西药学药二冲刺金题第二章：解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药

金英杰真免费医学首选金英杰教育（）西药学药二冲刺金题第二章：解热、镇痛、抗炎药及抗痛风药一、最佳选择题１.宜选用塞来昔布治疗的疾病是Ａ.骨关节炎Ｂ.痛风Ｃ.胃溃疡Ｄ.支气管哮喘Ｅ.肾绞痛２.下列叙述不正确的是Ａ.塞来昔布主要用于骨关节炎、类风湿性关节炎和牙痛的治疗Ｂ.秋水仙碱治疗急性痛风性关节炎Ｃ.秋水仙碱可降低血中尿酸，故对慢性痛风效佳Ｄ.别嘌醇是目前临床常用的抑制尿酸合成的药物Ｅ.美洛昔康对胃肠道和肾脏的不良反应较少３.下列关于乙酰水杨酸的描述，不正确的是Ａ.易引起恶心、呕吐、胃出血Ｂ.中毒时应酸化尿液，加速排泄Ｃ.抑制血小板聚集Ｄ.可引起“阿司匹林哮喘”Ｅ.儿童易引起瑞夷综合征４.下列抗痛风药物中具有抗癌作用的是Ａ.秋水仙碱金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｂ.阿司匹林Ｃ.别嘌醇Ｄ.丙磺舒Ｅ.对乙酰氨基酚５.治疗风湿性关节炎宜选用的药物是Ａ.别嘌醇Ｂ.奎尼丁Ｃ.美沙酮Ｄ.氯氮平Ｅ.吲哚美辛６.下列关于对乙酰氨基酚转运的描述，错误的是Ａ.主要从肾脏排泄Ｂ.主要以葡萄糖醛酸结合形式随尿液排出Ｃ.主要以原形随尿液排出Ｄ.对乙酰氨基酚的肝脏代谢产物有肝毒性Ｅ.胃肠道吸收迅速而完全７.下列不属于双氯芬酸适应证的是Ａ.急、慢性关节炎Ｂ.牙痛Ｃ.术后疼痛Ｄ.成人及儿童的发热Ｅ.癌痛８.目前临床常用的能抑制尿酸合成的药物金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ａ.秋水仙碱Ｂ.塞来昔布Ｃ.别嘌醇Ｄ.丙磺舒Ｅ.对乙酰氨基酚９.阿司匹林抗血栓形成的机制是Ａ.直接对抗血小板聚集Ｂ.降低凝血酶活性Ｃ.激活抗凝血酶Ｄ.使环氧酶失活，减少ＴＸＡ２生成，产生抗血栓形成作用Ｅ.增强维生素Ｋ１的作用１０.大剂量阿司匹林可用于治疗Ａ.预防心肌梗死Ｂ.风湿性关节炎Ｃ.手术后的血栓形成Ｄ.预防脑血栓形成Ｅ.肺栓塞１１.下列不属于阿司匹林的副作用的是Ａ.胃肠道反应Ｂ.凝血障碍Ｃ.机体麻醉作用Ｄ.水杨酸反应Ｅ.瑞夷综合症金英杰真免费医学首选金英杰教育（）１２.不属于阿司匹林禁忌证的是Ａ.血友病Ｂ.急性胃肠道溃疡Ｃ.严重的心功能衰竭Ｄ.严重的肝、肾功能衰竭Ｅ.癫痫１３.患者，女，４５岁，因强直性脊性炎住院，同时伴有胃溃疡、高血压及糖尿病，药师审核医嘱，发现应当禁用的药品是Ａ.硝苯地平Ｂ.双氯芬酸Ｃ.雷尼替丁Ｄ.格列齐特Ｅ.二甲双胍１４.阿司匹林通过抑制哪种酶而发挥解热镇痛作用Ａ.脂蛋白酶Ｂ.脂肪氧合酶Ｃ.磷脂酶Ｄ.单胺氧化酶Ｅ.环氧酶１５.美洛昔康对环氧酶作用正确的是Ａ.对ＣＯＸ－１的抑制作用比对ＣＯＸ－２的作用强Ｂ.对ＣＯＸ－２的抑制作用比对ＣＯＸ－１的作用强Ｃ.对ＣＯＸ－１和ＣＯＸ－２的作用一样强金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｄ.仅抑制ＣＯＸ－２的活性Ｅ.仅抑制ＣＯＸ－１的活性１６.下列哪种药物是ＣＯＸ抑制剂Ａ.吗啡Ｂ.氯丙嗪Ｃ.美沙酮Ｄ.氟哌啶醇Ｅ.阿司匹林１７.风湿性关节炎伴有胃溃疡的病人最好选用Ａ.布洛芬Ｂ.丙磺舒Ｃ.秋水仙碱Ｄ.奥美拉唑Ｅ.氢氧化铝１８.布洛芬的不良反应不包括Ａ.恶心呕吐Ｂ.嗜睡Ｃ.皮疹、荨麻疹Ｄ.电解质紊乱Ｅ.再生障碍性贫血１９.在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是Ａ.秋水仙碱Ｂ.二氟尼柳金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｃ.苯溴马隆Ｄ.别嘌醇Ｅ.阿司匹林２０.下述药物中解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的是Ａ.吲哚美辛Ｂ.美洛昔康Ｃ.双氯芬酸Ｄ.对乙酰氨基酚Ｅ.布洛芬２１.秋水仙碱可导致下列哪种维生素可逆性的吸收不良Ａ.维生素Ｂ１２Ｂ.维生素Ｂ６Ｃ.维生素ＣＤ.维生素Ｂ１Ｅ.维生素Ａ２２.下述对阿司匹林转运过程的描述，错误的是Ａ.酸性尿液中排泄速度加快Ｂ.以结合的代谢物和游离水杨酸从肾脏排泄Ｃ.阿司匹林在胃肠道、肝及血液中水解成水杨酸，在肝脏代谢Ｄ.食物可降低吸收速率，但不影响吸收量Ｅ.尿液的ｐＨ对排泄速度有影响２３.对乙酰氨基酚的药理作用特点正确的是Ａ.抑制血栓形成金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｂ.对ＣＯＸ－２的抑制作用比ＣＯＸ－１强Ｃ.抗炎作用强，解热镇痛作用很弱Ｄ.大剂量可减少肾小管对尿酸盐的再吸收Ｅ.解热镇痛作用缓和持久，但抗炎、抗风湿作用很弱２４.关于布洛芬的描述正确的是Ａ.不能用于风湿疼痛Ｂ.可以用于痛经的治疗Ｃ.属于麻醉性镇痛药物Ｄ.布洛芬的半衰期长，制成缓释制剂是没有意义的Ｅ.只有解热作用，没有镇痛作用２５.有心肌梗死、脑梗死病史患者应避免使用Ａ.芳基丙酸类Ｂ.选择性ＣＯＸ－２抑制剂Ｃ.水杨酸类Ｄ.芳基乙酸类Ｅ.乙酰苯胺类２６.对乙酰氨基酚属于Ａ.水杨酸类Ｂ.乙酰苯胺类Ｃ.芳基乙酸类Ｄ.芳基丙酸类Ｅ.１，２－苯并噻嗪类２７.消化道反应较少的解热镇痛药是金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ａ.保泰松Ｂ.甲芬那酸Ｃ.吲哚美辛Ｄ.阿司匹林Ｅ.对乙酰氨基酚２８.儿童感冒发热首选的解热镇痛药是Ａ.阿司匹林Ｂ.吲哚美辛Ｃ.地西泮Ｄ.保泰松Ｅ.对乙酰氨基酚２９.解热镇痛抗炎药的作用机制是Ａ.直接抑制中枢神经系统Ｂ.减少ＰＧ的分解代谢Ｃ.阻断ＰＧ受体Ｄ.抑制ＰＧ的生物合成Ｅ.直接对抗ＰＧ的生物活性３０.以下关于解热镇痛药解热作用的描述，正确的是Ａ.能使发热病人体温降到正常以下Ｂ.能使正常人体温降到正常以下Ｃ.能使发热病人体温降到正常水平Ｄ.必须配合物理降温措施Ｅ.配合物理降温，能将体温降至正常以下金英杰真免费医学首选金英杰教育（）３１.可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而易导致肾结石的抗痛风药是Ａ.秋水仙碱Ｂ.别嘌醇Ｃ.丙磺舒Ｄ.呋塞米Ｅ.布洛芬３２.丙磺舒的作用机制是Ａ.促进尿酸分解，将尿酸转化为尿囊素Ｂ.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化Ｃ.抑制磷脂酶Ａ２，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯Ｄ.抑制近端肾小管对尿酸盐的重吸收Ｅ.防止尿酸形成结晶并沉积在关节及其他组织内３３.关于秋水仙碱的描述，不正确的是Ａ.尽量避免静脉注射和长期口服给药Ｂ.与维生素Ｂ１２合用可减轻本品毒性Ｃ.老年人应减少剂量Ｄ.秋水仙碱过量口服可能导致死亡Ｅ.静脉注射只可用于禁食患者３４.关于使用丙磺舒时的注意事项，下列说法错误的是Ａ.服用丙磺舒应保持摄入足量水Ｂ.适当补充碳酸氢钠Ｃ.维持尿道通畅金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｄ.必要时服用枸橼酸钾Ｅ.与阿司匹林合用可促进丙磺舒的排酸作用３５.痛风慢性期可用下列哪种药物维持治疗Ａ.秋水仙碱Ｂ.丙磺舒Ｃ.尼美舒利Ｄ.塞来昔布Ｅ.吲哚美辛３６.别嘌醇临床用于治疗Ａ.高热Ｂ.痛风Ｃ.抑郁症Ｄ.躁狂症Ｅ.精神分裂症３７.关于非甾体类抗炎药的描述，错误的是Ａ.布洛芬与食物同时服用吸收量不减少Ｂ.布洛芬与含铝、镁的抗酸药间服，不影响吸收Ｃ.萘普生与碳酸氢钠同服吸收速度加快Ｄ.萘普生与食物同时服用，吸收速度降低Ｅ.萘普生与含铝、镁物质同服，不影响吸收３８.阿司匹林的不良反应有Ａ.胃肠道反应和凝血障碍Ｂ.凝血障碍和骨骼系统损害金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｃ.过敏反应和二重感染Ｄ.肝损害和致畸胎作用Ｅ.凝血障碍和二重感染３９.女，３２岁，因气候突变。感到头痛，鼻塞，体温３７.２℃，自认为感冒，便服阿司匹林一片，３０ｍｉｎ后突感不适，呼吸困难，大汗。产生这些症状的原因是Ａ.阿司匹林过量Ｂ.冷空气对呼吸道的刺激Ｃ.阿司匹林增加ＴＸＡ生成Ｄ.阿司匹林抑制ＰＧＩ的合成Ｅ.阿司匹林抑制ＰＧ合成，使白三烯增多二、配伍选择题【４０~４４】Ａ.布洛芬Ｂ.对乙酰氨基酚Ｃ.阿司匹林Ｄ.吡罗昔康Ｅ.保泰松４０.解热作用很强，几乎没有抗炎作用的是４１.临床常制成缓释制剂使用的是４２.临床常用于抗血栓治疗的是４３.抗炎抗风湿作用强，解热镇痛作用较弱的是４４.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿，无水杨酸反应的是【４５~４６】金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ａ.剧烈疼痛Ｂ.痛风Ｃ.癫痫小发作Ｄ.精神分裂症Ｅ.风湿性关节炎４５.丙戊酸钠的临床应用是４６.芬太尼的临床应相是４７.吲哚美辛的临床应用是４８.别嘌醇的临床应用【４９~５１】Ａ.咖啡因Ｂ.对乙酰氨基酚Ｃ.苯巴比妥Ｄ.地西泮Ｅ.乙琥胺４９.儿童病毒感染引起的发热、头痛，可首选的解热、镇痛药是５０.明显缩短快动眼睡眠时相的药物是５１.癫痫失神发作的首选药物是【５２~５４】Ａ.水杨酸钠Ｂ.阿司匹林Ｃ.秋水仙碱Ｄ.别嘌醇金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｅ.丙磺舒５２.痛风急性发作期应选用５３.痛风缓解期在关节炎症控制１~２周开始使用５４.痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药是三、综合分析选择题【５５~５８】患者女，４７岁。因“踝关节疼痛半月余”就诊。查体:大致正常。辅助检查:尿蛋白(＋)，血肌酐１５６μｍｏｌ/Ｌ，血尿酸６５０μｍｏｌ/Ｌ，余无明显异常。诊断:高尿酸血症；慢性肾脏病。医嘱:５５.该患者应使用何种药物以缓解痛风急性发作Ａ.秋水仙碱Ｂ.别嘌醇Ｃ.水杨酸纳Ｄ.丙磺舒Ｅ.阿司匹林５６.患者服用碳酸氢钠片的作用是Ａ.中和胃酸，利于药物吸收Ｂ.减化尿液，防止尿酸沉积Ｃ.碱化尿液，利于排酸Ｄ.预防痛风结石形成Ｅ.促进尿酸分解、排泄金英杰真免费医学首选金英杰教育（）５７.关于别嘌醇药理作用的描述，错误的是Ａ.抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸Ｂ.防止尿酸形成结晶沉积Ｃ.抗氧化，减少再灌注期自由基产生Ｄ.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化Ｅ.有助于组织内尿酸结晶重新溶解５８.别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为Ａ.痛风发作急性期Ｂ.关节炎症控制后１~２周Ｃ.痛风急性炎症症状还未完全消失时Ｄ.与痛风发作无关，痛风急性发作期和缓解期均可使用Ｅ.关节炎症完全消失４周以上四、多项选择题５９.下列关于阿司匹林药理作用的描述，正确的是Ａ.抗炎作用Ｂ.镇痛作用Ｃ.解热作用Ｄ.抗痛风Ｅ.抗血小板聚集作用６０.下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性ＣＯＸ－２抑制剂的有Ａ.塞来昔布Ｂ.阿司匹林Ｃ.吲哚美辛金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｄ.依托考昔Ｅ.尼美舒利６１.关于秋水仙碱的作用机制描述，正确的是Ａ.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化Ｂ.抑制磷脂酶Ａ２，减少单核细胞和中性粒细胞释放前列腺素和白三烯Ｃ.抑制局部细胞产生ＩＬ－６Ｄ.抑制黄嘌呤氧化酶Ｅ.抗氧化，减少自由基产生６２.下列药物中属于非选择性环氧酶抑制剂的是Ａ.苯溴马隆Ｂ.阿司匹林Ｃ.吲哚美辛Ｄ.秋水仙碱Ｅ.尼美舒利６３.使用非甾体抗炎药的注意事项有Ａ.避免两种或两种以上药物同时服用Ｂ.坚持阶梯式增量和阶梯式渐次减量Ｃ.为减少胃肠道反应，宜餐中服用Ｄ.有心肌梗死病史者，选用昔布类Ｅ.肝肾功能不全者慎用６４.抗痛风药的作用机制包括Ａ.抑制粒细胞浸润Ｂ.抑制前列腺素的合成金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｃ.抑制尿酸生成Ｄ.促进尿酸排泄Ｅ.促进尿酸分解６５.下述关于吲哚美辛作用特点的描述，正确的是Ａ.最强的ＰＧ合成酶抑制剂之一Ｂ.对炎性疼痛有明显的镇痛效果Ｃ.对痛风性关节炎有效Ｄ.对癌性发热及其他不易控制的发热常有效Ｅ.对偏头痛、痛经、手术后疼痛有效６６.下述药物中可促进尿酸排泄的包括Ａ.丙磺舒Ｂ.苯溴马隆Ｃ.秋水仙碱Ｄ.吲哚美辛Ｅ.别嘌醇６７.下列关于丙磺舒的描述，正确的是Ａ.促进尿酸排泄Ｂ.作为抗生素治疗的辅助用药Ｃ.促进尿酸结晶的重新溶解Ｄ.以原形通过肾脏排泄Ｅ.口服易吸收６８.关于别嘌醇的描述，正确的是Ａ.为次黄嘌呤的衍生物金英杰真免费医学首选金英杰教育（）Ｂ.可减少尿酸生成及排泄Ｃ.抗氧化，减少再灌注期氧化自由基的产生Ｄ.可避免尿酸盐微结晶的沉积Ｅ.可致转氨