第一篇医学影像诊断第一部分三基知识总论单项选择题1.透视检查的基础是利用X线的是:()A.光学作用B.生物作用C.穿透作用D.电离作用E.荧光作用2.孕妇需避免X线检查,是因为:()A.X线的光化学效应B.X线的荧光作用C.X线的生物效应D.X线的感光作用E.以上都不是3.CR与普通X线成像比较其优点,叙述错误的是:()A.提高了图像密度分辨率B.提高了图像显示能力C.降低X线曝光量D.提高了图像空间分辨率E.曝光宽容度增加4.关于DR成像优点的叙述,错误的是:()A.成像慢B.噪声小C.图像质量好D.可转入PACS中E.X线信息损失小5.根据CT工作原理,X线穿过人体后首先接收到的部分是:()A.计算机B.阵列处理机C.探测器D.磁盘E.照相机6.螺旋CT扫描与传统CT扫描相比最重要的优势是:()A.扫描速度快B.二维或三维成像效果好C.重建速度快D.容积扫描E.单层或多层连续扫描7.关于碘过敏反应的描述,错误的是:()A.检查室应备足抢救设备和药品B.造影前用抗过敏药可减少碘过敏反应C.碘过敏试验阴性则不会发生碘过敏反应D.多见于血管内给予含碘造影剂E.用同一批号含碘造影剂也要做碘过敏试验8.下列MRI检查的禁忌证,除了:()A.有心脏起搏器B.幽闭恐惧症患者C.有心肺监护仪者D.有碘过敏史E.体内有铁磁金属植入物9.下列关于窗位的概念,正确的是:()A.窗位相当于显示灰阶的中心B.窗位规定所显示CT值的范围C.不同机器的窗位值不同D.窗位与所显示的组织CT值无关E.通常窗位选择以水的CT值为标准10.下列关于CT值的概念,正确的是:()A.根据CT值可以对病变做出定性诊断B.CT值反映了物质内的成分C.CT值是物质密度的绝对值D.不同机器产生的CT值不同E.CT值反映了物质的密度11.人体MRI最常用的成像原子核是:(A)A.氢原子核B.钠原子核C.钙原子核D.磷原子核E.氮原子核12.关于窗宽,下列说法不正确的是:(D)A.窗宽规定了显示CT值的范围B.调节窗宽的大小可改变图像中组织的密度对比C.组织CT值超过窗宽规定的范围时为全白密度D.缩小窗宽使图像中组织的密度对比缩小E.通常窗宽除以16等于每个灰阶包含的CT值13.以下临床表现中,不是血管内应用碘对比剂的不良反应:(C)A.荨麻疹B.面部潮红C.腹泻D.球结膜水肿E.呕吐14.根据CT值的定义公式。空气的CT值为:(D)A.-700HUB.-800HUC.-900HUD.-1000HUE.-1100HU15.当窗宽为250,窗位为50时,其CT值显示范围为:(B)A.50~250HUB.-75~175HUC.-125~125HUD.0~250HUE.50~300HU16.CT基本设备不包括:(E)A.扫描架、扫描床和X线发生系统B.计算机和数据采集、阵列处理系统C.操作台D.图像显示系统E.照相机17.CT值的定义是以的衰减系数为标准来计算各种组织的CT值:(C)A.空气B.骨C.水D.脑组织E.以上都不是18.减轻或消除CT图像部分容积效应,可采用:(B)A.提高扫描矩阵B.缩小扫描层厚C.骨算法重建D.提高扫描X线条件E.加大扫描层距19.在日常工作中,通过调节窗宽窗位来观察图像,要提高观察范围内组织的对比分辨率,首先应采取:(A)A.适当减小窗宽B.适当增大窗宽C.适当提高窗位D.适当降低窗位E.以上都不是20.下列“碘过敏反应”中,最危险的是:(B)A.面部潮红B.喉部发痒C.皮肤瘙痒D.打喷嚏E.皮肤丘疹第二部分神经系统影像诊断单项选择题1.颈内动脉虹吸段一般分为:(D)A.2段B.3段C.4段D.5段E.6段2.颅内较常见的生理钙化,除了:(E)A.大脑镰钙化B.床突间韧带钙化C.松果体钙化D.脉络膜丛钙化E.垂体钙化3.蝶鞍侧位片上可测量其前后径及深径,其平均值分别为:(B)A.10.5mm,9.5mmB.11.7mm,9.5mmC.12.0mm,10.0mmD.5.0mm,10.0mmE.10.0mm,20.0mm4.确诊早期听神经瘤的理想方法是:(E)A.X线平片B.桥小脑池空气造影C.脑池造影CT检查D.超声检查E.MRI检查5.头颅CT所示与肿瘤无关的是:(E)A.中线结构移位B.脑水肿C.颅骨吸收或破坏D.脑积水E.脑沟增宽6.脑脓肿壁形成早期,CT表现为:(D)A.水肿最明显B.结节样增强C.不均匀环形增强D.均匀环形增强E.无水肿7.神经胶质瘤又称胶质瘤,起源于神经胶质细胞,不包括:(B)A.星形细胞瘤B.脑膜瘤C.少突胶质细胞瘤D.室管膜瘤E.髓母细胞瘤8.新鲜出血的CT值为:(E)A.20~40HUB.30~50HUC.40~60HUD.50~70HUE.60~80HU9.下列选项中,脑膜瘤的典型CT表现是:(E)A.钙化、囊变坏死B.骨质破坏C.明显瘤周水肿D.占位效应明显E.多为等密度,明显均匀增强10.髓母细胞瘤好发于:(A)A.儿童B.青壮年C.中年D.中老年E.老年11.女,6岁,头痛,CT示小脑蚓部有一3cm×3.5cm高密度影,明显增强,四脑室受压变窄,前移,幕上脑积水。最可能的诊断为:(A)A.髓母细胞瘤B.脑膜瘤C.脉络丛乳头状瘤D.脑结核E.血管网状细胞瘤12.胶质瘤的CT表现为:(E)A.可为不规则低密度B.可呈囊状低密度C.可强化D.可不强化E.以上都是13.急性硬膜外出血典型的CT表现是:(B)A.颅骨内板下方双凸形低密度区B.颅骨内板下方双凸形高密度区C.颅骨内板下方新月形高密度区D.颅骨内板下方新月形低密度区E.颅骨内板下方双凹形高密度区14.急性硬膜下出血典型的CT表现是:(C)A.颅骨内板下方双凸形低密度区B.颅骨内板下方双凸形高密度区C.颅骨内板下方新月形高密度区D.颅骨内板下方新月形低密度区E.颅骨内板下方双凹形低密度区15.下列选项中,不是化脓性脑脓肿CT表现的是:(D)A.可有占位效应B.强化环完整、均匀、光滑C.可见气液平D.强化环厚薄不均E.周围可有低密度水肿16.头颅CT上高密度病灶可以是:(E)A.室管膜瘤B.出血C.钙化D.脑膜瘤E.以上都是17.中线结构同侧移位提示同侧:(A)A.脑萎缩B.胶质瘤C.脑脓肿D.脑膜瘤E.硬膜下血肿18.急性脑中风影像诊断宜选择:(D)A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影D.CT扫描E.超声成像19.女,30岁,腰痛2年。CT示腰4右侧锥旁有一2cm×3cm软组织密度肿块,呈哑铃形,强化明显,腰4、5右侧椎间孔扩大。最可能诊断为:(A)A.神经源性肿瘤B.转移瘤C.巨细胞瘤D.淋巴瘤E.椎间盘突出20.最容易损伤脊髓的外伤是:(E)A.横突孔骨折伴附件骨折B.椎体压缩性骨折伴横突骨折C.胸椎骨折伴肋骨骨折D.下腰椎骨折,骨折碎片进入椎管E.胸椎附件骨折,骨折碎片进入椎管21.最常见的椎管内神经源性肿瘤是:(A)A.神经鞘瘤B.神经纤维瘤C.神经纤维肉瘤D.神经节细胞瘤E.神经节母细胞瘤22.急性颅脑损伤影像宜选择:(D)A.颅骨平片B.脑室造影C.血管造影D.CT扫描E.MRI成像23.当疑有脑转移瘤时,优先的影像检查方法是:(C)A.头颅平片B.脑血管造影C.CTD.脑室造影E.核素扫描24.髓鞘形成异常病不包括:(B)A.髓鞘形成不足B.脱髓鞘病变C.肾上腺脑白质营养不良D.海绵状变性E.异染性脑白质营养不良25.脑挫裂伤CT表现为:(E)A.局部呈低密度改变B.散在点片状出血C.占位表现D.可合并蛛网膜下隙出血E.以上都对26.关于颅咽管瘤的描述,不正确的是:(D)A.常见于儿童B.多为囊性C.对有钙化D.均发生于鞍上E.可出现脑积水27.下列关于脑膜瘤的描述,不正确的是:(D)A.女性多见B.与硬脑膜粘连紧C.多有包膜D.均为实性肿块E.多呈较高密度28.脑内多发性硬化最常见的部位是:(A)A.侧脑室周围白质B.视交叉及视神经C.基底节D.脑干E.小脑白质29.有关腔隙性脑梗死错误的描述是:(B)A.好发于大脑深部、基底节区B.皮层支动脉梗死C.大小约0.5~1.5cmD.常多发E.可无临床症状30.颅脑先天性畸形神经管闭合障碍见于以下各病,错误的是:(C)A.脑膨出B.ChiariⅡ畸形C.脑裂畸形D.颅裂畸形E.胼胝体发育不全31.男,36岁,头痛,癫痫,CT示脑实质多数高密度点状影和0.5~1cm圆形低密度灶,呈环形增强。最可能的诊断是:(D)A.多发性硬化B.脑脓肿C.结节性硬化D.脑囊虫病E.病毒性脑炎32.女,25岁,癫痫,CT示侧脑室旁多发低密度灶,结节样或块状增强。最大可能是:(D)A.转移瘤B.脑囊虫C.脑脓肿D.多发性硬化E.髓鞘形成异常33.有关颅内压增高平片表现的描述,错误是:(B)A.颅缝增宽B.脑沟增宽C.蝶鞍增大D.脑回压迹增多E.颅壁变薄34.脑转移瘤好发于(E)A.大脑皮层B.小脑皮层C.大、小脑皮层D.脑髓质E.皮髓质交界区35.头颅平片确定颅内压增高的主要依据是:(D)A.颅骨骨质吸收,脑回压迹增多、增深B.蝶鞍改变,颅骨骨质吸收C.颅缝增宽,脑回压迹增多、增深D.颅缝增宽,蝶鞍改变,脑回压迹增多、增深E.颅缝增宽,颅骨骨质吸收36.MRI上、短T1、短T2信号主要见于:(D)A.胶质瘤B.脑膜瘤C.转移瘤D.黑色素瘤E:听神经瘤37.脑脓肿形成期增强扫描脓肿壁明显强化具有以下特点,除了:(D)A.完整B.光滑C.壁薄D.壁厚E.均匀38.头颅CT上低密度病灶常见于以下病变,错误的是:(C)A.组织坏死B.脑水肿C.急性出血D.软化灶E.脂肪瘤39.常见的占位征象有以下病变:(E)A.中线结构移位B.脑室移位C.脑室变形D.脑沟变化E.以上都是40.星形细胞瘤与脑梗死的鉴别最有意义的是:(E)A.低密度B.不增强C.单脑叶分布D.多脑叶分布E.不按血管支配区分布41.确认小脑扁桃体延髓联合畸形,一般认为扁桃体低于枕大孔:(D)A.10mmB.7.5mmC.6.0mmD.5.0mmE.4.0mm42.脑血管畸形最常见的是:(C)A.静脉畸形B.烟雾病C.动静脉畸形D.海绵状血管瘤E.毛细血管扩张症43.颅咽管瘤和髓母细胞瘤都好发于:(A)A.儿童B.青壮年C.中年D.中老年E.老年44.脑转移瘤的常见CT表现不包括:(E)A.多发B.瘤周水肿显著C.出血、坏死D.不同形式的强化并存E.钙化45.CT脊髓造影示脊髓增粗,蛛网膜下隙变窄,定位诊断为:(A)A.髓内B.髓外硬膜外C.髓外硬膜内D.髓外硬膜内外E.髓内和硬膜内46.增强CT扫描,下列病变不增强的是:(D)A.垂体腺瘤B.动脉瘤C.脑膜瘤D.蛛网膜囊肿E.髓质细胞瘤47.由于血脑屏障破坏所致的肿瘤增强是:(D)A.脑膜瘤B.垂体瘤C.听神经瘤D.胶质瘤E.三叉神经瘤48.患者男,26岁。头颅外伤4h。CT轴位平扫示右颞骨骨折,头皮血肿,右颞部梭形不均匀高密度,中线结构左移。最可能的诊断为:(A)A.右颞部急性硬膜外血肿B.右颞部急性硬膜下血肿C.右颞叶急性脑血肿D.右颞叶脑挫裂伤伴硬膜下血肿E.右颞叶亚急性硬膜外血肿49.儿童最常见的脊髓肿瘤是:(C)A.髓母细胞瘤B.少突胶质细胞瘤C.星形细胞瘤D.生殖细胞瘤E.畸胎瘤50.脊髓损伤包括以下各项,错误的是:(E)A.脊髓震荡B.脊髓挫裂伤C.脊髓压迫D.脊髓横断E.脊髓空洞第三部分头颈部影像诊断单项选择题1.内耳道狭窄的诊断依据是内耳道小于:(B)A.1mmB.3mmC.5mmD.7mmE.9mm2.鼻咽癌常规X线检查位置为:(E)A.鼻咽侧位B.颅底位C.颈侧位D.汤氏位E.鼻咽侧位+颏顶位3.颅底前后分3个颅凹,后颅凹有:(D)A.破裂孔B.卵圆孔C.棘孔D.枕大孔E.视神经孔4.成人最常见的眼眶内原发性肿瘤是:(B)A.泪腺多形性腺瘤B.海绵状血管瘤C.视神经胶质瘤D.脑膜瘤E.神经鞘膜瘤5.副鼻窦中恶性肿瘤最多发生于:(D)A.额窦B.前组筛窦C.后组筛窦D.上颌窦E.蝶窦6.最常见的喉癌类型为:(B)A.黑色素瘤B.鳞癌C.腺癌D.未分化癌E.淋巴瘤7.关于鼻窦开口的