搜索
初级药师考试辅导专业实践能力第1页临床药物治疗学第十八节中毒解救一、A11、下列药物中毒可引起溶血性贫血的是A、阿司匹林B、甲醛C、氰化物D、砷化氢E、亚硝酸盐2、下列药物中毒可引起瞳孔缩小的是A、阿托品B、毛果云香碱C、氰化物D、氯仿E、苯海拉明3、下列药物中毒可引起心脏骤停的是A、阿托品B、三氧化二砷C、洋地黄毒苷D、巴比妥类E、乙醇4、三环类抗抑郁药中毒引起抗胆碱能症状时应使用的药物是A、普鲁卡因B、毒毛花苷KC、阿托品D、普萘洛尔E、毒扁豆碱5、下列药物中毒没有特效解毒药的是A、氟乙酰胺B、吗啡C、有机磷类D、卡马西平E、地西泮6、中毒症状为眼球震颤、复视和共济失调的药物是A、毒扁豆碱B、吗啡C、苯妥英钠D、谷氨酸E、阿托品7、巴比妥类药物重度中毒的表现为A、患者嗜睡，对外界有一定的反应B、患者深睡，对外界几乎没有反应C、患者昏迷，瞳孔对光有反射，有呼吸循环障碍D、患者昏迷，反射存在或消失，且有呼吸循环障碍初级药师考试辅导专业实践能力第2页E、患者昏迷，呼吸衰竭及休克8、阿片类中毒首选拮抗药是A、吗啡B、烯丙吗啡C、阿朴吗啡D、士的宁E、阿托品9、地西泮中毒时，最好的解毒药是A、二巯丙醇B、氟马西尼C、亚甲蓝D、阿托品E、依地酸钙钠10、关于吗啡类药物中毒的治疗，下列不正确的是A、阿扑吗啡催吐B、活性炭混悬液灌肠C、硫酸钠或甘露醇导泻D、活性炭或高锰酸钾洗胃E、纳洛酮解毒11、巴比妥类急性中毒时的解救措施包括A、静脉输注葡萄糖B、静脉输注乙酰唑胺C、静脉输注右旋糖酐D、静脉输注呋塞米加乙酰唑胺E、静脉输注碳酸氢钠加用呋塞米12、下列不属于氰化物中毒特效解毒剂的是A、钴化物B、硫代硫酸钠C、亚甲蓝D、亚硝酸钠E、维生素B13、关于碘解磷定解救有机磷酸酯中毒的说法错误的是A、可以解除M样症状B、中毒早期使用C、可恢复胆碱酯酶活性D、不与碱性药物配伍E、常与阿托品联用14、氰化物中毒的机制是A、阻断M受体B、阻断N受体C、抑制胆碱酯酶D、抑制巯基酶E、抑制细胞色素氧化酶15、诊断有机磷中毒的特异性指标是初级药师考试辅导专业实践能力第3页A、血胆碱酯酶活力B、尿中有机磷杀虫药分解产物C、血气分析D、阿托品阳性实验E、肝肾功能16、下列属于有机磷中毒烟碱样症状表现的是A、共济失调B、惊厥、昏迷C、瞳孔缩小D、肌肉震颤E、肺水肿17、阿托品对下列有机磷酸酯类中毒症状无效的是A、腹痛腹泻B、流涎出汗C、骨骼肌震颤D、瞳孔缩小E、小便失禁18、下列中毒情况可以进行洗胃的是A、强腐蚀剂中毒B、口服汽油中毒C、休克患者血压尚未纠正者D、有机磷酸酯中毒E、深度昏迷19、强酸中毒不易使用的是A、氢氧化铝凝胶B、镁乳C、植物油D、碳酸氢钠E、牛奶20、重金属中毒时不能作为解毒剂使用的是A、依地酸二钠钙B、二巯丁二钠C、二巯丙醇D、二巯基丙磺酸钠E、亚甲蓝二、B1、一般药物中毒常常会出现神经系统症状中A.昏迷B.谵妄C.惊厥D.肌纤维颤动E.瘫痪1、有机磷杀虫剂、氨基甲酸酯杀虫剂等中毒A、初级药师考试辅导专业实践能力第4页B、C、D、E、2、窒息性毒物中毒以及异烟肼、有机氯杀虫剂、拟除虫菊酯杀虫剂等中毒A、B、C、D、E、3、阿托品、乙醇等中毒A、B、C、D、E、4、一氧化碳、硫化氢、氰化物等中毒A、B、C、D、E、2、A.镇静催眠药中毒B.氨基甲酸酯类中毒C.香豆素类中毒D.三环类抗抑郁药中毒E.麻醉性镇痛药1、救治期间禁用中枢兴奋剂的是A、B、C、D、E、2、禁用碘解磷定、氯解磷定等解毒剂的是A、B、C、D、E、3、有机磷农药中毒所出现的症状大致可分为毒蕈碱样症状、烟碱样症状及中枢神经系统症状三大症候群：A.由于副交感神经异常兴奋，导致内脏平滑肌、腺体以及汗腺等兴奋，产生与毒蕈碱中毒类似的症状B.由于交感神经与运动神经受到刺激，导致交感神经节及横纹肌兴奋性增加而引起的症状C.主要表现为眩晕、头痛、倦乏无力、烦躁不安、发热、失眠、震颤、精神恍惚、言语不清、惊厥、昏迷等初级药师考试辅导专业实践能力第5页D.鼻出血、齿龈出血、咯血、便血、尿血及有贫血出血、凝血时间延长等症状E.主要为上唇发绀、全身发紫、指端呈紫蓝色、全身寒战、四肢发冷等症状1、中枢神经系统症状A、B、C、D、E、2、毒蕈碱样症状A、B、C、D、E、3、烟碱样症状A、B、C、D、E、4、有机磷中毒按照临床表现可分为三级：A.血胆碱酯酶活力降至30％以下B.血胆碱酯酶活力降至30％～50％C.血胆碱酯酶活力降至50％～70％D.血胆碱酯酶活力降至60％～80％E.血胆碱酯酶活力降至70％～90％1、轻度中毒A、B、C、D、E、2、中度中毒A、B、C、D、E、3、重度中毒A、B、C、D、E、初级药师考试辅导专业实践能力第6页5、A.半胱氨酸B.地西泮C.普萘洛尔D.硫酸镁E.阿托品（拟除虫菊酯类药物中毒各症状的解救）1、吸入中毒者给予A、B、C、D、E、2、减轻抽搐症状给予A、B、C、D、E、3、对抗流涎症状给予A、B、C、D、E、4、A、B、C、D、E、6、A.半胱氨酸B.维生素K1C.亚甲蓝D.乙酰胺E.解磷定1、香豆素类中毒的特效解毒剂A、B、C、D、E、2、氟乙酰胺中毒的特效解毒剂A、B、初级药师考试辅导专业实践能力第7页C、D、E、3、小剂量亚硝酸盐中毒的特效解毒剂A、B、C、D、E、4、氰化物中毒的特效解毒剂A、B、C、D、E、7、A.碘解磷定B.亚甲蓝C.氧气D.阿托品E.螯合剂1、阻断毒蕈碱受体的是A、B、C、D、E、2、使磷酰化胆碱酯酶复活的是A、B、C、D、E、3、治疗金属中毒的是A、B、C、D、E、4、能还原高铁血红蛋白的是A、B、C、D、E、初级药师考试辅导专业实践能力第8页8、金属中毒解毒剂多为螯合剂，常见的有氨羧螯合剂和巯基螯合剂：A.是最常见的氨羧螯合剂，可与多种金属形成稳定可溶的金属螯合物排出体外B.化学结构、作用与依地酸相似，但促排铅的效果比依地酸好C.为含有活性巯基(-SH)化合物，药物进入体内后可与某些金属形成无毒的、难解离的螯合物由尿排出D.作用与二巯丙醇相似，但疗效高，不良反应较少E.主要用于治疗锑、铅、汞、砷、铜等中毒。近来发现用该药口服治疗铅中毒有效1、二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)A、B、C、D、E、2、二巯丙醇(BAL)A、B、C、D、E、3、依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)A、B、C、D、E、4、二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)A、B、C、D、E、9、A.阿托品B.二巯丙醇C.亚甲蓝D.依地酸钙钠E.亚硝酸盐-硫代硫酸钠1、用于亚硝酸盐中毒治疗的是A、B、C、D、E、2、用于铅中毒治疗的是A、B、初级药师考试辅导专业实践能力第9页C、D、E、3、用于砷、汞中毒治疗的是A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】D【答案解析】溶血性贫血：急性中毒后红细胞破坏加速，量多时发生贫血和黄疸。急性血管内溶血，如砷化氢中毒，严重者可发生血红蛋白尿和急性肾衰竭。中毒性溶血见于砷化氢、苯胺、硝基苯、毒蕈等中毒。【该题针对“急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100414759】2、【正确答案】B【答案解析】瞳孔表现：可表现为瞳孔扩大或缩小。1）瞳孔扩大：见于抗胆碱类药物、醚、氯仿、罂粟碱、抗组胺药、可卡因、樟脑、乌头碱、苯、铊、肉毒素、氰化物等中毒。2）瞳孔缩小：见于阿片类、巴比妥类、毒扁豆碱、毛果芸香碱、烟碱等中毒。【该题针对“急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100414758】3、【正确答案】C【答案解析】心脏骤停：可能由于毒物直接作用于心肌，如洋地黄、奎尼丁、锑剂、吐根碱、河豚鱼等中毒；或者由于缺氧，如窒息性毒物中毒；或者由于低钾血症，如可溶性钡盐、棉酚、排钾性利尿剂等中毒。【该题针对“急性中毒的诊断”知识点进行考核】【答疑编号100414757】4、【正确答案】E【答案解析】毒扁豆碱是对抗三环类抗抑郁药物引起的抗胆碱能症状的有效药物，其能透过血-脑屏障，故对三环类抗抑郁药中毒后的中枢症状和周围反应均有作用。【该题针对“催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414753】5、初级药师考试辅导专业实践能力第10页【正确答案】D【答案解析】卡马西平中毒没有特殊的解救药，应用利尿剂促进排泄。透析治疗只适用于那些肾衰的严重中毒患者。【该题针对“催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414752】6、【正确答案】C【答案解析】苯妥英钠的中毒症状：①口服过量出现的急性中毒症状为眼球震颤，复视，共济失调及昏睡昏迷状态。②静脉注射过速可引起心律失常，低血压。③轻度中毒时有恶心、呕吐、呕血、头痛、头晕、心悸、言语不清等。【该题针对“催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414751】7、【正确答案】E【答案解析】急性巴比妥类药物中毒主要表现为中枢神经系统抑制症状：嗜睡、言语不清，各种反射消失，瞳孔缩小，呼吸困难，严重者可出现昏迷、呼吸衰竭及休克。【该题针对“催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414750】8、【正确答案】B【答案解析】纳洛酮和烯丙吗啡为阿片类中毒首选的拮抗药，其化学结构与吗啡相似，但与阿片受体的亲和力大于其他阿片类药物，能阻止吗啡样物质与受体结合，从而消除吗啡等药物引起的呼吸和循环抑制等症状。【该题针对“催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414749】9、【正确答案】B【答案解析】氟马西尼是地西泮中毒的特异性解毒药。【该题针对“催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414748】10、【正确答案】A【答案解析】吗啡中毒救治期间，禁用中枢兴奋剂（士的宁等）催醒，因其可与吗啡类对中枢神经的兴奋作用相加而诱发惊厥。亦不可用阿扑吗啡催吐，以免加重中毒。【该题针对“催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414747】11、【正确答案】E初级药师考试辅导专业实践能力第11页【答案解析】解救原则及药物治疗巴比妥类药物中毒包括下列解救措施：（1）洗胃、导泻。（2）静脉输液并加入碳酸氢钠或乳酸钠，以碱化尿液，加速药物的排泄。同时给予利尿剂加快药物的排除。（3）昏迷或呼吸衰竭患者可选用中枢兴奋剂，如哌甲酯、士的宁、安钠咖及贝美格（美解眠）等。但它们不是解毒药，一般不作常规用药。大量反复使用之可使中枢过度兴奋，加重中枢衰竭。在中毒严重时才考虑使用兴奋剂。（4）对中、长效药物中毒者，主要以支持疗法为主；中毒严重或肾功能不全患者可考虑用血液和腹膜透析疗法【该题针对“催眠药、镇静药、阿片类及其他常用药物中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414746】12、【正确答案】E【答案解析】氰化物中毒特效解毒药包括亚硝酸异戊酯：亚甲蓝或亚硝酸钠、硫代硫酸钠以及钴化物等。【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414787】13、【正确答案】A【答案解析】碘解磷定的应用碘解磷定用于有机磷农药中毒有确切疗效。作用机制：①与磷酰化胆碱酯酶中的磷酰基结合，将其中胆碱酯酶游离，恢复其水解乙酰胆碱的活性；接触机体的N样症状；②与血液中有机磷酸酯类直接结合，成为无毒物质从尿排出。【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414786】14、【正确答案】E【答案解析】氰化物中毒机制是氰离子与细胞色素氧化酶中高铁离子结合，从而抑制细胞色素氧化酶的活性。【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟乙酰胺、氰化物、磷化锌及各种重金属中毒”知识点进行考核】【答疑编号100414785】15、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“有机磷、香豆素类杀鼠药、氟