验车表

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资源描述

验车单车型:宝马□GL8□全顺□福田□初始油量:交车油量:初始公里数:____________________Km交车公里数:__________________Km取车时间:_____月_____日_____时_____分交车时间:取车时间:_____月_____日_____时____分行驶证□驾驶证□卫生打扫□行驶证□驾驶证□卫生打扫□救护车(除床外均应为2):救护车(除床外均应为2):担架车□氧气瓶□流量表□氧管□担架车□氧气瓶□流量表□氧管□呼吸器□被子□一次性单□垃圾袋□呼吸器□被子□一次性单□垃圾袋□消毒水□口罩□手套□消毒水□口罩□手套□消耗:______________________________________消耗:______________________________________专车(矿泉水4):专车(矿泉水4):矿泉水□纸巾□充电器□矿泉水□纸巾□充电器□消耗:______________________________________消耗:______________________________________以下信息可回来再填:专家姓名:___________,单位:_______________,地址:______________________________________救护车使用科室:___________,推荐医生:__________取车驾驶员:发车:交车驾驶员:收车:

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