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ICS13.100C60DB52贵州省地方标准DB52/T885—2014贵州省职业病诊断与鉴定规范Guizhouprovinceoccupationdiagnosandidentificationrules2014-02-20发布2014-03-20实施贵州省质量技术监督局贵州省卫生和计划生育委员会发布DB52/T885—2014I目次前言...............................................................................III1范围...............................................................................12规范性引用文件.....................................................................13术语和定义.........................................................................14职业病诊断.........................................................................35职业病鉴定.........................................................................76职业病诊断与鉴定档案管理..........................................................10附录A（资料性附录）职业病诊断就诊登记表.......................................13附录B（资料性附录）劳动者职业史、职业病危害接触史及既往病史证明...............14附录C（资料性附录）职业病诊断接诊回执.........................................17附录D（资料性附录）职业病诊断接诊通知书.......................................18附录E（资料性附录）职业病诊断就诊资料补正通知书...............................19附录F（资料性附录）职业病诊断当事人陈述记录...................................20附录G（资料性附录）职业病诊断过程记录.........................................21附录H（资料性附录）职业病诊断证明书...........................................24附录I（资料性附录）职业病鉴定申请表...........................................25附录J（资料性附录）职业病鉴定申请接收回执.....................................26附录K（资料性附录）职业病鉴定受理通知书.......................................27附录L（资料性附录）职业病鉴定申请资料补正通知书...............................28附录M（资料性附录）职业病鉴定申请不予受理通知书...............................29附录N（资料性附录）抽取职业病鉴定专家名单确认书...............................30附录O（资料性附录）职业病鉴定专家抽取委托书...................................31附录P（资料性附录）职业病鉴定当事人陈述与申辩记录.............................32附录Q（资料性附录）职业病鉴定过程记录.........................................33附录R（资料性附录）职业病鉴定书...............................................36DB52/T885—2014II前言本标按照GB/T1.1-2009《标准化工作导则第1部分：标准的结构和编写》给出的规则起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别这些专利的责任。本标准的附录均为资料性附录。本标准由贵州省卫生和计划生育委员会提出并归口。本标准起草单位：贵州航天医院。本标准主要起草人：黎东霞、孙平、朱往文、杨晓军、陈廷波、张晓波。DB52/T885—20141贵州省职业病诊断与鉴定规范1范围本标准规定了贵州省职业病诊断、职业病鉴定、职业病诊断与鉴定档案管理的基本原则和技术要求。本标准适用于贵州省辖区内接触职业病危害因素劳动者的职业病诊断与鉴定工作。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB/T16403声学测听方法纯音气导和骨导听阈基本测听法DA/T22归档文件整理规则GBZ70尘肺病诊断标准GBZ/T156职业性放射性疾病报告格式与内容GBZ/T157职业病诊断名词术语GBZ165X射线计算机断层摄影放射防护要求GBZ169职业性放射性疾病诊断程序和要求GBZ/T191放射性疾病诊断名词术语职业病诊断与鉴定管理办法（卫生部第91号令）3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1接触职业病危害因素劳动者在职业活动中，接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素并有可能受到健康损害的劳动者。3.2职业病企业、事业单位和个体经济组织(以下统称用人单位)的劳动者在职业活动中，因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病。3.3职业病诊断DB52/T885—20142具有职业病诊断资质的医疗卫生机构，依据国家相关法律法规和职业病诊断标准，对接触职业病危害因素的劳动者作出是否患有职业病的医学判定。3.4职业病鉴定对有异议的职业病诊断结论进行判定的活动。3.5职业病诊断机构经省级卫生行政部门批准，从事职业病诊断的医疗卫生机构。3.6职业病鉴定办事机构经省级或设区的市级卫生行政部门指定具体承担职业病鉴定的组织和日常性工作的办事机构。3.7职业史按时间先后顺序列出的全部职业经历。3.8职业病危害因素接触史主要指接触职业病危害因素的职业经历，内容包括接触职业病危害因素起止时间、工种、岗位、操作过程、所接触的职业病危害因素的品种及其浓度（强度）、实际接触时间、防护设施、个人防护等情况。3.9职业病危害因素职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素。3.10职业病诊断证明书职业病诊断机构依据国家有关法规，向劳动者、用人单位出具的职业病诊断证明文件。3.11职业病鉴定书职业病诊断鉴定委员会依据国家有关法规，向劳动者、用人单位出具的职业病鉴定结果证明文件。3.12职业病诊断与鉴定档案DB52/T885—20143是指职业病诊断与鉴定机构在职业病诊断与鉴定活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和。4职业病诊断4.1职业病诊断原则职业病诊断活动应当遵循科学、公开、公正、客观、真实、及时、便民的原则。职业病诊断机构的诊断活动应当坚持“集体诊断、机构负责、资质管理、标准认定”的原则。4.2职业病诊断机构4.2.1职业病诊断机构的职责职业病诊断机构的职责为：a)在卫生行政部门批准的职业病诊断项目范围内开展职业病诊断；b)报告所诊断的职业病；c)报告职业病诊断工作开展情况；d)对涉及用人单位的商业秘密、技术秘密和劳动者的个人隐私保密；e)承担卫生行政部门交付的有关职业病诊断的其他工作。4.2.2职业病诊断机构的条件4.2.2.1职业病诊断机构的基本条件职业病诊断机构应当具备下列基本条件：a)具有独立法人资格或法人授权资格；b)持有医疗机构执业许可证；c)机构中设有固定的职业病诊断科室；d)具有相应的诊疗科目及与开展职业病诊断相适应的职业病诊断医师等相关医疗卫生技术人员；e)具有与开展职业病诊断相适应的工作场所和仪器、设备；f)具有与申请的职业病诊断项目相适应技术和质量管理部门，并具有健全的职业病诊断质量管理制度；g)科室配置合理，职责明确，能保证诊断工作的开展；h)开展放射诊断工作的医疗卫生机构在此基础上，应持有放射诊疗许可证。4.2.2.2职业病诊断机构工作场所的条件职业病诊断机构工作场所应当具备下列基本条件：a)设有固定的职业病诊断室，面积不小于30平方米；b)设有固定的资料档案室，面积不小于20平方米；c)设有功能检查室，面积不小于50平方米；d)设有检验实验室，面积不小于70平方米；e)设有X线摄片室，面积不小于30平方米；f)设有肺功能室，面积不小于20平方米；g)设有5张以上的观察床位；h)有满足开展职业健康诊断的固定工作场所和辅助检查工作场所，实验室与办公室分开设置；DB52/T885—20144i)职业病诊断场所和实验室布局及环境条件满足开展职业病诊断工作的要求；j)实验室内有通风、排毒设施，符合相关的安全要求，废弃物处理符合国家相关规定；k)X射线读片室及读片灯等应符合GBZ70附录F“尘肺诊断读片要求”的规定；l)纯音听阈测试工作场所环境条件应符合GB/T16403的规定；m)染色体、微核检查应具备符合国家有关要求的净化工作台或生物安全柜及其配套显微镜、血液样品前处理仪器设备。4.2.2.3职业病诊断机构仪器、设备配置要求4.2.2.3.1基本仪器设备职业病诊断机构应具有以下基本仪器设备：a)物理检查仪器：血压计、听诊器、叩诊锤、音叉、握力计、眼底镜等；b)临床检验仪器：光学显微镜、紫外分光光度计、荧光分光光度计、离心机、水浴箱、孵箱、冰箱、干燥箱、血尿分析仪、血球计数仪、电解质分析仪、生化分析仪等；c)功能检查仪器：心电图仪、B超仪、200mA以上X线摄片机、观片灯等；d)其他：紫外线灯、高温压力消毒锅等。4.2.2.3.2具有与诊断项目相适应的专门仪器设备职业病诊断机构应具备与其开展的诊断项目相适应的仪器设备：a)尘肺:高千伏X线摄片机（500mA、120KV、20Kw以上）、诊断用肺功能仪、3000CD三联式观片灯；b)职业中毒:原子吸收分光光度计、测汞仪、荧光显微镜、肌电图仪、脑电图仪、高压液相仪、骨密度计、脑血流图仪、血液荧光计、氟电极、锌卟啉直读仪、气相色谱仪等；c)职业性放射性疾病:裂隙灯、检眼镜、视力检查表、视野检查仪、色觉检查图谱、免疫功能检查、内分泌功能检查、骨髓象检查所需仪器、甲皱微循环检查仪、心肺功能检查仪、淋巴细胞染色体畸变率检查，放射免疫试剂药箱、CO2培养箱、FISH荧光显微镜及摄像装置及其配套设备等；d)物理因素所致职业病:肢端血管容积描记仪、半导体温度计；e)职业性传染病:微生物实验室；f)职业性皮肤病:汞气石英灯或水冷式石英灯；g)职业性眼病:视力计、眼底镜、裂隙灯；h)职业性耳鼻喉、口腔疾病:诊断用电测听仪、本底≤30db的隔音室、脑干诱发电位仪、牙科诊疗椅；i)职业性肿瘤:膀胱镜；j)其他职业病:按照国家有关规定配备的仪器设备。4.2.3职业病诊断机构人员配置4.2.3.1职业病诊断机构应设立技术负责人和质量负责人，技术负责人应具有医疗卫生相关专业副高级以上专业技术任职资格，质量负责人应具有医疗卫生相关专业中级以上专业技术任职资格。4.2.3.2职业病诊断机构应配备临床检验人员不少于3人，毒化检验人员不少于2人，放射技术人员不少于1人，放射诊断医师不少于1人，从事B超、心电图、肺功能、电测听等功能检查的技术人员各不少于1人，护理人员不少于2人。DB52/T885—201454.2.3.3职业病诊断机构应配备