附件:高等学校本科专业设置预测系统项目申报表学校(单位)名称:项目负责人:通讯地址:邮政编码:联系电话:传真:E-mail:申报日期:中华人民共和国教育部高等教育司制2填表说明一、请按表格填写各项内容,要实事求是,逐条认真填写;表达要明确、严谨。表格空间不足的,可另附纸。二、表格文本中外文名词第一次出现时,要写清全称和缩写,再次出现时可以使用缩写。三、申请书为A4复印纸,于左侧装订成册,一式十份(均为原件),由所在学校(单位)审查、签署意见后,报送教育部高等教育司综合处。四、在学校意见一栏,应明确学校在人员、时间、条件等方面的保障措施和对配套经费的意见。3一、基本信息项目名称项目负责人姓名性别出生日期民族最高学位/授予国家从事专业职称所在单位联系电话传真号码电子信箱依托单位信息单位名称单位性质通讯地址邮政编码联系电话传真号码电子信箱协作单位信息单位名称单位性质组织机构代码课题经费来源(万元)总经费教育部资助经费学校(单位)配套经费4二、项目组主要情况:项目负责人资历情况(从事过的主要研究任务及所负责任和作用,主要研究成果、发明专利和获奖情况,在国内外主要刊物上发表论文情况,完成其它科技计划课题情况,特别是近五年取得的与本申请项目相关的研究成果情况。字数要求1000字以内)5项目组主要研究人员情况序号姓名性别出生日期职称职务专业为本项目工作时间(人月)项目组中职务在项目中分担的任务所在单位备注12345678910课题参加总人数。其中:高级职称人,中级职称人,初级职称人,无职称人;其中具有:博士学位人,硕士学位人,学士学位人,其它人;合计:投入人6三、项目建设目标7四、项目建设内容8五、项目实施方案与技术路线包括工作计划、技术路线和研究方法9六、项目预期成果10七、现有基础与条件11八、组织与团队建设12九、项目的管理与运行13十、项目经费预算与安排所在省市学校财务部门审核盖章银行开户单位开户银行银行账号14十一、学校(单位)意见负责人签字:单位公章年月日15十二、专家评审意见组长签字:年月日