预制梁成品验收表

合格不合格12678裂缝性质及存在部位裂缝宽度是□否□是□否□部位、面积占百分比深度部位10是□否□检验人员技术员签名：日期年月日顶板平整度(mm)横系梁及预埋件位置(mm)9是否有蜂窝、麻面是□否□是否有明显施工接缝是□否□是否有裂缝是□否□专业监理工程师结论：符合要求，同意安装□；不符合要求□处理意见：斜交角度监理员是否需要处理是□否□4梁高（mm）空心板箱梁5断面尺寸(mm)顶板厚腹板或梁肋底板厚混凝土回弹强度长度(mm)3宽度顶宽底宽预制梁成品验收表分部工程名称箱梁编号检查项目设计值实测值偏差检查结果备注标段：编号：泄水孔是否通开是□否□外漏钢筋是否防锈处理是□否□梁端是否安装橡胶垫块是□否□负弯矩窗口锚下混凝土是否密实接缝处是否凿毛处理梁端是否有预留抗震拉杆孔位