中医临床(一)-癃闭、郁症-2011年版

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中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址:、郁证总的治法是A:疏肝解郁B:化痰散结C:养心安神D:养血柔肝E:疏通气机答案:E解析:郁证的基本病理变化是为情志所伤,肝气郁结而逐渐引起五脏气机不和所致。正如《医方论·越鞠丸》中所说:“凡郁病必先气病,气得流通,郁于何有?”。因此,疏通气机为郁证总的治则,故E为正确答案。而A、D均单纯强调肝而未言及五脏;B特别强调痰;C则重视心神,故都是不对的。2、郁证的病位多在A:心、脾、胃B:肝、脾、胃C:肝、脾、肾D:肝、胃、肾E:心、肝、脾答案:E解析:郁证的发生,主要是因郁怒、思虑、悲哀、忧愁等七情所伤,以致肝失疏泄,脾失健运,心神失常,脏腑阴阳气血失调所引发。故其病位可以概括为心、肝、脾,标准答案为E。而A、B、C、D均未能准确指出郁证的病位,因此是错误的。3、患者情志抑郁,小便通而不畅,胁腹胀满,舌红苔薄黄,脉弦。治疗应首选中大网校引领成功职业人生中大网校“十佳网络教育机构”、“十佳职业培训机构”网址:补中益气汤B:代抵当丸C:八正散D:清肺饮E:沉香散答案:E解析:本题中所提供的病例,应诊断为肝郁气滞之癃闭。治疗应以疏调气机,通利小便为法,具有这种功能的方剂首选沉香散,方中沉香、橘皮可疏达肝气,配合当归、王不留行以行下焦之气血,而石苇、冬葵子、滑石能通利水道。而A方专主益气升阳;B方以行瘀散结为主,而疏肝之力不足;C、D两方则为清热利湿之剂,非从肝论治。故标准答案为E。4、患者小便涓滴不通,烦渴欲饮,咽干,呼吸短促,咳嗽,舌苔薄黄,脉数。其治法是:()A:行瘀散结,通利水道B:疏调气机,通利小便C:清泄肺热,通利水道D:清热利湿,通利小便E:升清降浊,化气利水答案:C

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