，肌肉层及弹力纤维发育不良，贮尿功能差，新陈代谢旺盛，需水量大，总尿量大，同时神经系统发育不完善，对排尿的调节能力较差。4.尿道——短，女童尿道更短，易上行性感染（注意外阴的清洁卫生）（三）学前儿童泌尿系统的卫生保健1.培养学前儿童及时排尿的良好习惯2.供给充足的水分3.注意清洁卫生，预防尿路感染4.观察尿色，分辨尿味5.避免或消除诱发肾炎的因素思考教师对幼儿在园饮水应作如何要求？六、生殖系统（一）组成及功能组成：内生殖器+外生殖器功能：睾丸——男性的主要性器官，有分泌雄性激素和产生精子的功能。卵巢——女性的主要性器官,产生卵子和分泌雌性激素、孕激素及少量的雄激素。（二）学前儿童生殖系统的特点（三）学前儿童生殖系统的卫生保健1.保持外生殖器卫生2.正确看待学前儿童玩弄生殖器等不良现象七、神经系统（一）组成及功能1.组成：中枢神经系统（包括脑和脊髓）+周围神经系统脊髓——传导和反射（1）大脑——神经系统最高级部分，思维和意识（2）小脑——参与躯体平衡和肌肉张力的调节和协调随意运动等（3）脑干——生命中枢（4）间脑七、神经系统（一）组成及功能2.神经系统结构和功能的基本单位——神经元3.神经调节的基本方式——反射（1）类型（条件反射+非条件反射）（2）条件反射的实质——大脑中暂时神经联系的建立（卫生保健——多给婴幼儿一些刺激）（3）反射活动的结构基础——反射弧（感受器、传入神经、神经中枢、传出神经、效应器等五环节缺一不可）（二）学前儿童神经系统的特点1.发育迅速（1）脑重量快速增加尤其1岁以内的增加幅度非常明显（2）神经纤维的不断髓鞘化婴幼儿对外界刺激的反应幅度大（3）小脑的发育情况（4）脊髓、脑干的发育情况出生时脊髓、脑干已基本发育完善，这就保证了呼吸、循环、消化、排泄等重要生命活动的进行。2.容易兴奋，也容易疲劳开展活动之前尽量将孩子兴趣点激发起来，注意持续时间不宜过长3.对氧的需求量大，对糖的依赖性强少做憋气、屏息练习，少做有氧运动；吃饭有定时（三）学前儿童神经系统的卫生保健1.制定和执行合理的生活作息制度2.保证充足的睡眠3.提供丰富的营养4.积极开展体育锻炼思考对于幼儿来说，户外活动的重要性重要体现在哪些方面？户外活动的时间底线是多长？八、内分泌系统（一）组成及功能组成：内分泌腺+内分泌组织+内分泌细胞功能：重要的调节作用（受制于神经系统的主要调节作用）八、内分泌系统（二）学前儿童内分泌系统的特点1.脑垂体——内分泌之王（1）小但作用重大（2）4岁前和青春期是其生长发育最迅速的阶段（3）作用：分泌生长激素和各种促激素（控制其他内分泌腺）（4）生长激素分泌异常（婴幼儿时期）——过少（侏儒症）；过多（巨人症）（5）生长激素在夜间深睡眠时分泌最多（注意保证学前儿童夜间深睡眠时间）2.松果体松果体分泌的激素可抑制性成熟，防止性早熟。3.甲状腺（1）人体最大的内分泌腺（2）在青春期发育最快，其机能也达到最高峰（3）甲状腺素分泌异常——过少（呆小症）；过多（甲亢）（4）甲状腺素的合成与碘有关4.肾上腺5.胸腺呆小症患者甲亢患者（三）学前儿童内分泌系统的卫生保健1.组织安排好学前儿童的睡眠2.学前儿童膳食中的碘务必供应足量思考幼儿夜间应保证多长时间的睡眠？午睡又以多长时间为宜？九、感觉器官（一）视觉器官——眼1.眼的结构和功能2.学前儿童眼的特点（1）发育早且易受到伤害（特别注意孕早期的防护与营养）（2）生长发育快（注意2岁和6岁两个时间节点）（3）由生理性远视逐渐变为正常视力注意生理性远视的原因（4）晶状体弹性大，调节范围广