骨科常用穴位的定位及应用骨伤三如何定穴•手指同身寸法•骨度分寸法•体表标志法手指同身寸•手指同身寸法是指依据患者本人手指为尺寸折量标准来量取腧穴的定位方法,又称“指寸法”。中指同身寸法患者中指屈曲时,中节内侧两端纹头之间作为1寸。拇指同身寸法患者拇指指关节的横度为1寸。即将患者食指、中指、无名指和小指并拢,以中指第二节为准,量取四指的横度作为3寸。一夫法体表标志法•体表标志法是利用五官、毛发、指甲、乳头、脐窝、骨关节等处及肌肉隆起等部位作为取穴标志。如下:•固定标志如:两乳头之间为“膻中”,两眉中间取印堂;脐窝取阙;第七颈椎棘突下取大椎等。•活动标志如:张口耳旁前方呈凹陷处取听宫;屈肘于肘横纹头处取曲池等。重点学习常见穴位•1内关定位:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间•主治:心痛,心悸,胃痛,呕吐,眩晕,失眠,偏头痛等•急救穴位•2合谷穴:将拇指和食指张开呈45度角时,位于骨头延长角的交点即是此穴。•主治:头痛,齿痛目赤肿痛,口眼歪斜,耳聋,经闭,发热恶曲池定位在肘横纹外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。主治:热病,咽喉肿痛,目赤痛,齿痛,上肢不遂,手臂肿痛,风疹,高血压,癫狂,腹痛吐泻。肩髃在肩部,三角肌上,上臂外展或向前平伸时,当肩峰前下方凹陷处。取法:上臂平举时,肩部出现两个凹陷,前方的凹陷中。作用:活血通络,疏风清热主治:肩臂疼痛,上肢不遂,手臂挛急。•3犊鼻穴标准定位屈膝,在膝部,髌骨与髌韧带外侧凹陷中。•取法:正坐屈膝位,在髌骨下方,髌韧带外侧凹陷处取穴。•主治:膝痛,下肢麻痹,屈伸不利。•4足三里定位:犊鼻穴下3寸,胫骨前嵴外1横指处。•主治:胃痛,呕吐,噎膈,腹胀,肠鸣,下肢痿痹,泄泻,便秘,痢疾,疳积,乳痈,肠痈,水肿,癫狂,脚气,虚劳,心悸,气短。本穴有强壮作用,为保健要穴。5上巨虚【定位】在小腿前外侧,当犊鼻下6寸,距胫骨前缘一横指(中指)。【主治】痢疾,泄泻,腹胀,肠鸣,腹痛。下肢痿痹。6下巨虚【定位】在小腿前外侧,当犊鼻穴下9寸,距胫骨前缘一横指(中指)。【功效】调理肠胃,通经活络。【主治】小腹痛,泄泻,痢疾下肢痿痹。•7大椎定位:后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。•主治:热病,疟疾咳嗽,气喘,骨蒸盗汗,癫痫,头项强痛,脊痛,风疹等•8涌泉定位:足趾跖屈时,约当足底前1/3凹陷处。•主治:失眠,昏厥,小儿惊风,癫证,头痛、头晕,目眩,咽喉肿痛,便秘,小便不利,9中脘定位:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸。主治:胃痛、腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病症;黄疸;癫狂,脏躁。关元、气海、足三里是人体强壮保健要穴,每天艾灸一次,能调整和提高人体免疫机能,增强人的抗病能力。成书于宋代的《扁鹊心书》中说:“人于无病时,常灸关元、气海、命门、中脘,虽不得长生,亦可得百年寿。”特别是女士,艾灸此三个穴位后,神清气爽,容光焕发,全身特别是小腹部十分舒畅(此种感觉一般要连续灸半个月后才明显)。•10气海(位于腹正中线脐下1.5寸处)•11关元(位于腹正中线脐下3寸处)。•关元、命门、足三里、中脘是人体四大养生要穴。•12阿是穴:哪疼那就是阿是穴。位于腹正中线脐下3寸处阳陵泉穴位于人体的膝盖斜下方,小腿外侧之腓骨小头稍前凹陷中1、治疗膝关节炎及周围软组织疾病、腰痛、膝盖疼痛、脚麻痹、下肢瘫痪、关节筋迟缓或痉挛肿痛、抽筋、麻痹、坐骨神经痛、腰腿疲劳、踝扭伤,肩周炎,落枕,腰扭伤,臀部肌肉注射后疼痛;2、缓解治疗消化不良、胃溃疡、胆囊炎、肝炎,胆结石,胆绞痛,胆道蛔虫症,习惯性便秘;3、缓解治疗其高血压病、遗尿、肋间神经痛。1、缓解治疗小腿肚抽筋(腓肠肌痉挛)、脚部劳累、膝盖劳累、腰背痛、腰腿痛。2、治疗便秘、脱肛、痔疮等。三阴交,位于小腿内侧,内踝高点上3寸胫骨内侧缘后方。主治脾胃虚弱,遗精,遗尿,月经不调,经闭崩漏,失眠到等定位:环跳穴属于足少阳胆经,环跳穴位于人体的股外侧部,侧卧屈股,当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。主治:缓解治疗半身不遂、下肢痿痹、腰跨疼痛、挫闪腰疼、遍身风疹、膝踝肿痛不能转侧等按摩环跳穴的功效:健脾益气、祛风化湿、强健腰膝、益气壮阳。骨科并发症:常用穴位组合•失眠:中脘、足三里、涌泉•便秘:中脘、承山•腹泻:中脘、足三里、气海•消化不良:中脘、足三里•腹痛:中脘、足三里•腰痛:阿是穴、委中•肩周炎:阿是穴、肩髃、肩井•肘部扭伤:阿是穴、曲池、合谷等•坐骨神经痛:环跳、阿是穴等•谢谢!