土方工程进度款支付申请表

土方工程进度款支付申请表申请单位（人）：申请日期：年月日工程名称施工单位工程项目工程完成情况进度款支付情况工程总量(m³)完成数量(m³)工程单价(元/m³)金额(元)付款比例(80%)应付进度款金额(元)B地块挖方量C地块挖方量D地块挖方量I地块挖方量J地块挖方量K地块挖方量合计施工单位计划完成情况:完全□完成%工程质量:完全合格□部份不合格□未检验□文明施工：好□一般□差□与甲方配合情况:好□一般□差□项目负责人：签字：日期：建设单位计划完成情况:完全□完成%工程质量:完全合格□部份不合格□未检验□文明施工：好□一般□差□与甲方配合情况:好□一般□差□项目负责人意见：签字：日期：建设单位财务部付款金额（大写）财务负责人意见：签字：日期：拾万仟佰拾元角分小写￥：总经理意见签字：日期：备注本表由施工单位写一式肆份，审核后建设单位、施工单位各留一份。