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应急预案患者突然发生猝死时的应急预案1发现患者猝死，值班医师、护士应迅速做出准确判断，立即实施心肺复苏，就地抢救。2报告科主任及护士长。3复苏有效，继续抢救治疗，密切观察患者生命体征，做好相关记录，必要时转入ICU进一步治疗。4抢救无效，行尸体料理，并通知太平间。5准确记录发现患者猝死的时间、病情变化、抢救过程。6通知家属并做好家属的安抚、解释工作，如患者家属有异议，启动医疗纠纷应急预案。流程患者猝死报告科主任及护士长通知家属并做好家属的安抚、解释工作值班医师、护士立即实施心肺复苏，就地抢救复苏有效抢救无效继续抢救治疗，密切观察患者生命体征。做好相关记录行尸体料理，通知太平间如患者家属有异议，启动医疗纠纷应急预案必要时转入ICU进一步抢救治疗准确记录发现患者猝死的时间、病情变化、抢救过程患者坠床/摔倒时的应急预案1患者不慎坠床/摔倒，立即奔赴现场，同时马上通知医生。2初步判断患者的情况，如测量血压、判断患者意识、查看有无外伤等。3医生到场后，协助医生进行检查，为医生提供信息，遵医嘱进行正确处理。4病情允许时将患者移至抢救室或患者床上。5遵医嘱开始必要的检查及治疗。6必要时应向上级领导汇报（夜间通知院总值班）。7协助医生通知患者家属。8认真记录患者坠床/摔倒的经过及抢救过程。流程发现患者坠床或摔倒立即通知医生，守护在患者身边，进行病情初步诊断及紧急抢救措施如病情允许将患者移至抢救室或患者床上进一步检查、治疗及病情观察通知有关领导，协助通知患者家属认真记录患者坠床或摔倒的经过患者发生输血反应时的应急预案1患者发生输血反应时，应立即停止输血，更换生理盐水及输血器。2通知医师及病房护士长，并保留原输血器及余血，报告输血科、院感科。3一般过敏反应，密切观察病情变化，遵医嘱给予抗过敏药物等对症治疗，安慰患者，减少患者的焦虑。4严重输血反应，立即报告医务科、护理部，夜间通知总值班室，准备好抢救物品及药品，配合医师进行紧急救治，密切观察患者病情变化，准确记录生命体征和抢救过程。5如患者及家属有异议，立即对输血器及余血进行封存及送检，分析查找发生输血反应的原因。配合输血科、医务科向患者及家属做好解释，协商相关问题，职能部门对处理结果进行追踪、评价、记录。6协助医师填写输血反应报告卡。流程患者发生输血反应责任护士立即停止输血，更换生理盐水及输血器通知医师及护士长保留原输血器及余血报告输血科、院感科一般过敏反应严重输血反应密切观察病情变化，遵医嘱给予抗过敏药物等对症治疗，安慰患者，减少患者的焦虑准备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治及时报告医务科（总值班室）、护理部密切观察患者病情变化，准确记录生命体征和抢救过程协助医师填写输血反应报告卡如患者及家属有异议立即按有关程序对对输血器及余血进行封存及送检，分析查找发生输血反应的原因科室或护理单元配合输血科、医务科向患者（家属）做好解释，协商相关问题职能部门对应急结果进行追踪、评价、记录患者发生输液反应时的应急预案1患者发生输液反应时，应立即停止输液，更换液体和输液器。2保留静脉通路，报告主管医生并遵医嘱给药。3保留输液器和药液，报告药剂科（）、院感科（）。4密切观察病情，做好护理记录，安慰患者，减少患者的焦虑。5医师填写《药品不良反应/事件报告表》（ADR报表），详细记录患者姓名、药名、生产厂家、生产批号报送药剂科。6如患者及家属有异议，报告护理部（）、医务科（），夜间报告总值班室（），立即对输液器和药物进行封存及送检，分析查找发生输液反应的原因，配合药剂科、医务科向患者及家属做好解释，协商相关问题。流程患者发生输液反应立即更换液体及输液器，保留静脉通路报告主管医师，遵医嘱给药保留原输液器和药液报告药剂科、院感科密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑如患者及家属有异议医师填写ADR报告，详细记录患者姓名、药名、生产厂家、生产批号报送药剂科报告医务科（总值班室）、护理部立即按有关程序对输液器和药物进行封存及送检，分析查找发生输液反应的原因科室或护理单元配合药剂科、医务科向患者（家属）做好解释，协商应急相关问题输液过程中出现肺水肿时的应急预案1发现患者出现肺水肿症状时，立即减慢或停止输液，协助患者采取端坐位。2报告医师，给予20-30%酒精湿化高流量氧气吸入，准备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治。3遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管、解除支气管痉挛、激素等药物。4必要时进行四肢轮扎，每隔5～10分钟轮流放松一侧肢体止血带，可有效减少回心血量。5严密观察患者面色、心率、心律、血压、尿量、神志等变化，做好记录，安慰患者，减轻焦虑。6报告科主任及护士长，科主任、护士长报告医务科（）、护理部（），夜间报告总值班室（）。流程患者输液中发生肺水肿立即减慢或停止输液，协助患者采取端坐位报告医师安慰患者减轻焦虑报告科主任及护士长报告医务科、护理部（总值班室）给予酒精湿化高流量氧气吸入准备好抢救药品及物品，配合医师进行紧急救治，遵医嘱给予镇静、强心、利尿、扩血管、解除支气管痉挛、激素等药物必要时进行四肢轮扎，减少静脉回流严密观察患者面色、心率、心律、血压、尿量、神志等变化，做好记录患者发生化疗药外渗时的应急预案1立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔出针头。2发生化疗药物外渗后要及时通知主管医生及护士长。3用0.4%普鲁卡因（2%普鲁卡因1ml+生理盐水4ml配制）局部封闭，既可以稀释外漏的药液和阻止药液的扩散，又可以起到止疼的作用。封闭液的量可根据需要配制。4外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。冷敷可使血管收缩、减少药液向周围组织扩散。5避免患处局部受压，外涂喜疗妥或外敷安普贴，外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷并与喜疗妥交替使用。6加强交班、密切观察局部变化。流程发现化疗药物外渗立即停止药物输入，回抽漏于皮下的化疗药物，然后拔出针头患肢抬高，局部行封闭治疗根据外渗的化疗药物，在24小时内给予局部冷敷或热敷根据情况进一步治疗加强交班，密切观察局部变化，并做好记录通知主管医师及护士长做好患者家属的安慰及解释工作患者输液过程中出现过敏反应的应急预案1.患者在输液过程中发生过敏反应，立即更换液体及输液器，保留静脉通路。2.保留原输液器和药液，报告药剂科（），分析发生过敏反应的原因。3.报告医师，一般过敏反应，遵医嘱给予抗过敏药物，密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑；严重过敏反应，立即平卧，皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减，立即给予氧气吸入。4.报告科主任、护士长，发生心脏骤停，立即进行心肺复苏，保持呼吸道通畅，必要时配合医师给予气管插管或气管切开，遵医嘱应用药物，及时准确做好抢救记录。5.向家属讲解过敏反应相关知识，取得理解。流程患者在输液中发生过敏反应立即更换液体及输液器，保留静脉通路报告医师保留原输液器和药液报告药剂科分析过敏反应原因一般过敏反应严重过敏反应遵医嘱给予抗过敏药物，密切观察病情变化并做好记录，安慰患者，减少患者的焦虑立即平卧，皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减立即给予氧气吸入报告科主任、护士长发生心脏骤停，立即进行心肺复苏保持呼吸道通畅，必要时配合医生给予气管插管或气管切开遵医嘱应用药物及时准确做好抢救记录向家属讲解过敏反应相关知识，取得理解用药错误的应急预案1.发现用药错误，责任护士立即停药，保留剩余药物，静脉用药者保留静脉通路，更换液体及输液器。2.立即报告主管医师、护士长、科主任。3.若未给患者造成不良影响，做好患者及家属的解释工作，继续观察并做好记录；情况严重者，就地抢救，必要时行心肺复苏，遵医嘱实施各种抢救措施，准确记录患者生命体征和抢救过程，护士长电话上报护理部。4.患者家属有异议时，报告医务科、护理部（夜间报告总值班室），配合医务科、护理部向患者及家属做好解释，协商相关问题。流程发生给药错误立即停止用药，保留剩余药物，静脉用药保留静脉通路，更换液体及输液器立即报告医生报告科主任、护士长若未给患者造成不良影响情况严重者电话报护理部做好患者及家属的解释工作，继续观察并做好记录就地抢救，必要时行心肺复苏遵医嘱实施各种抢救措施，准确记录患者生命体征和抢救过程患者家属有异议时，报告医务科、护理部（夜间报告总值班室）科室配合医务科、护理部，向患者及家属做好解释，协商处理相关问题吸氧过程中中心吸氧设备出现故障的应急预案•1.立即打开备用氧气袋，试好流量连接吸氧管，继续为患者吸氧，并向患者家属做好解释及安慰工作。•2.必要时值班护士通知供氧中心，供氧中心将氧气筒送至病区，给予吸氧。•3.应用过程中密切观察患者缺氧症状有无改善以及其他病情变化。•4.通知器械维修组进行维修。流程中心供氧装置出现故障打开氧气袋继续吸氧通知维修观察病情吸痰过程中中心吸引装置出现故障的应急预案1.先分离吸痰管与中心吸引装置，然后用注射器连接吸痰管吸痰，并向患者家属做好解释与安慰工作。2.如注射器抽吸效果不佳，连接备用吸痰器进行吸引。3.密切观察患者呼吸道分泌物情况，必要时再次吸引。4.立即通知维修组进行维修。停水和突然停水的应急预案1接到停水通知后，做好停水准备包括：告诉患者停水时间；为患者尽可能多的备好使用水；病房热水器烧好热水备用。2突然停水时，白天与维修部门联系，夜间与院总值班联系，汇报停水情况，查询原因，及时维修。3加强巡视，随时解决患者饮水及用水需求。停水和突然停水的应急预案接到停水的通知做好停水的准备告诉患者停水时间为患者尽可能多备使用水病房热水器烧好热水备用，注意关闭茶水炉开关突然停水通知相关部门（夜间通知总值班室）查询原因，及时维修加强巡视，随时解决患者饮水及用水需求泛水的应急预案1立即寻找泛水的原因，如能自行解决应立即解决。2如不能自行解决，立即找维修部门，夜间可通知院总值班协助找维修部门值班人员。3协助维修人员的工作，白天可通知病室清洁人员及时清扫泛水；夜间要主动将污水清理。4告诫患者，切不可涉足泛水区或潮湿处，防止跌倒，保证患者安全。流程出现泛水能自行解决的立即解决不能自行解决通知维修部门（夜间通知总值班室）通知清洁人员及时清扫（夜间主动清理）协助维修工进行维修告诫患者及家属，切不可涉足泛水或潮湿处，防止跌倒，保证其安全停电和突然停电的应急预案1通知停电后，立即做好停电准备，备好应急灯、手电等，如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。2突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作,并开启应急灯照明等。3使用呼吸机的患者，应在呼吸机旁备有简易呼吸器及应急电源，以备突然停电；如发生突然停电时，立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸。4通过电话与电工组联系，查询停电的原因。5加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗。停电和突然停电的应急预案通知停电做好停电准备如备好应急灯、手电等，有抢救患者使用电动机器时，找替代的方法如应用呼吸机的患者，在呼吸机的旁边备简易呼吸器突然停电立即寻找原因，抢救患者使用电动机器时，找替代的方法维持抢救工作如使用呼吸机的患者立即将呼吸机脱开，使用简易呼吸器维持呼吸开启应急灯、手电筒照明通知总务科，查询停电的原因加强巡视病房，安抚患者，同时注意防火、防盗告知患者及家属火灾的应急预案1发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火，同时报告保卫科）（）（）及上级领导，夜间电话通知院总值班（）（）。2根据火势，应用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。3发现火情无法扑救，马上打“119”报警，并告知准确方位。火灾的应急预案4关好邻近房间的门窗，以减慢火势扩散速度。5撤离患者，撤离时用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻，尽可能以最低的姿势或匍匐快速前进，以防窒息。6尽可能切断电源、撤出易燃易爆物品并抢救贵重仪器设备及重要科技资料。7组织患者撤离时，不要乘坐电梯，可走安全通道。8将患者撤离至安全地带，稳定患者情绪。流程发现火情立即呼叫周围人员组织灭火报告保卫科及上级领