病毒性皮疹、细菌性皮疹、皮肤病、风湿类皮疹、其他类。疾病病因皮疹特点发热全身症状病毒性1、麻疹麻疹病毒红色斑丘疹,头面部→颈部→躯干→四肢,退疹后有色素沉着及细小脱屑发热3~4天,出疹期体温最高全身症状轻,耳后、枕部有淋巴结肿大,并有触痛2、急疹疱疹病毒红色斑丘疹,颈及躯干部多见,一天出齐,次日消退高热3~5天,热退疹出一般情况良好,高热时可有惊厥,耳后、枕部淋巴结亦可肿大3、肠道疾病埃可病毒、柯萨奇病毒散在斑疹或斑丘疹,很少融合,1~3天消退,不脱屑,有时可呈紫癜样或水疱样皮疹发热时或热退后出疹发热、咽痛、流涕、结膜炎、腹泻、颈部和枕后淋巴结肿大4、风疹、风疹病毒(rubellavirus)、,皮疹最先出现于面颈部,24小时内布满躯干及四肢,但手掌和足底无皮疹、淡红色细点状斑疹、斑丘疹、或丘疹,部分融合后类似麻疹。躯干、背部皮疹密集,融合成片,类似猩红热皮疹。皮疹一般持续1~4天消退,发热、出疹前1~2日,可有低热或中度发热,上呼吸道轻度炎症、耳后、枕后及颈部淋巴结肿大、病情较轻,预后良好。5、水痘、水痘-带状疱疹病毒(varicella-zostervirus,VZV)初次感染皮疹先见于躯干、头部,逐渐延及面部,最后达四肢。皮疹分布以躯干为多,面部及四肢较少,呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑疹,数小时内变为丘疹,再经数小时变为疱疹,多数疱疹数日后结痂。部分皮疹仅6~8小时,皮疹发展快是该病待征之一发热1~2日即进入发疹期。多数典型水痘患者皮疹不多,全身症状亦轻,较少发生严重并发症。重型者则皮疹密布全身,甚至累及内脏(如肺部),全身症状亦重,热度高,热程长。成人水痘常属重型。细菌性1、猩红为A组均匀分布的弥漫充血性发热:多为持咽峡炎、可伴有热β型溶血性链球菌(也称为化脓链球菌)针尖大小的丘疹,压之褪色,伴有痒感。皮疹一般于48小时达高峰,然后按出疹先后开始消退,2~3天内退尽。续性,体温可达39℃左右,头痛、全身不适等全身中毒症状;2、败血症金葡菌及各种细菌皮肤及黏膜可出现淤点、淤斑或其他皮疹。发病急骤,有发冷或寒颤,高热及出汗、体温波动幅度大,脉搏快速,头痛、全身痛等中毒症状明显;严重者可出现神志障碍、谵妄、昏迷及休克。肝、脾常肿大,部分患者可发生黄疽。皮肤病1、湿疹急性湿疹为多数粟粒大红色丘疹、丘疱疹或水疱,尚有明显点状或小片状糜烂,渗液,结痂。损害境界不清。合并感染时可出现脓疱、脓性渗出及痂屑等无热或低热皮疹可发生在任何部位,但以外露部位及屈侧为多见;皮疹往往对称性分布、自觉瘙痒剧烈。2、痱子3、药疹(药物性皮炎)常见致敏药物如①解热镇痛药;②磺胺类药;③抗生素类药,氨苄青霉素;根据形态可以分为麻疹样或猩红热样发疹型、多形红斑型、固定型、剥脱性皮炎型、中毒性表皮坏死松解症型、荨麻疹型、血管炎型、光敏型、血清病样型等,临床以发疹型、固定型、荨麻疹型和多形红斑型多见。④安眠镇静及抗癫痫药;⑤血清生物制品和疫苗;⑥中药,其引起药物性皮炎现象近年已引起人们重视。用药史,多有前驱症状,如发热、皮肤瘙痒、全身不适等。4、虫咬皮炎好发季节:夏秋季好发,好发部位:暴露皮疹特点:局部红肿、丘疹、风团或淤点,表面可出现水疱及大疱,皮损中心可见叮咬痕迹。自觉症状:刺痛、灼疼、奇痒。部位。免疫风湿病1、过敏性紫癜典型的皮肤紫癜及相应皮损。1.紫癜:常对称分布、分批出现,大小不等,颜色深浅不一。2.胃肠道表现3.关节表现前驱症状:在紫癜发生前1-3周有低热、上呼吸道感染及全身不适等症状。病程中可有腹痛或累及关节或肾脏。2、川崎病发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。发热、临床常以高热(39℃以上)为最初表现,热程在5天以上,少数可产生并发症,特别是心血管并发症:冠状动脉扩张,严重的产生动脉瘤迁延数年。其他、ITP临床表现以皮肤的瘀点及瘀斑,粘膜及内脏出血为特征。血小板计数减少;2、血小板平均体积增大;3、出血时间延长;急性发疹性传染病包括猩红热、风疹、水痘、麻疹、登革热斑疹伤寒、恙虫病、伤寒、副伤寒、丹毒、野兔热、马鼻疽等多种疾病。结缔组织疾病变态反应与过敏血液病斑疹只有局部皮肤颜色变化,既不高起皮面也无凹陷的皮肤损害,丘疹(Papules)是一种较小的实质性皮肤隆起伴有颜色改变的皮肤损害,见于药物疹、麻疹、猩红热、湿疹等。斑丘疹(maculopapulae)在斑疹的底盘上出现丘疹为斑丘疹,见于猩红热、风疹及药疹等。荨麻疹(urticaria)又称风团,是局部皮肤暂时性的水肿性隆起,大小