XB医院的战略管理研究

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西北大学硕士学位论文XB医院的战略管理研究姓名:王倩申请学位级别:硕士专业:工商管理指导教师:陈关聚20071201XB医院的战略管理研究作者:王倩学位授予单位:西北大学相似文献(10条)1.期刊论文廖跃华.华俊我国医疗体制改革对医疗机构的挑战及对策-上海理工大学学报(社会科学版)2001,23(2)本文讨论了我国医疗体制改革给医疗机构带来的挑战,分析了医疗服务及其营销组合的特点.在此基础上,从实施差异化战略和改进医疗服务质量管理的角度,提出了迎接挑战的几个对策性建议.2.期刊论文张武.张平医疗体制改革中政府财政投入分析及建议-亚太传统医药2008,4(11)以我国医疗体制改革中政府财政投入为切入点,分析医疗体制改革和财政投入医疗现状,并提出在医改过程中,政府要加大在医疗卫生方面投入的建议.3.学位论文林皓我国医疗体制改革的经济学分析——论医疗服务的定价、支付模式及服务供给的效率2007由于卫生经济学在资源配置选择方面具有的优势使其快速发展。目前有关医疗体制的研究分成理论研究和实证研究,其中国外的卫生经济学家已经在理论研究方面做了很多开拓性的工作;同时他们也非常注重经验研究,使其具有强烈的政策导向性。本文以中国医疗体制改革为背景,对医疗体制的定价和支付制度及医院市场的生产效率、社会效率进行了理论研究与实证研究。一个国家的医疗体制大体包含三个部分:医疗服务筹资体系(医疗保障体系)、医疗服务供给体系、医疗服务监管体系。即使在市场经济绝对占优势的那些国家,医疗体制形式也有很大差异:如英国的医疗体制形式是以国家卫生服务体系为代表的,美国则是以商业医疗保险为主,新加坡的医疗体制是以个人帐户和社会医疗保险相结合的形式出现。本文对医疗体制改革前后的定价和对消费者的支付方式进行了模型分析。改革前政府拥有对医疗服务的定价权、将价格控制在边际成本处,较改革后政府放弃对医疗服务的定价权、由医疗服务供给者按自身效用最大化原则来定价有更高的社会福利。政府对消费者的补贴方式也是影响社会福利的一个重要因素。改革前政府对消费者的医疗支付进行补贴,这样的补贴方式造成消费者实际上是免费医疗者,这些消费者会过度消费医疗服务,若将相同的支出变成对消费者收入的直接补贴有利于整个社会福利的提高。用DEA方法研究我国医疗体制改革以来县及县以上医院、农村乡镇卫生院、传染病院等专科医院历年来的效率变化值。发现医疗体制改革后,各类医院的效率几乎都呈现向下变化的趋势,政府投入的减少与县及县以上医院以及农村乡镇卫生院的效率分数下降均存在一定的线性相关,且政府投入与乡镇卫生院的效率下降较政府投入与县及县以上医院的效率下降更具有相关性。对医院效率影响的因素众多,医疗服务的经济学特征决定了由一个公共系统来支撑医疗服务市场是有效率的。合理的筹资方式应该符合累进性的原则,也就是收入多的家庭对医疗筹资的贡献应该多些,收入越高,贡献率应该越大,而对改革后我国医疗服务供给趋势的实证研究中发现我国的情况刚好相反,我国的筹资方式符合累退性的原则。在计算了医疗机构、医院床位以及卫生技术人员配置的泰尔指数后,发现医疗机构、医院床位配置的总差异在增加,卫生技术人员配置的总差异在下降。本文还以三次国家卫生服务调查的未就诊率等指标分析了医疗服务利用的公平性变化,并就收入和时间分别进行了广义线形回归分析以检验其显著性。发现三次国家卫生服务调查中不管城市还是农村,这些指标在不同收入组均有显著性差异,这些收入组十年来的变化也有显著性差异。城市、农村对医疗服务的利用也有显著性差异。近几十年世界各国纷纷进行了医疗体制的改革。英国医疗体制改革的重点是在NHS中引入竞争机制,建立一个医疗服务的“内部市场”,在服务供给中引入更多的竞争。美国是市场导向型医疗体制的代表,为控制医疗费用进行了管理式医疗体制改革。管理式医疗改变了按成本支付的付费方式,通过预付费制改变了对医疗服务供给者的经济激励。与我国同处在经济社会体制转轨时期的波兰、匈牙利,对公立医院的改革重在简政放权,进行医院筹资、人事工资政策等的内部治理改革,对医疗机构的私有化持非常谨慎的态度。本文的政策含义有:政府仍应在医疗系统价格制定等方面发挥主导性作用;当政府作为医疗服务的付费者进行支付时,要注意对消费者控制医疗消费的激励,如增加其现金支付;应学习美国的医疗体制改革,对医疗服务供给方进行约束;政府应增加对医院系统的投入,增加在医疗花费上的投入;在医疗体系中应该强调的是:公平优先,兼顾效率;培养一个完善的医疗市场需要时间,医疗体制的转轨是一个长期的过程,其时间跨度可能很长。4.期刊论文李鹏飞.汪德华.郑江淮.PengfeiLi.DehuaWang.JianghuaiZheng医疗服务价格管制与以药养医-南方经济2006,(8)近年来,我国医疗费用持续上涨,医患关系也变得更加紧张.而针对这些问题所采取的一系列改革措施并没有产生明显的效果,这主要是因为没有充分认识到医疗服务价格管制所带来的严重的负面影响.本文提供了一个用于评价医疗服务价格管制的分析框架.本文的分析表明,医疗服务价格管制会导致以药养医体制的形成,而且以药养医这一间接定价机制,通常无法使患者的效用水平达到只存在道德风险和有限责任约束时的次优水平.因此,改革目前备受非议的医疗体制,重点在于放松对医疗服务价格的管制.5.会议论文何勇医疗服务与人文关怀2007目前,国家医疗卫生体制改革不断向纵深推进,医疗市场准入的闸门已经洞开,伴随着白热化的竞争,一个公平、有序竞争的医疗新体制将逐步建立。医疗市场趋于完善和现代化医院的实现,其重要特征是医疗人文关怀和医疗服务经济占有主导成分。2006年4月,由卫生部和国家中医药管理局推出的医院管理年活动的主题是:以病人为中心提高医疗服务质量。同样强调了医疗行为中的人文服务精神。评判医疗服务优劣,首先在于医务人员能否通过其诊治行为解决病人的痛苦。6.期刊论文梁金刚医疗服务供给能力视角下医疗体制改革的路径选择-卫生经济研究2010,(5)从医疗服务供给能力的视角出发,澄清了中国医疗体制改革中关于医改市场化、医疗服务产品属性及医德失范的思想误区;从市场经济供求的一般规律对医疗服务供需进行了经济学视角的分析,认为中国医改的症结在于市场化不足和管办合一的行政干预体制,导致医疗服务供给能力差,提出市场化才是中国医疗体制改革路径的正确选择,强调在医疗服务领域发挥市场资源配置的基础作用,切实解决医疗服务需求膨胀和供给障碍之间的矛盾.7.期刊论文程永文合理引导社会资金提高医疗服务水平-铜陵学院学报2008,(2)基本医疗服务属于准公共产品,政府可以通过私人部门提供医疗服务,同时保证市场公平,从而提高医疗服务产品的生产效率.通过深入分析医疗服务市场典型的三个特征,文章系统总结国内医疗服务的弊端及其原因,并针对性地提出改革医疗服务体制的一揽子解决方案,以便使社会资金合理进入医疗服务市场,提高公民的生活福利.8.期刊论文孙洛平.SUNLuo-ping论医疗服务市场的局部垄断性-卫生经济研究2007,(11)医疗服务交易中的质量、价格和数量信息的不对称性,使得现有的概念不能有效地刻画医疗服务市场的价格决策和竞争行为.本文用局部垄断性的概念来描述医疗服务市场有别于一般商品和服务市场的特殊性,并由此说明我国高价医疗服务的形成原因以及医疗体制改革应该采取的相应措施.9.学位论文王好萍我国医疗体制改革中政府的角色2007自上世纪八十年代开始的中国医疗体制改革,在打破计划经济引入市场机制以提高医疗卫生服务方面,取得了一系列成绩。但是在市场化的进程中各级医疗机构的趋利倾向愈演愈烈,造成近年来广大群众多有怨言的看病难、看病贵问题,引起了各行各业的广泛关注,各级人士对造成这种现象的原因各抒己见。一种观点认为我国医疗改革失败的原因在于医疗服务的市场化,而另一种观点则认为我国的医疗服务并非处于真正意义上的市场化,而是处于垄断下的伪市场化。本文在分析研究我国医疗体制改革的进程中所发生的一些变化以及目前还存在的问题的基础上,从经济学角度提出,在医疗卫生领域市场与政府作用是相辅相成,二者缺一不可的。在新的医疗体制改革中应着重于如何处理好政府和市场的关系,而不是将二者对立起来。我国多年来的探索和国际经验也都表明,在新的医改中我们应该重新思索政府在医疗体制改革中的作用。具体而言,政府要解决好目前我国医疗服务领域中出现的种种问题,必须发挥其在市场化条件下应扮演的公共管理职能,进行宏观调控;加大对医疗卫生的投入;打破垄断,引进竞争;建立普遍覆盖的医疗保障体系;合理配置医疗资源;加强对医疗卫生服务市场、药品生产流通过程的监管;制定法律法规规范市场经营秩序。总之,新的医疗体制改革并不是放弃市场化,而是加强和完善政府对医疗服务市场的管理,即走向有管理的市场化。本文主要采用比较分析法、实证分析与规范研究相结合、定量和定性相结合、归纳和演绎相结合等研究方法,其创新之处在于:在经济学关于市场与政府关系的理论基础上,结合医疗卫生服务市场的经济学特点,细致分析了我国医疗体制改革中政府作用的不到位,提出了如何改善政府在这些方面的作用使我国医疗体制走向成熟的建议。10.期刊论文刘杰新.翁书和.LIUJie-xin.WENGShu-he美国政府评定医务人员及医疗服务短缺的方法——对我国卫生人力资源规划的思考-中国医院管理2009,29(2)合理的配置公共卫生人力资源是保障群众健康和有医可就的必要条件之一.评估医务入力资源配置需要科学的方法.文章介绍美国卫生部现用的一套建立于医疗资源需求基础上的评定医务人员短缺和医疗服务短缺地区及短缺程度的方法以及美国疾病防治中心推算必要卫生人力资源的方法.希望这些方法对我国的公共卫生政策研究人员具有一定的借鉴作用.进而对我国城乡及农村的医务人员设置,医疗体制改革和长期医疗资源(财力)保障的规划提供科学依据.本文链接:授权使用:上海海事大学(wflshyxy),授权号:f0eeb251-d71f-45f7-9be3-9e20006ea0f5下载时间:2010年10月31日

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