2.建设工程竣工验收消防查验文件(式样)

16附件2建设工程竣工验收消防查验文件（式样）工程名称工程地址建筑面积/工程规模类别□新建□扩建□改建（装饰装修、改变用途、建筑保温）单位类别单位名称资质（资格）项目负责人及身份证号联系电话建设单位设计单位监理单位施工总承包单位消防施工专业分包单位技术服务机构《特殊建设工程消防设计审查意见书》文号（审查意见为合格的）审查合格日期建筑工程施工许可证号、批准开工报告编号或证明文件编号（依法需办理的）制证日期建筑名称使用性质结构类型耐火等级建筑高度层数建筑面积地上地下地上地下（可加行）□装饰装修装修部位顶棚墙面地面隔断固定家具装饰织物其他装修面积装修所在层数□改变用途使用性质原有用途□建筑保温材料类别AB1B2保温所在层数保温部位保温材料17查验内容项目名称结论项目名称结论□建筑类别与耐火等级□自动喷水灭火系统□总平面布局□火灾自动报警系统□平面布置□防烟排烟系统□建筑外墙、屋面保温和建筑外墙装饰□消防电气□建筑内部装修防火□建筑灭火器□防火分隔□泡沫灭火系统□防爆□气体灭火系统□安全疏散□通风、空调系统防火□消防电梯□其他国家工程建设消防技术标准强制性条文规定的项目，以及带有“严禁”“必须”“应”“不应”“不得”要求的非强制性条文规定的项目□消火栓系统完成工程消防设计和合同约定的消防各项内容情况工程消防技术档案和施工管理资料（含涉及消防的建筑材料、建筑构配件和设备的进场试验报告）情况工程涉及消防的各分部分项工程验收情况，工程消防质量情况18消防设施性能、系统功能联调联试等内容检测情况涉及消防的建设工程竣工图纸与经审查合格的消防设计文件一致性情况其他需要说明的情况消防查验综合结论：建设单位查验意见：建设单位（印章）：项目负责人签名：年月日设计单位查验意见：设计单位（印章）：项目负责人签名：年月日监理单位查验意见：监理单位（印章）：项目总监理工程师签名：年月日施工单位查验意见：消防施工专业分包单位（印章）：施工总承包单位（印章）：项目负责人签名：年月日项目经理签名：年月日技术服务机构查验意见：技术服务机构（印章）：项目负责人签名：年月日注：建设、设计、监理、施工、技术服务机构等单位填写的查验意见应真实、全面、清晰、明确。