第二节血糖调节情境导入课程目标马拉松运动员在比赛过程中,血糖不断被消耗,但它的含量仍然稳定在0.9g/L左右。血糖是通过哪些途径得到补充的?1.描述血糖平衡的调节过程。2.列举糖尿病的症状。3.说出血糖平衡的意义。一二三一、血糖平衡1.血糖的来源和利用2.血糖含量(1)人体正常含量:80~120mg/dL。(2)糖尿原因:超过160~180mg/dL,多余的葡萄糖无法被肾脏重吸收,形成糖尿。一二三思考感悟血糖来源和利用的主要途径是什么?提示:血糖来源的主要途径是食物的消化吸收;血糖利用的主要途径是氧化分解,提供能量。一二三二、血糖的体液调节1.体液调节激素、二氧化碳等某些化学物质通过体液途径到达全身或局部的器官组织,从而引起相应的反应。激素是体内最重要的体液调节物质。2.胰岛素(1)来源:由胰岛B细胞分泌。(2)作用:降低血糖。①增加血糖去路:促进合成糖元,加速血糖的氧化分解并促使血糖转变成脂肪等非糖物质。②减少血糖来源:抑制肝糖元的分解和非糖物质转化为葡萄糖。一二三3.胰高血糖素(1)来源:由胰岛A细胞分泌。(2)作用:升高血糖。主要作用于肝脏,促进肝糖元分解成葡萄糖进入血液,促进脂肪酸和氨基酸等非糖物质转化为葡萄糖。4.其他激素肾上腺素、肾上腺糖皮质激素、甲状腺激素、生长激素等均具有提高血糖的功能。一二三三、血糖的神经调节1.当血糖含量升高时,下丘脑的相关区域兴奋,通过副交感神经直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,并同时抑制胰岛A细胞分泌胰高血糖素,使血糖含量降低。2.当血糖含量降低时,下丘脑另一相关区域兴奋,通过交感神经作用于胰岛A细胞分泌胰高血糖素,并抑制胰岛B细胞分泌胰岛素,使血糖含量升高。3.神经系统还通过控制甲状腺和肾上腺的分泌活动来调节血糖含量。一二三4.血糖平衡的意义(1)糖尿病的产生原因及症状。①原因:胰岛素分泌不足。②症状:“三多一少”——多饮、多食、多尿,体重减轻。(2)血糖平衡的意义。能保证人体各种组织和器官的能量供应,保持人体的健康。探究点一探究点二血糖调节●问题导引●饭后,大量的葡萄糖吸收到体内,但是正常人的血糖含量只有短暂的升高,很快就恢复正常,这是为什么?提示:这是因为这些被吸收到体内的葡萄糖部分合成糖元储存起来了,部分转化为其他糖和脂肪、氨基酸等非糖物质,还有一些被氧化分解了,所以血糖含量很快恢复正常。探究点一探究点二●名师精讲●1.血糖的“三来”和“三去”(1)“三来”——食物消化吸收、肝糖元分解、非糖物质转化。(2)“三去”——氧化分解、合成糖元、转化为其他糖和非糖物质。(3)主要“来去”路:消化吸收与氧化分解。肝糖元可以分解成葡萄糖进入血液,而肌糖元不行。探究点一探究点二2.血糖平衡的调节(1)调节过程(如图)。探究点一探究点二(2)调节方式:神经—体液调节。①神经间接调节——即神经系统通过控制内分泌腺(胰岛A、B细胞及肾上腺)分泌激素,再通过激素控制血糖浓度。②激素直接调节。(3)调节中枢:下丘脑。3.相关激素(1)降糖激素——胰岛素:增加血糖去路,减少血糖来源。(2)升糖激素——胰高血糖素肾上腺素肾上腺糖皮质激素甲状腺激素生长激素促进肝糖元分解,促进非糖物质转化为葡萄糖探究点一探究点二4.血糖水平(1)正常80~120mg/dL。(2)异常低血糖:50~60mg/dL高血糖:130mg/dL糖尿:≥160~180mg/dL探究点一探究点二【例题1】下图是血糖调节的部分过程图解。甲、乙表示器官,a、b表示相应激素。下列说法中正确的是()A.器官甲、乙的名称分别是胰岛、肾上腺B.激素a能够促进过程①,抑制过程②C.激素b是唯一能够升高血糖的激素D.激素b的作用结果反过来会影响激素b的分泌解析:由图可知,器官甲是胰岛,器官乙是肝脏,激素a、b分别是胰岛素和胰高血糖素。胰岛素能促进葡萄糖的氧化分解和合成糖元,除胰高血糖素外,肾上腺素、肾上腺糖皮质激素等也能升高血糖浓度。血糖浓度升高后,反过来抑制胰高血糖素的分泌。答案:D探究点一探究点二血糖平衡调节曲线图分析●问题导引●探究点一探究点二能反映正常人饭后血液中胰高血糖素含量变化趋势的曲线是哪个图?提示:B图。探究点一探究点二●名师精讲●1.饭后正常人体内血糖、胰岛素、胰高血糖素相对含量的变化曲线探究点一探究点二分析曲线可知:(1)血糖浓度高时,可降低血糖浓度的胰岛素含量增加,而可升高血糖浓度的胰高血糖素含量相对降低。(2)当血糖浓度较低时,胰高血糖素含量增加。(3)胰岛素和胰高血糖素相互协调,共同维持血糖平衡。2.胰岛素浓度变化曲线分析判断正常人和糖尿病患者的胰岛素浓度变化曲线,依据是含量和变化波动幅度,含量多而且波动幅度大的a为正常人,b为糖尿病患者。探究点一探究点二3.血糖含量变化曲线分析探究点一探究点二上图表示正常人和血糖异常患者的血糖浓度变化曲线。根据初始浓度和波动范围判断,波动范围在0.8~1.2g/L且起点也在该范围中的b为正常人;a为高血糖或糖尿病患者,c为低血糖患者。探究点一探究点二【例题2】右图是某人在餐后及运动过程中两种主要分泌物对血糖平衡调节的示意图。下列相关叙述正确的是()A.餐后血糖含量升高,主要是胰高血糖素分泌量增加所致B.分泌物甲是由胰岛B细胞分泌的激素,其作用的结果又可影响分泌物乙的分泌C.2~2.5h分泌物乙增多,它能促进肝细胞和肌细胞内糖元的分解和脂肪等转化成葡萄糖D.据图可知,分泌物甲和乙共同维持血糖平衡,二者是协同作用的关系探究点一探究点二解析:由图可知甲分泌物能降低血糖,应为胰岛素,分泌物乙能升高血糖,主要是胰高血糖素。餐后血糖含量升高是消化道消化、吸收葡萄糖所致,A项错;胰岛素使血糖降低,血糖低时又影响胰高血糖素的分泌,B项正确;胰高血糖素主要促进肝糖元和脂肪等转化为葡萄糖,从而使血糖升高,而肌糖元无法直接转化成葡萄糖,C项错;胰岛素和胰高血糖素共同维持血糖平衡,二者是拮抗作用的关系,D项错。答案:B探究点一探究点二方法技巧(1)分析曲线既要看曲线变化趋势中的关键点,又要对比各曲线间的异同;同时还要结合已有的知识。(2)解答此类问题时要明确糖尿病的患病原因:胰岛B细胞受损→胰岛素分泌不足→血糖氧化分解障碍→血糖高。探究点一探究点二判断正误(正确的画“√”,错误的画“×”)。1.胰岛素和胰高血糖素由同一器官分泌且生物效应相反。()提示:√2.胰岛素可为靶细胞提供能量。()提示:×胰岛素为信息分子,起到降低血糖的作用,不提供能量,只进行信息传递。3.若人体组织细胞的细胞膜缺乏与胰岛素结合的受体,则可能导致细胞对血糖的加速摄取。()提示:×胰岛素无法与其受体结合,导致细胞对血糖的摄取减缓。123451.下列关于人体内血糖平衡的叙述,正确的是()A.血糖含量升高使胰岛A细胞分泌胰岛素B.胰岛素能抑制肝糖元和血糖的分解C.在血糖浓度高时,胰岛素分泌增多,调节血糖含量D.胰高血糖素可促进肝糖元分解及血糖转化为非糖物质解析:血糖浓度高时,胰岛B细胞分泌胰岛素增多,可抑制肝糖元分解并促进血糖的分解利用,从而降低血糖浓度;胰高血糖素可促进肝糖元分解及其他糖和非糖物质转化为血糖。答案:C123452.糖尿病主要是由胰岛素缺乏或者胰岛素调节作用失效造成血糖无法降低而产生的疾病,患者往往表现出多饮、多食、多尿和体重减轻等症状。下列有关说法正确的是()A.患者可通过检测进食前后胰岛素和血糖水平来确定病因B.胰岛素的缺乏会导致肝糖元合成加强而引起血糖浓度上升C.糖尿病患者出现多尿症状的直接原因是口渴多饮D.注射的胰岛素能通过主动运输进入靶细胞起到调节作用12345解析:胰岛素缺乏会导致肝糖元合成受阻,引起血糖浓度升高。血糖浓度高导致原尿中葡萄糖浓度升高,而肾小管对原尿中的葡萄糖重吸收量一定,多余的葡萄糖就会随尿液排到体外。糖尿病患者尿液中有葡萄糖而使尿液渗透压升高,尿量增大,故易口渴而造成多饮。胰岛素是大分子,其通过与靶细胞膜上的受体结合实现对靶细胞代谢的调节。因糖尿病病因有胰岛素分泌量减少和胰岛素调节作用异常两种,故患者可通过检测进食前后胰岛素和血糖的水平来确定病因。答案:A123453.下图是有关糖代谢及调节示意图,下列有关叙述正确的是()A.在肌肉、肝脏细胞中,②过程均可发生B.胰岛素能够为④过程供能C.胰岛A细胞分泌的激素促进④过程D.胰岛B细胞分泌的激素对④⑤⑥⑦过程都有促进作用12345解析:在肝脏细胞中,肝糖元可分解生成葡萄糖进入血液,肌肉细胞中的肌糖元不能分解生成葡萄糖进入血液。胰岛素不能提供能量。胰岛A细胞分泌的激素是胰高血糖素,促进②③过程,促进④过程的是胰岛B细胞分泌的胰岛素。胰岛B细胞分泌的胰岛素能促进组织细胞摄取、利用和储存葡萄糖。答案:D123454.现有甲、乙、丙三人,甲正常,乙的胰岛B细胞被破坏,丙的胰岛B细胞功能正常、体内含有抗胰岛素受体的抗体。下图是甲在某次运动前后血糖含量的变化。下列叙述中正确的是()A.甲在BC段血糖含量下降的直接原因是运动初期血糖消耗量多于产生量B.甲在CD段胰岛素的分泌量增加C.对甲、乙、丙三人空腹时的尿样进行检测,水浴加热后观察到的颜色都是砖红色D.给丙口服胰岛素能有效调节其血糖含量12345解析:运动时能量来源于血糖的氧化分解,所以BC段血糖的消耗量大于产生量,从而导致血糖含量下降,A项对。甲在CD段胰高血糖素的分泌量增加,B项错。乙和丙是两种类型的糖尿病病人,尿液中都含有葡萄糖,所以C项处理中甲、乙、丙的尿液颜色分别是蓝色、砖红色、砖红色,C项错。胰岛素是蛋白质,口服后会被水解失去作用,所以口服胰岛素不能调节血糖含量,D项错。答案:A123455.血糖平衡对机体生命活动具有重要作用。下图是血糖调控模式图,据图回答问题。12345(1)当机体处于低血糖状态时,如果机体通过途径①→②→③使血糖水平恢复正常,其主要机理是:分泌增多,促进了分解成葡萄糖,使血糖水平升高。(2)如果机体长期处于高血糖状态,可能的原因是胰岛细胞受损,导致体内分泌减少。(3)胰腺中调控血糖水平的主要激素的化学本质是蛋白质或多肽,它们的合成和加工过程需要、和等细胞器直接参与。激素合成时所需的能量,主要由细胞呼吸产生的直接提供。12345解析:(1)低血糖状态下,胰岛A细胞分泌胰高血糖素增多,胰高血糖素能促进肝糖元分解,并促进一些非糖物质转化为葡萄糖,从而使血糖水平升高。本题中胰高血糖素作用于肝脏,因而是促进肝糖元分解成葡萄糖。(2)机体长期处于高血糖状态,即血糖浓度不能下降,而降低血糖浓度的激素主要是胰岛素,胰岛素分泌的场所是胰岛B细胞,则该机体胰岛B细胞可能受损,体内胰岛素含量偏低。(3)调控血糖浓度的激素属于分泌蛋白,分泌蛋白在核糖体上合成,在内质网上进行加工、折叠、组装以及加糖基团等,在高尔基体上再进行加工,整个过程需要能量,能量的直接来源是ATP。答案:(1)胰高血糖素肝糖元(2)B胰岛素(3)核糖体内质网高尔基体ATP