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第1页/共7页（本表为填写样张，正式表格需用黑色水笔或钢笔填写）高等学校毕业登记表学校某某大学系科某某学院专业名称写全：某某专业姓名某某某中华人民共和国教育部制订第2页/共7页姓名性别照片曾用名无出生年月日与居民身份证一致，如“1989年10月2日”家庭出身如：干部、农民、工人本人成份即政治面貌，如“群众、共青团员、中共党员、预备党员”籍贯按现行政区划分填写到县（市、区）。如“安徽省合肥市”。民族填全称，如“汉族”。现在家庭住址指现固定居住地详细地点。如“上海市宝山区月几号几室”不要写学校宿舍地址是否华侨侨居何处否本人身体健康情况良好何时何地何人介绍参加共产党或共青团“共青团员”、若是党员则填如：“2001年1月在某某大学由张某某介绍加入中国共产党”婚否？对方姓名、政治面貌、现在何处、任何职否家庭经济情况及主要经济来源简要描述，例：“良好父母双方工资”何时何地因何原因受过何种奖励或处分注明时间和地点，例如：2009-2010学年某某学专业二等奖学金2010-2011学年某某大学优秀团员第3页/共7页本人学历及社会经历自何年何月起至何年何月止在何地、何校（或单位）学习（或任何职）证明人现在何处1996年9月至2001年7月上海市某某小学2001年9月至2005年7月上海市某某中学2005年9月至2008年7月上海市某某中学2008年9月至今某某大学某某学院必须将日期写成：**年**月“本人经历（包括学历）”应从小学填起，起止年月要衔接。“证明人”填最熟悉本人情况的人或一起学习、工作过的人。第4页/共7页家庭主要成员和主要社会关系、他们的姓名、年龄，在何地、何单位、任何职，政治面貌，现在与本人的关系如何“家庭主要成员”是指和自己有血缘关系或婚姻关系的直系亲属。“主要社会关系”是指本人的旁系亲属（爱人的父母、分居的兄弟姐妹、伯叔姑姨舅、甥侄等）和本人关系较密切或本人受其影响较大的亲友、同志、同学等。填写如：父亲张三52岁任上海市某某公司职员群众与本人关系良好母亲王某51岁退休群众与本人关系良好奶奶李某85岁退休群众与本人关系良好家庭主要成员和主要社会关系中有无被杀、关、管的，与本人关系如何主要指上述填写的人员中有无发生杀、关、管的情况第5页/共7页自我鉴定自行填满，至少500字内容，填写时注意行距，字迹端正。签名年月日第6页/共7页毕业实习单位和主要内容毕业论文题目或毕业设计有何特长懂何种外语程度如何本人工作志愿学校对其工作分配的意见不用写第7页/共7页班组鉴定由各班班委填写，本人不用填。班组长鉴定：年月日学校组织意见年月日