肝脏疾病教案

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1教案课程名称外科各论第4次课2005年5月19日教师姓名项明职称教授教研室外科教学时数4授课题目肝脏疾病教学对象2002级中文班授课地点科教楼309教学方式多媒体教学大纲要求掌握:原发性肝癌的病因、病理、临床表现和诊断熟悉:肝脓肿的临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗原则了解:肝脏的外科解剖、分叶和分段肝脓肿的病因和病理肝癌的治疗原则肝包虫病的病理、诊断和治疗主要教学内容:(例如:疾病的名称、定义、基本概念,疾病原因、常见症状的发生机理和临床意义,典型体征的发生机理及其意义,诊断的基本方法,各种实验室检查和辅助检查的应用指针。常用治疗手段、方法。手术名称,手术指针等等)1.肝赃的解剖特点和主要生理功能:形状、附属韧带、代谢功能2.细菌性肝脓肿的病因:(1)胆道(2)肝动脉(3)门静脉临床表现:全身感染性疾病诊断:病史、体检、辅助检查,首选B超,X线及诊断性穿刺的选用鉴别诊断:阿米巴性肝脓肿治疗原则:全身支持及局部治疗,穿刺及手术治疗方法的选用3.原发性肝癌:病因:多因素,其中肝硬化、病毒性肝炎、黄曲霉素等密切相关病理:解剖及组织病理分型临床表现:早期无典型症状,非特异性症状意义诊断:定性诊断及定位诊断概念、临床意义鉴别诊断:与肝硬化、继发性肝癌、肝良性肿瘤、肝脓肿等鉴别治疗:综合治疗原则,手术、化疗、放疗、局部治疗、中医中药等治疗的合理选择本课的重点、要点、难点:21.细菌性肝脓肿的病因变化及临床意义2.细菌性肝脓肿的诊断、鉴别诊断中B超、CT等辅助检查的选用3.原发性肝癌的常见病因,预防意义4.原发性肝癌定性诊断及定位诊断概念、临床意义AFP测定的临床意义、B超、CT、MRI、DSA、同位素等辅助检查的应用选择及诊断价值5.小肝癌的概念、早期诊断临床意义6.高危人群的范围、定期随访的临床意义、具体方法课内应用的辅助教具:(板书、幻灯、动画、挂图、多媒体)多媒体、板书3本次课小结要点1.肝赃的解剖特点和主要生理功能2.细菌性肝脓肿的病因变化及临床意义3.与阿米巴性肝脓肿鉴别诊断4.原发性肝癌定性诊断概念、临床意义AFP测定的临床意义,阳性、阴性的判断及其意义5.原发性肝癌定位诊断概念、临床意义B超、CT、MRI、DSA、同位素等辅助检查的应用选择及诊断价值6.原发性肝癌治疗原则综合治疗原则,手术、化疗、放疗、局部治疗、中医中药等治疗的合理选择7.简单介绍肝脏良性疾病临床表现、诊治特点本次课复习思考题1.细菌性肝脓肿的病因近二十年发生了什么变化?有什么临床意义?2.什么是原发性肝癌定性诊断?什么是原发性肝癌定位诊断?3.早期诊断原发性肝癌临床意义?4.如何应用各种辅助检查?5.如何鉴别原发性肝癌和继发性肝癌?4课堂讨论1.细菌性肝脓肿与其他脏器感染有何异同?2.举例讨论如何鉴别原发性肝癌和继发性肝癌?3.举例讨论如何应用各种辅助检查?4.如何防治原发性肝癌?下一次课预习要点5

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