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第23讲传染病和免疫考点51传染病和免疫精讲案·学易考点51传染病和免疫(近三年云南3次必考,昆明4次必考,曲靖7次必考)命题解读(1)传染病传染的三个环节和三个预防措施;(2)人体免疫的三道防线、接种疫苗、免疫的类型。精讲案·学易例(2018·昆明)阅读下列资料,回答有关传染病及免疫的问题。世界卫生组织2018年2月公布了10种高危传染性疾病,其中的“X疾病(DiseaseX)”让人耳目新。“X疾病”可以代表一种新兴疾病,也可以代表一种一度被消灭或得到控制,但近几年又卷土重来的疾病,霍乱这种烈性肠道传染病就属于再兴疾病。剧烈泻吐、肌肉痉挛是霍乱的主要特征,病死率很高。中央电视台《走遍中国》栏目系列纪录片《永不停歇的疫战》,就记录了我国医疗卫生人员和霍乱之间那场没有硝烟的战争。2012年,南方多省出现了18例霍乱患者。调查发现,引发霍乱的原因是某个池塘的甲鱼被O139群霍乱弧菌污染后流入市场,再进入家庭。疾控人员找到并关闭了这个甲鱼池塘,从源头上结束了疫情。(1)我国出现的这场霍乱属于消化系统传染病,病原体是一种被称为0139群霍乱弧菌的细菌。(2)“18例霍乱患者”属于传染病流行的三个基本环节中的传染源,必须隔离治疗。(3)早在19世纪,“微生物学之父”巴斯德就开始研究霍乱疫苗。人接种霍乱疫苗后,刺激淋巴细胞产生一种特殊蛋白质,叫做抗体,从而提高对霍乱的抵抗力。这种免疫方式属于特异性(填“特异性”或“非特异性”)免疫。解题思路此题不仅考查学生传染病和免疫学知识,还考查学生阅读题干内容后,捕获关键信息的能力。(1)根据题干“霍乱这种烈性肠道传染病”判断,霍乱属于消化系统传染病。根据题干“引发霍乱的原因是某个池塘的甲鱼被O139群霍乱弧菌污染后流入市场”判断,病原体是一种被称为O139群霍乱弧菌的细菌。(2)传染病的三个环节:传染源、传播途径、易感人群。传染源是指能够传播病原体的人或动物,即“病人、病动物”,所以“18例霍乱患者”属于传染源。(3)抗体是由淋巴细胞分泌产生的蛋白质物质,一种抗体只针对一种或一类抗原。产生抗体,属于第三道防线。第三道防线属于特异性免疫。易混点辨析与传染病和免疫相关的易混词语:(1)区分病原体和传染源病原体:细菌、病毒、寄生虫等。传染源:指患病的人或动物。(2)区分预防传染病的三个措施控制传染源:针对患病的人或动物采取措施。切断传播途径:针对健康的动物、非生物、环境采取措施。保护易感人群:针对健康人采取措施。(3)区分传染病的环节和措施传染病的环节:传染源、传播途径、易感人群。预防传染病的措施:控制传染源、切断传播途径、保护易感人群。(4)区分抗原和抗体抗原:被免疫系统视为“非己”的细菌、病毒、癌细胞、异物等。抗体:由淋巴细胞分泌产生的蛋白质物质,一种抗体只针对一种或一类抗原。(5)区分抗原类和抗体类疫苗抗原类:由失活或减毒的病原体制成,通过刺激自身淋巴细胞产生和分泌抗体来免疫疾病,在发病前接种。抗体类:含有抗体的血清注射到人体,在发病时注射。1.某医院接收一位禽流感病人后,及时对该病人进行隔离治疗,同时对病人的衣物和饮食用具进行严格的消毒,这两项措施分别属于 (C)A.切断传播途径、保护易感者B.保护易感者、切断传播途径C.控制传染源、切断传播途径D.控制传染源、保护易感者实战预测2.病原体进入人体后刺激淋巴细胞产生一种特殊的蛋白质叫做 (D)A.抗原B.生物制品C.疫苗D.抗体3.阅读下列材料,回答问题:肺结核是一种慢性呼吸道传染病,在人体抵抗力低下的情况下,因肺部感染结核杆菌而发病。病人会感到全身不适、倦怠、咳嗽、咯血,痰中带有大量结核杆菌。肺结核主要通过飞沫和尘埃传播。其预防方法主要有:按时接种卡介苗;定期检查身体,早发现、早治疗;不随地吐痰,养成良好的卫生习惯;加强体育锻炼。(1)从传染病的角度分析,结核杆菌是引起肺结核的病原体,它与真菌相比,主要的区别是细胞内没有成形的细胞核(真正的细胞核)。(2)加强体育锻炼,属于预防传染病措施中的保护易感人群。(3)接种卡介苗能预防肺结核,从免疫角度分析,卡介苗属于抗原。接种卡介苗后获得的免疫属于特异性免疫。考点51传染病和免疫试真题·练易1.(2018·曲靖)关于免疫说法不正确的是 (C)A.皮肤和黏膜是保卫人体的第一道防线B.淋巴结和脾是人体的免疫器官C.免疫总是对人体有益D.免疫是人体的一种生理功能2.(2017·昆明)不属于艾滋病传播途径的是 (A)A.握手B.性传播C.血液传播D.母婴传播3.(2017·曲靖)下列各项中,属于非特异性免疫的是 (B)①皮肤的保护作用②吞噬细胞的吞噬作用③接种疫苗④溶菌酶的杀菌作用⑤淋巴细胞产生抗体A.①②⑤B.①②④C.②③⑤D.①③④4.(2016·曲靖)骨髓移植是目前治疗白血病的有效手段,被移植的骨髓在免疫学中属于 (A)A.抗原B.抗体C.免疫器官D.免疫细胞5.(2016·曲靖)巴西奥运组委会对散播寨卡病毒(ZIKA)的伊蚊及其滋生场所进行严格消毒处理,此措施是(C)A.清除病原体B.控制传染源C.切断传播途径D.保护易感人群6.(2013·云南)随地吐痰容易传播疾病,原因是痰中含有 (A)A.病菌B.黏液C.灰尘D.溶菌酶7.(2012·玉溪)下列各种免疫作用中,属于特异性免疫的是 (C)A.黏膜的屏障作用B.溶菌酶的杀菌作用C.接种麻疹疫苗预防麻疹D.白细胞的吞噬作用8.(2012·玉溪)针对全球性的H1N1流感,我国采取了许多应对措施,如组织科研人员研究疫苗,给大众接种H1N1疫苗,这属于预防传染病的哪个环节 (C)A.控制传染源B.切断传播途径C.保护易感人群D.消灭病原体9.(2018·云南)资料一水痘是一种呼吸道传染病,由带状疱疹病毒感染引起,通过空气和飞沫传播。某校发现6名同学感染了水痘,为防止疫情扩散,学校迅速采取了如下措施:该6名同学离校诊治,待痊愈后再返校;②学校教室、宿舍内喷洒消毒液;③要求没有出过水痘且未接种过水痘疫苗的同学及时接种。资料二水痘常规临床治疗以A药为主,为了研究B药的辅助治疗是否有效,研究人员进行了水痘的临床实验,结果如下表:组别人数A药B药治疗疗程总有效率146相同剂量注射服用1周97.83%246相同剂量注射不服用1周76.09%根据以上资料,分析回答:(1)从传染病的角度看,引起水痘的带状疱疹病毒称为病原体。与细菌相比,病毒不具有细胞结构。(2)学校采取的措施中,①在传染病的预防措施中属于控制传染源。(3)通过措施③获得的免疫属于特异性(填“特异性”或“非特异性”)免疫。(4)临床实验中,在其他实验条件相同的情况下,1组服用B药,2组不服用B药,目的是形成对照。(5)以上临床实验结果说明B药对水痘的辅助治疗是有效的(合理即可)。10.(2018·曲靖)阅读资料回答问题:狂犬病是一种致死率很高的传染病,是由狂犬病病毒引起的。人在被携带狂犬病病毒的动物咬伤后,就可能感染狂犬病病毒。狂犬病一旦出现症状,死亡率几乎达到100%,唯一的预防措施是及时注射狂犬病疫苗。(1)狂犬病的病原体是病毒,其结构由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成。(2)预防狂犬病最有效的措施是保护易感人群。(3)狂犬病疫苗在免疫学上称为抗原,注射后获得的免疫方式是特异性免异(填“非特异性免疫”或“特异性免疫”)。(4)有效处置感染狂犬病病毒的动物属于传染病预防措施中的控制传染源。11.(2017·云南)艾滋病是一种免疫缺陷病,又称获得性免疫缺陷综合征(简称AIDS),是一种严重威胁人类健康的传染病。它的病原体——人类免疫缺陷病毒(简称HIV)存在于艾滋病患者和HIV携带者的血液、精液、乳汁、唾液、泪液和尿液中,主要通过性行为、血液和母婴等途径传播。目前还没有可临床使用的艾滋病疫苗,因此所有可能直接或间接接触到传染源的人都属于易感人群。(1)HIV的结构简单,由蛋白质外壳和内部的遗传物质组成。(2)从传染病的角度看,艾滋病患者和HIV携带者属于传染源。(3)目前,科学家正致力于艾滋病疫苗的研究,艾滋病疫苗在免疫中属于抗原,注射疫苗后获得的免疫属于特异性免疫。如果研制成功,这种疫苗对艾滋病患者和HIV携带者有效吗?无效。(4)与艾滋病患者握手、拥抱以及共用学习用具等日常生活行为不会(填“会”或“不会”)感染艾滋病。12.(2016·昆明)阅读资枓,回答问题:某校有一位同学出现发热、头痛、恶心和皮疹等症状,经校医诊断,该同学患上了水痘。水痘是一种呼吸道传染病,由水痘—带状疱疹病毒感染引起,且通过空气和飞沫传播。校医建议:患病同学到医院诊治,待痊愈后再返校;没有出过水痘且未接种过水痘疫苗的同学及时接种;教室内喷洒消毒液。(1)从传染病的角度看,引起水痘的病毒称为病原体。(2)患水痘的同学痊愈后再返校,这在传染病的预防措施中属于控制传染源。(3)从免疫角度分析,水痘疫苗属于抗原;它能刺激淋巴细胞产生相应的抗体,该抗体不能(填“能”或“不能”)对乙肝病毒产生作用。(4)人体的第三道防线主要是由免疫器官和免疫细胞组成的。