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传统中医门诊部科室管理制度一、中医门诊应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨，积极搞好门诊工作。二、患者应先挂号，按照先后顺序就诊，老年病员可优先就诊；热情接待病人，耐心解答问题，详细询问病史，全面仔细检查，力求正确诊断，治疗措施得力，必要时转上级门诊部诊治。三、根据理、法、方、药的原则，认真书写中医门诊病历，病历记载要完整、准确、整洁，要签全名；诊断、治疗以中医方法为主，并详细向病人交代病情及注意事项。四、实行首诊负责制，坚守工作岗位，不得擅离职守，坚持医疗原则，按规定出具医疗证明。五、讲究医德，仪表端正，衣帽整齐，室内整洁，做好科内安全，防火，防盗工作；做好科内空气，物体表面，地面及医疗废弃物的消毒及处理工作，防止和控制门诊部内交叉感染，一旦发现传染病人，立即采取隔离等相关措施。六、积极采集民间土、单、验方，进行整理、筛选、验证，对确有疗效的要推广应用。七、积极弘扬中医的特长，如针灸、推拿、理疗等。八、院外处方，原则上不转抄，只能供参考，医师未见患者，一概不得开处方和抄方。九、对于特殊的煎药方法及服药时间，医师要向患者交代清楚，并在处方上注明。十、在弘扬中医特长的同时，要有选择地吸收西医的成功经验，不断探索中西医结合治病的新路子。针灸室工作制度一、针灸室工作人员必须认真检查应诊病人，做好登记，拟定治疗计划。二、严格无菌操作，严格用一次性针具，防止交叉感染，凡留针者，术者不能离开岗位，注意观察病人情况。取针时注意，防止遗漏、断针，采取措施预防晕针、滞针。三、使用电针时，应首先检查机器是否完好，输出是否正常，并根据病情选用适当的强度，治疗完毕后将开关关闭，输出扭到零位。四、针灸时要严格遵守操作规程，防止发生意外，如患者情绪紧张时，要先做好解释、疏导工作，消除顾虑，争取患者的积极配合。五、工作人员要坚持自觉学习，不断进取，提升自我业务能力，提高治疗效果。治疗室工作制度一、规范着装，进入治疗室必须穿工作服。二、做好洗手、消毒、备水、清点物品以及检查设备等工作。三、保持室内清洁，器械物品定位，摆放有序，室内定期消毒，污物及时清理；清洁区和污染区严格分开；除医生和被治疗病人外，其他人员不得进入。四、对病人所持医师开具的治疗申请单，严格执行“三查七对”制度，耐心询问病情和以前治疗情况，以便作好必要的应对。五、治疗前，医务人员要履行告知义务，详细讲解治疗中有关注意事项，并调整病人的心理状态，以便确保配合治疗。六、严格执行操作规程，密切观察治疗中的病情变化及设备运行情况，不得擅自离开岗位，以确保治疗中的安全。七、无菌物品必须注明灭菌日期，超过日期必须重新消毒。八、治疗中，如病人出现病情变化和设备故障，必须及时上报上级医师以及有关设备管理人员，并及时采取相应补救措施。九、治疗结束后，要仔细询问病人治疗后感觉，交待清楚注意事项。十、平时注意对设备的维护和保养，发现故障不得自行处理，要及时上报，请相关专业人员维修。十一、严格执行消毒隔离制度，做好消毒记录和器械消毒液的配置、更换记录，防止交叉感染。中药房管理制度一、中药房调剂工作人员应有药士以上人员担任，根据有处方权的医师（士）签署的正式处方配方。二、中药房人员本人及家属的处方需有其他中药人员调配。三、药房调配严格执行“四查十对”。四、调配前要认真审查处方中的病人姓名，年龄，性别，药名，用量，剂量，服法，配伍，禁忌，以及是否计价交费（记账）无误后，方能调配，如有疑问必须找处方医生问明，并及时更正，签名后再予配方。对有配伍禁忌以及超量处方，药房人员要主动与处方医师签字确认后，方可调配。五、配方过程中药房人员工作时要严肃认真，精神集中，不得估计取药；调配完成后要专人复核，复核要遵循“处方对小票，小票对药品”，无误后，方可发药。六、发药时，要仔细核对患者姓名，详细说明服药方法及注意事项。七、药品应分类存放，药斗和药瓶应贴品名标签，药品更位，标签随即更改。中药随季节特点与中药本身的性质进行养护，做好防虫、防潮、防霉变等措施，保证中药质量。八、药房人员必须秉公办事，廉洁奉公，经常与医生沟通新增药品及短缺药品，对短缺药品及时制定采购计划，及时补货，中药房每季度需盘点一次，做好盈亏账务处理。九、药品的衡量器具，应经常保持清洁，固定位置存放，定期检查灵敏度。十、药房应保持整齐，清洁，做好安全保卫工作。门诊导诊台工作制度一、门诊导诊台负责导医、分诊、咨询及维持大厅的工作秩序等工作。二、准时上班，坚守工作岗位，仪表端庄、佩戴胸卡、文明用语、又问必答，百问不烦，温馨服务，热情主动接待病人。三、病人选择就医时，应能详细介绍医生专业特长及相关资料、具体方法等。四、主动帮助病人就医、交费、取药、引导各项检查，解答有关事宜。其中环节出现问题，及时给予协调解决。五、负责收集病人意见，沟通医患关系，随时为病人提供优质服务。六、定期上报接诊情况表。各人员的管理制度一、门诊部负责人职责1．在公司领导下，根据党和国家的有关方针政策，主持门诊部工作，全面领导门诊部行政、医疗等各项工作。2．制订门诊部工作计划。工作目标，按期布置、检查、督促、总结工作，并向上级领导汇报。3．定期检查门诊部的各项工作及规章制度的落实情况，奖优罚劣，从严治院、协调各科室的工作。4．教育职工树立全心全意为人民服务的思想和良好的医德医风，改善服务态度，严防差错事故的发生。5．负责审批门诊部经费支出，杜绝不合理开支、合理调配使用门诊部人力、物力、财力，发挥最佳经济效益。6．及时研究处理门诊部员工对门诊部工作的意见。7．抓好门诊部的思想政治工作和精神文明建设。二、门诊部主任工作职责1．在负责人领导下，负责本门诊部的医疗、科研、预防及行政管理工作，协助负责人做好体检等工作安排。2．制定本科室的工作计划，协调组织实施，经常督促检查各科工作，定期总结汇报。3．负责对外业务的协调与处理工作。4．领导本门诊部人员对病人进行医疗、护理工作，共同研究解决重危疑难病例诊断、治疗上的问题，完成医疗任务。5．组织本门诊部人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术、新疗法，进行科研工作，及时总结经验。6．督促本门诊部人员认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防差错事故。如有违反规定出现问题要严肃处理、并上报门诊部。7．确定本门诊部医师的会诊、出诊，并参与门诊、会诊和出诊工作，决定病员的转诊和组织临床病例讨论。三、主治医师职责1．在科主任和副主任医师指导下，负责本科一定范围的医疗、教学、科研、预防工作。2．按时查房，具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊诊疗操作。3．参加值班、门诊、会诊、出诊工作。4．主持病房的临床病例讨论及会诊，检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签会诊，出(转)院病历。5．认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。6．组织所属医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累。四、医师职责1．在科主任领导和主治医师指导下，根据工作能力、年限，负责一定数量病员的医疗工作。新毕业的医师实行三年二十四小时住院医师负责制。担任住院、门诊、急诊的值班工作。2．对病员进行检查、诊断、治疗，书写医嘱并检查其执行情况，同时还要做一些必要的检验和放射线等检查工作。3．书写病历。新入院病员的病历，一般应予病员入院后24小时内完成。并负责病员住院期间的病程记录，及时完成出院病员病案小结。4．向主治医师及时报告诊断、治疗上的困难以及病员病情的变化，提出需要转科或出院的意见。5．对所管病员应全面负责，在下班以前，做好交班工作。6．参加科内查房。对所管病员每天至少上、下午各巡视一次。科主任、副主任医师查房(巡诊时)，应详细汇报病员的病情和诊疗意见。邀请他科会诊时，应陪同诊视。7．认真执行各项规章制度和操作常规，亲自操作或指导护士进行各种重要的检查和治疗，严防差错事故。8．认真实习、运用国内外先进医学科学技术，积极开展新技术、新疗法，参加科研工作，及时总结经验。9．随时了解病员的思想、生活情况，征求病员对医疗护理工作的意见，做好病员的思想工作。10．执行门诊部一切规章制度和医疗技术操作规程。五、药房工作人员职责1．在负责人领导和指导下工作。2．指导和参加药品的调配、制剂工作，认真执行各项规章制度和技术操作规程，严防差错事故。3．按分工负责药品的预算、清领、分发、保管、采购、报销、回收、登记、统计工作。4．检查毒、麻、限剧、贵重药品和其他药品使用、管理工作，发现问题及时研究处理，并向上级报告。门诊部消毒管理制度一、为了加强医院感染和消毒管理，预防和控制感染性疾病的传播，确保医疗质量和病人安全，根据卫生部《消毒管理办法》及有关法律法规，制定我院消毒管理制度。二、医务人员应按照国家有关规定，定期接受医院消毒技术培训、掌握消毒相关知识，并严格执行消毒隔离制度。三、严格按照卫生部《消毒管理办法》，执行医疗器械、器具的消毒工作技术规范，并达到以下要求：1、进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；2、接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；四、使用的消毒药械、一次性医疗器械和器具应当符合国家有关规定。一次性使用的医疗器械、器具不得重复使用。医疗卫生机构使用的一次性使用医疗用品用后应当及时进行无害化处理。五、购进消毒产品必须建立并执行进货检查验收制度。六、医务人员手部皮肤清洁和消毒。七、环境、物品应当符合国家有关规范、标准和规定。排放废弃的污水、污物应当按照国家有关规定进行无害化处理。运送传染病病人及其污染物品的车辆、工具必须随时进行消毒处理。八、发生感染性疾病暴发、流行时，应当及时报告医务处、医院感染管理科和保健科，并采取有效消毒隔离措施。医疗器械消毒制度一、医务人员必须遵守消毒灭菌原则，进入人体组织的医疗用品必须灭菌；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。二、用过的医疗器材和物品，应先去污染，彻底清洗干净，再消毒或灭菌；其中感染症病人用过的医疗器材和物品，应先消毒，彻底清洗干净，再消毒或灭菌。三、消毒首选物理方法，其次考虑选择化学方法。四、禁止用消毒液保存物品，消毒灭菌后应及时取出，用清洁或灭菌水冲洗干净后，控干保存。五、用于消毒灭菌处理的容器及器具在使用前必须先进行消毒灭菌处理。六、在进行消毒清洁处理时，如擦拭门窗、桌椅等时应备两桶，一桶装放清洁抹布、一桶装放使用后的脏抹布，脏污时随时更换，用后终末消毒。七、连续使用的消毒灭菌物品必须有明显的消毒灭菌标识。医疗废物管理制度1.建立医疗废物管理责任制，设专兼职人员负责管理。2.医疗废物的暂存场所要合理选址，有明显的警示标识和防鼠、防蚊蝇、防盗等安全措施，定期消毒，保持环境整洁。3.产生医疗废物的科室，要有专人负责登记、分类收集、暂存、密闭运送。4.医务人员出诊治疗后，应将医疗废物带回，不得留在出诊地点与生活垃圾混放。5.医疗废物按类别分置于专用的包装物或密闭的容器内，进行交接登记。登记内容包括来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签字等，登记资料至少保存三年。6.收集医疗废物的容器或收集袋要有统一标识，锐利废物和高度污染的医疗废物按规定分别放入密闭、防刺、防渗容器或收集袋内。7.使用专用运送工具，将分类分装的医疗废物按规定时间、路线，运送到指定的暂存场所，不得渗漏、遗撒、污染环境。医疗废物暂存时间不超过2天。8.医疗废物管理人员应进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训。一次性使用无菌医疗器械管理制度1.中心所用一次性使用无菌医疗器械必须由中心统一采购，使用科室不得自行购入。2.中心采购时应注意对产品“六证一报告”确认，并作好一次性使用无菌医疗器械采购、验收和记录工作。采购记录应包括：购进产品的企业名称、产品名称、型号规格、产品数量、生产批号、灭菌批号、产品有效期等。严格保管，上架存放，标记清楚。按照记录应能追查到每批无菌器械的进货来源。不得从非法渠道购进无菌器械。3.科室在领取一次性使用无菌医疗器械时，应填写“一次性使用无菌医疗器械领取单”，并将标注有“