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ICSC8013.220.20DB36江西省地方标准DB36/T806—2014医院消防安全管理规范Hospitalfiresafetymanagementspecification2014-11-11发布2015-05-01实施江西省质量技术监督局发布DB36/T806—2014I目次前言................................................................................II 1范围..............................................................................1 2规范性引用文件....................................................................1 3术语和定义........................................................................1 4消防安全职责......................................................................1 5消防安全制度和操作规程............................................................4 6场所设置要求......................................................................5 7消防安全管理措施..................................................................7 8防火巡查和检查...................................................................11 9火灾隐患整改.....................................................................12 10消防宣传教育培训................................................................13 11灭火和应急疏散预案的制定与演练..................................................14 12火灾事故处理....................................................................15 13消防档案........................................................................15 附录A（资料性附录）建筑消防设施标识化设置要求及图例...............................17 附录B（资料性附录）消防控制室标准化管理细则.......................................22 附录C（资料性附录）消防水泵房标准化管理细则.......................................24 附录D（资料性附录）防火巡查、检查记录.............................................26 附录E（资料性附录）建筑消防设施的功能检查、测试要求...............................28 DB36/T806—2014II前言本标准按照B/T1.1-2009给出的规则起草。本标准由江西省卫生和计划生育委员会、江西省公安消防总队负责提出并归口。本标准起草单位：江西省卫生和计划生育委员会医政医管处、江西省公安消防总队防火监督部。本标准主要起草人员：王荣辉、曾柳青、黄哲、曾勇、黄颖、罗礼生、王卓。DB36/T806—20141医院消防安全管理规范1范围本标准规定了医院消防安全管理的术语和定义、消防安全职责、消防安全制度和操作规程、场所设置要求、消防安全管理措施、防火检查、火灾隐患整改、消防教育培训、灭火和应急疏散演练、火灾事故处理及消防档案等内容。本标准适用于一级及以上医院，其他医疗机构参照执行。2规范性引用文件下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅所注日期的版本适用于本文件。凡是不注日期的引用文件，其昀新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB25201建筑消防设施的维护管理GB25506消防控制室通用技术要求GB50016建筑设计防火规范GB50084自动喷水灭火系统设计规范GB50098人民防空工程设计防火规范GB50116火灾自动报警系统设计规范GB50140建筑灭火器配置设计规范GB50222建筑内部装修设计防火规范JGJ49综合医院建筑设计规范（试行）3术语和定义下列术语和定义适合于本文件。3.1医院根据《医疗机构管理条例》取得《医疗机构执业许可证》的种类从事疾病诊断、治疗活动的医疗机构。3.2消防安全专门培训指公安机关消防机构或其他具有消防安全培训资质的机构组织的专业消防安全知识培训。4消防安全职责DB36/T806—201424.1一般规定4.1.1医院应当遵守国家消防法律法规，贯彻“预防为主、防消结合”的消防工作方针，组织实施消防安全宣传教育，及时检查和消除火灾隐患，防止火灾事故，确保消防安全。4.1.2医院应当落实逐级消防安全责任制，明确各级各类人员消防安全职责，确定各级、各岗位消防安全责任人，维护保养建筑消防设施，保障安全疏散条件，落实消防安全措施，接受社会监督。4.1.3按照我省有关部门相关规定属于消防安全重点单位的，应报当地公安机关消防机构备案，履行消防安全重点单位职责，落实户籍化管理措施，加强消防安全管理，及时报告工作情况。消防安全责任人、消防安全管理人应报当地公安机关消防机构备案。4.1.4医院应自觉接受各级医疗、卫生主管部门和上级主管部门的指导和检查。各级医疗、卫生主管部门应在公安机关消防机构的指导下，履行对医院的监督管理责任，将消防安全管理纳入医院目标管理考核的内容。4.1.5医院在与承包、租赁、合作、委托管理（经营）单位或个人签订的合同中应明确各方的消防安全责任，承包、租赁、合作、委托管理（经营）方应当遵守医院各类消防安全管理规定。4.2消防安全责任人医院的主要负责人是该单位的消防安全责任人，对本单位的消防安全工作负责。消防安全责任人应当履行下列职责：a)贯彻执行消防法律法规，掌握本单位的消防安全情况，统筹安排消防工作与本单位的医疗、管理活动，批准实施年度消防工作计划和经费保障方案，确保单位消防安全符合规定；b)建立并落实消防安全责任制，明确各级、各类人员的消防安全职责，批准实施消防安全制度和保障消防安全的操作规程；c)建立定期消防安全评估制度，每季度至少召开一次消防安全工作形势分析会，组织一次消防安全检查；d)组织火灾隐患整改工作，落实隐患整改经费，及时处理涉及消防安全的重大问题；e)组织建立单位内部的志愿消防组织，制定灭火和应急疏散预案，并实施演练。4.3消防安全管理人4.3.1医院应确定一名分管院领导为单位消防安全管理人，对消防安全责任人负责，并履行下列职责：a)拟订年度消防工作计划，组织实施日常消防安全管理工作；b)制定消防安全制度和保障消防安全的操作规程，并检查督促落实；c)每月至少组织一次防火检查，督促落实整改火灾隐患；d)组织实施对本单位消防设施、灭火器材和消防安全标志的维护保养，确保其完好有效，确保疏散通道和安全出口畅通；e)组织管理志愿消防队组织，每半年至少开展一次灭火技能培训和火灾扑救预案演练；f)在员工中组织开展消防知识、技能的宣传教育和培训，每年至少组织一次应急疏散预案的演练；g)属于消防安全重点单位的医院每半年组织开展一次消防安全评估，其他单位每年至少组织开展一次消防安全评估，评估结果向消防安全责任人专题报告，并报当地公安机关消防机构备案；h)单位消防安全责任人委托的其他消防安全管理工作。4.3.2未确定消防安全管理人的医院，由消防安全责任人承担本条规定的消防安全管理职能。4.4专、兼职消防安全管理人员DB36/T806—20143医院应确定消防工作归口管理职能部门，明确专、兼职消防安全管理人员。其中属于消防安全重点单位的，应至少确定1名专职消防安全管理人员；住院床位编制数在200张以上的，应至少确定2名专职消防安全管理人员，并可设立专职消防安全管理机构。专、兼职消防安全管理人员应履行以下职责:a)熟悉消防法律法规，掌握本单位消防安全状况和消防工作情况，及时向上级报告；b)提请确定消防安全重点部位，提出落实消防安全管理措施和建议；c)实施日常防火检查、巡查，及时发现火灾隐患，督促落实整改措施；d)管理、维护消防设施、灭火器材和消防安全标志；e)组织开展消防宣传，对员工进行教育培训；f)编制灭火和应急疏散预案，组织演练；g)记录消防工作开展情况，完善消防档案；h)完成其他消防安全管理工作。4.5部门、病区消防安全责任人职能科室、临床科室、医技科室负责人是所在科室、病区的消防安全责任人，应履行下列职责：a)掌握本责任区消防安全情况，贯彻执行消防安全管理制度和操作规程，全面落实本部门消防安全责任；b)开展员工消防安全宣传教育活动，督促员工认真执行安全操作规程，遵守安全用火、用电、用气规定；c)加强用火、用电、用气设备、设施及压力容器、易燃易爆危险物品的安全管理，特殊工种岗位禁止无证人员上岗操作；d)落实每日防火巡查，确保本部门所在区域疏散通道、安全出口畅通，灭火器材、消防设施和疏散指示标志完好有效；e)定期开展消防安全自查，发现火灾隐患及时组织整改，重大情况应立即向上级主管部门报告；f)根据科室和病区特点制定灭火和应急疏散预案，并定期演练。发生火灾时，组织员工按预案疏散人员，扑救火灾；g)完成其他消防安全工作。4.6消防控制室值班（操作）人员消防控制室值班（操作）人员应当持有消防行业特有工种《职业资格证书》，并履行下列职责：a)遵守消防控制室管理制度，掌握消防控制设备的功能和操作规程，按照规定测试自动消防设施功能，保障消防控制室设备的正常运行；b)对火警信号应立即进行确认，火灾确认后应立即报火警、启动灭火和应急疏散预案，并报消防安全责任人；c)对故障报警信号应及时确认，消防设施故障应及时排除，不能排除的应立即向部门主管人员和消防安全管理人报告；d)不间断值守，做好消防控制室的火警、故障和值班记录。4.7志愿消防队员医院应组建志愿消防组织，并配备适量的灭火器材和个人防护器具。单位人员编制数在800人（含本数）以上的，志愿消防队员数量不应少于40人；人员编制数在800至300人（含本数）之间的，志愿消防队员数量不应少于30人；人员编制数在300至100人（含本数）之间的，志愿消防队员数量不应少于20人；人员编制数少于100人的，志愿消防队员数量不应少于10人；人员编制数少于30人的，全体人员均为志愿消防队员。一级及以上医院的住院部及各消防安全重点部位（水泵房及消防控制室除外）还应设DB36/T806—20144立不少于5人的小分队，人员编制数少于5人的部位，全体人员均为志愿消防队员。选择志愿消防队员时，应综合考虑人员素质、身体情况、年龄、岗位特点等因素，日间和夜间均有适当数量志愿消防队员在工作现场。志愿消防队员应当履行下列职责：a)熟悉本单位灭火和应急疏散预案，明确本人的职责分工；b)参加消防业务培训及灭火和应急疏散演练，了解消防知识，掌握灭火与疏散技能，会使用灭火器材；c)做好本部门、本岗位日常安全防火工作，宣传消防安全知识；d)发生火灾时立即赶赴现场，服从指挥，积极参加现场救援。5消防安全制度和操作规程5.1一般规定医院应按消防法律法规，结合本单位实际，制定消防安全