烧烫伤如何急救处理

烧烫伤如何急救处理？2014年8月2日，江苏昆山中荣金属制品有限公司发生爆炸。据调查，爆燃初步判断是由镁粉等金属粉尘被引燃，这些物质附着性较强，裹在人身上难以甩脱。大部分伤者的烧伤面积超过90%，伤势最轻的烧伤面积也超过50%，几乎所有人都是深度烧伤。目前对伤者的治疗仍处于抢救阶段，一些危重患者的生命体征微弱。【烧伤是由什么引起的？】烧伤一般指热力，包括热液（水、汤、油等）、蒸气、高温气体、火焰、炽热金属液体或固体（如钢水、钢锭）等所引起的组织损害，主要指皮肤和/或黏膜，严重者也可伤及皮下或/和黏膜下组织，如肌肉、骨、关节甚至内脏。了解了烧伤的原因，在遇到烧伤状况的时候，要如何应对呢？点此查看周刊：烧烫伤如何急救处理？【烧伤程度如何划分】烧伤按烧伤面积可分为轻度烧伤、中度烧伤、重度烧伤和特重烧伤。按烧伤深度可分为Ⅰ度（红斑）、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度（焦痂）。我国普遍采用三度四分法，即根据皮肤烧伤的深浅分为浅Ⅰ度、浅Ⅱ度、深Ⅱ度、Ⅲ度。深达肌肉、骨质者仍按Ⅲ度计算……Ⅰ度烧伤又称红斑性烧伤，仅伤及表皮浅层――角质层、透明层、颗粒层或伤及棘状层，但发生层健在。局部发红，微肿、灼痛、无水疱。3－5天内痊愈、脱细屑、不留瘢痕。II度烧伤又称水疱性烧伤，分为浅II和深II度。浅II度烧伤毁及部分生发层或真皮乳头层。伤区红、肿、剧痛，出现水疱或表皮与真皮分离，内含血浆样黄色液体，水疱去除后创面鲜红、湿润、疼痛更剧、渗出多。如无感染8～14天愈合。其上皮再生依靠残留的生发层或毛囊上皮细胞，愈合后短期内可见痕迹或色素沉着，但不留瘢痕。深II度烧伤除表皮、全部真皮乳头层烧毁外，真皮网状层部分受累，位于真皮深层的毛囊及汗腺尚有活力。水疱皮破裂或去除腐皮后，创面呈白中透红，红白相间或可见细小栓塞的血管网、创面渗出多、水肿明显，痛觉迟钝，拔毛试验微痛。创面愈合需要经过坏死组织清除、脱落或痂皮下愈合的过程。由残存的毛囊，汗腺水上皮细胞逐步生长使创面上皮化，一般需要18~24天愈合。III度烧伤又称焦痂性烧伤。皮肤表皮及真皮全层被毁，深达皮下组织，甚至肌肉、骨骼亦损伤。创面上形成的一层坏死组织称为焦痂，呈苍白色，黄白色、焦黄或焦黑色，干燥坚硬的焦痂可呈皮革样，焦痂上可见到已栓塞的皮下静脉网呈树枝状，创面痛觉消失，拔毛试验易拔出而不感疼痛。烫伤的Ⅲ度创面可呈苍白而潮湿。在伤后2～4周焦痂溶解脱落、形成肉芽创面，面积较大的多需植皮方可愈合，且常遗留瘢痕挛缩畸形。点此查看周刊：烧烫伤如何急救处理？【处理烧伤常见误区】很多人在烧伤后没有掌握正确的急救处理措施，盲目使用民间的处理方法，导致烧伤病情更为严重。因此出现烧伤要避免以下误区：误区一：烧伤后不用冷水冲。有人认为，烧伤后用冷水冲会起水泡。其实，起不起水泡与是否接触冷水无关，只与烧伤原因和深度有关。烧伤后立即用冷水冲洗一段时间，可使创面血管收缩，组织液渗出较少，可减少水泡形成。误区二：用牙膏治疗烧伤。牙膏本身没有抗感染作用，且常带有一定数量的细菌。牙膏中的摩擦剂对创面是一种刺激物，发泡剂和调味剂对创面也无治疗作用，易引起肉芽增生和创面感染。误区三：用酸碱中和法缓解。有人主张酸烧伤用碱中和，碱烧伤用酸中和，理论是对的，但实践不可取。因为酸碱中和会释放大量的热，产生热烧伤，加重伤情。误区四：创面用紫、红药水。紫、红药水抗感染能力不强，且深色药物遮盖了创面，影响医生了解烧伤深浅程度。此外，红药水含有汞，用在烧伤创面，易引起过敏，若大面积应用，还会引起汞中毒。误区五：烧伤后不吃“发物”。“发物”是一种民间说法，指能诱发疾病或使病情加重的食物，包括鱼虾、狗羊肉、韭菜、香菜等。此说法没有科学凭据，鱼、虾、肉类含有高蛋白，韭菜、香菜含有多种维生素，对烧伤创面愈合都有很大帮助。点此查看周刊：烧烫伤如何急救处理？那么烧伤时要如何急救呢？要记住“冲脱泡盖送”口诀。【冲洗烫伤部位一侧】烧烫伤之后逃离现场该干什么呢？是打120，还是找烫伤膏？现在最重要的是对烧烫伤部位进行降温，避免滞留的热量加重伤害程度。此时可以用冷水冲洗，有效止痛、减少渗出和肿胀，减少水泡形成。可以用自来水冲在伤口一侧，冲洗时间在30分钟左右。不要在伤处涂抹草药、牙膏、醋、酱油、色拉油等，此类物品可能会造成伤口细菌感染，并有可能加重烧伤深度。点此查看周刊：烧烫伤如何急救处理？【脱下衣物小心水泡】烫伤处若有衣物覆盖，冷水冲洗冷却后把衣物脱下，脱衣服的时候要小心，不要脱得太急，可以用剪刀剪开衣服，以免撕破烫伤处皮肤形成的水泡。因为水泡表皮在烧伤早期有保护创面的作用，能够减轻疼痛，减少渗出。由于烧伤后该部位及邻近部位会肿胀，要在伤处尚未肿胀前把戒指、手表、皮带、鞋子或其它紧身衣物去除，以防止肢体肿胀后无法去除，而造成血运不畅，出现更严重的损伤。【泡水致疼痛不明显】如果不能用冷水冲可以用冷水泡15-30分钟，同样有降温止痛作用。对于疼痛明显的伤者，在脱去衣服后，还要持续浸泡，泡到疼痛感不明显为止。对于大面积烧伤的患者及小孩老人，要特别注意浸泡时间和水温，以免造成体温下降过度。点此查看周刊：烧烫伤如何急救处理？【盖住伤口防止感染】有人说烫伤后不宜包扎，会捂坏的。其实，如果皮肤破损，细菌就有机可乘了。包扎可以减少外界污染和刺激，还可以吸收创面渗出的组织液体。烫伤后可用干净或无菌的纱布或棉质布类覆盖于伤口，加以固定。如果创面有水泡，不要压迫，以免引起感染。水泡不挑破，皮肤完整，细菌不易进入，就不易发生感染。进行了以上几个步骤，要护送到医院由专业的医疗人员处理，消毒伤口、消炎药膏外涂或打破伤风。点此查看周刊：烧烫伤如何急救处理？*全球医院网版权所有，转载请注明出处。