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附件2序号参保地行政区划代码姓名性别险种类型社会保障号码社会保障卡卡号地址联系电话12345678910…基本医疗保险跨省异地安置退休等人员备案信息汇总表就医地统筹地区行政区划代码备案医院名称备案医院编码基本医疗保险跨省异地安置退休等人员备案信息汇总表