精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜二级心理咨询师论文篇一:心理咨询师二级论文-范文国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)文章类型:案例分析报告姓名:身份证号:所在省市:四川省成都市所在单位:成都XXXXXXXXX运用系统脱敏疗法克服对狗恐惧的心理咨询案例XX成都XXXXXXXX摘要:对一例出现对狗恐惧的求助者,运用系统脱敏法来帮助来访者对抗对狗的恐惧情绪,从而达到消除焦虑的目的。经过六次的心理咨询治疗,取得了较好的效果。三个月后随访,求助者对狗的恐惧症状明显缓解。在本案例咨询中,咨询师首先与来访者建立良好的咨询关系,然后逐步帮助来访者学习渐进行肌肉放松法和深呼吸放松法,在此基础上,咨询师与来访者一起建立恐惧情绪等级表,运用想象系统脱敏,对来访者进精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜行对狗的恐惧情绪的脱敏训练,逐渐改善来访者对狗的认知。关键词:恐惧系统脱敏疗法心理咨询案例报告一、一般资料1、人口学资料求助者,男性,12岁,汉族,小学六年级,独生子。母亲为中学教师,父亲为公务员,家庭关系和睦。家族中无精神病病史。2、个人成长史求助者在母孕期营养良好,身体健康,足月顺产,幼时生长发育好,读书成绩一直挺好,一直是家里的宠儿。由于是独生子,对其要求比较严格,母亲从小就对孩子非常宠爱,教育方式也比较专制严格,对母亲的依恋很深,总是喜欢粘着母亲,母亲对于孩子的一举一动都格外的在意,求助者同时又害怕母亲,当母亲在场的时候总是让母亲代替自己表达,当母亲说到自己不好的地方时候,就想反驳。3、精神状态求助者穿戴整齐,举止得体,言语清楚,情绪一般,对陌生环境比较敏感。4、身体状态求助者身体状态良好,由于最近一段时间对狗的恐惧,造成情绪上的困扰,睡眠质量不佳。5、社会功能精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜求助者与父母的关系融洽,在学校的学习成绩没有明显下降,但是没有要好的朋友,同龄朋友也较少。二、主诉及个人自述两个月前,我被一条的大狗追,我就使劲地跑,当时狗没有咬到自己,但是我被吓得够呛。从那以后,我看到狗就怕,心里很紧张,回避有狗的场合。在生活的小区外,和妈妈一起遛弯的时候,我看到小狗就赶紧躲在妈妈背后,紧紧的抓住妈妈的衣服,等狗过去了才敢出来。与朋友一起出去玩,见到狗也很害怕,需要躲在朋友的身后。邻居家也养了小狗,我每次出门都要先开一条缝,看邻居家的门开是否开着,等确认门没开,狗没有出来,我才敢出门。三、咨询师观察、了解到的情况1、心理咨询师观察到的情况:来访者穿戴整齐,身高160cm,体型偏瘦。咨询过程合作,求助者在描述到狗的时候非常紧张,从脸部表情和身体姿势上能看出对狗的恐惧。对狗的恐惧没有泛化,生活学习方面都很正常,有强烈的求治愿望。2、了解到的情况母亲主诉:儿子很聪明,学习成绩也挺棒的,就是不太爱和其他的孩子说话,与他们一起玩。自从那次被狗追之后,就开始怕狗,看到狗就躲,然后紧张出汗。母亲自述自己看到狗也紧张,只是没有孩子那么严重。四、心理测验结果精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜SCL-90:焦虑为2.0分,恐怖为3.1分,其余因子分低于2分。五、评估与诊断1、根据对临床资料的收集,来访者穿戴整齐,不善与人交往,性格内向,胆小。求助者自从被狗追过后对狗产生了恐惧情绪,回避与狗的接触,近距离看到狗很紧张和恐惧,身体发冷,颤抖,心跳加速,呼吸困难,但症状没有泛化,只是针对狗才会出现,没有影响到来访者的社会功能,学习生活状态正常。综上所述,初步将求助者的症状诊断为一般心理问题,主要是对狗恐惧。2、诊断依据如下:(1)根据区分心理正常与心理异常的心理学原则,该求助者主客观世界一致,对自己的心理问题有自知力,有主动求医的行为,心理活动具有内在一致性,人格完整相对稳定,无逻辑思维的混乱,无感知觉异常,无幻觉、妄想等精神病的症状,因此,可以排除精神病性问题。通过正规医院检查,该求助者无器质性的疾病。(2)与神经症相鉴别:按照许又新教授的神经症与正常的分界标准,该求助者症状表现为2个月,评分1;需要别人的帮助以尽快摆脱,评分2;能照常学习生活,只是外出时有些小影响,评分1。总分4,所以不足以诊断为神经症。除此之外,该求助者对狗的恐惧和焦虑情绪,与某处境相符,为常形冲突,精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜可排除神经症性问题。(3)该求助者主导症状是恐惧和焦虑情绪,且仅仅局限于狗这种动物,尚未泛化,可排除严重心理问题。(4)该求助者的情绪症状由现实因素引发,尚未泛化,持续时间仅仅两个月,对社会功能稍有影响。据此,将求助者的症状诊断为对狗恐惧,未到达恐惧症的程度,为一般心理问题。2、对该求助者的资料进行整理,得出该求助者产生问题的原因是:(1)生理原因:没有明显的生理原因。(2)家庭和社会原因:①母亲对其要求比较严格,对母亲的依赖性较强,独立性较差。②同龄朋友较少,该求助者缺乏社会支持系统的帮助。(3)心理原因:①人格特征:内向、胆小。②被狗的恐惧和焦虑所困扰,不能自己缓解。六、咨询目标的制定根据以上的评估与诊断,同求助者协商确定如下咨询目标:1、近期目标:(1)学会肌肉放松法和深呼吸放松法;(2)学会自我调节,减低求助者对狗的恐惧情绪;2、远期目标:消除对狗的恐惧情绪。精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜七、咨询方案的制定1、咨询方法与适用原理:行为治疗的系统脱敏法。系统脱敏疗法(SystematicDesensitization)又称交互抑制法,是由20世纪40年代由沃尔普创立和发展的。这种方法主要是诱导求治者缓慢地暴露出导致焦虑、恐惧的情境,并通过心理的放松状态来对抗这种焦虑情绪,从而达到消除焦虑或恐惧的目的。系统脱敏法的程序是逐渐加大刺激的程度。当某个刺激不会再引起求治者焦虑和恐怖反应时,咨询师便可向处于放松状态的求治者呈现另一个比前一刺激略强一点的刺激。如果一个刺激所引起的焦虑或恐怖状态在求治者所能忍受的范围之内,经过多次反复的呈现,他便不再会对该刺激感到焦虑和恐怖,治疗目标也就达到了。这就是系统脱敏疗法的治疗原理。2、双方的权利与义务:(1)求助者的责任、权利和义务:求助者的责任:①向咨询师提供与心理问题有关的真实资料;②积极主动地与咨询师一起探索解决问题的方法;③完成双方商定的作业。求助者的权利:①有权利了解咨询师的受训背景和执业资格;②有权利了解咨询的具体方法、过程和原理;精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜③有权利选择或更换合适的咨询师;④有权利提出转介或中止咨询;⑤对咨询方案的内容有知情权、协商权和选择权。篇二:二级心理咨询师论文(绝对原创)国家职业资格全国统一鉴定心理咨询师论文(国家职业资格二级)论文题目:一例转岗所致自卑心理的咨询案例报告姓名:身份证号:准考证号:所在省市:所在单位:一例转岗所致自卑心理的咨询案例报告【摘要】:本文针对的是一名高中数学教师因“转岗”问题而引起的一般心理问题的案例。根据其心理问题的特征,采用合理情绪疗法,并与求助者共同协商制定了咨询目标与咨询方案。整个过程以消除错误认知模式,建立新的合理认知模式为核心,辅之以放松训练,缓解不适情绪,改善精神面貌。经过五次心理咨询后,求助者自卑心理显著改善,自信心增强,社会适应能力提高,所任教师工作明显改进,取得了比较好的咨询效果。精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜【关键词】:转岗一般心理问题合理情绪疗法一、一般资料LP,女性,汉族,28岁,大学本科,现为高中数学老师,未婚。父亲是油田工人,母亲是家属。姐弟三人,排行老大。父母无人格障碍和其它神经症性障碍,本人身体健康,家族无精神疾病历史。LP,家中长女,分担部分家务。6年级转过一次学,成绩一直比较优秀。从小父母对其要求严格,学业一直比较顺利,师范本科毕业后求职到当地中学做高中数学老师。2009年9月新学年,学校岗位调整,由教“实验班”转到教“特长班”。心理测验结果:SCL-90:躯体化2.4,强迫1.1,人际敏感2.2,抑郁2.8,焦虑2.4,敌对1.5,恐怖1.2,偏执1.6,精神病性1.5,其它1.3,阳性项目数:45,总分:168。躯体化、人际敏感、抑郁、焦虑因子分均高于2分。测验结果显示:求助者是个抑郁的人,因为抑郁而产生了躯体化的症状,并出现焦虑症状,人际关系较敏感。二、主诉1.主诉:一个月以来,因转岗问题,情绪低落、自卑、紧张、睡眠不好、食欲差。2.个人陈述:本来一直从高一、高二都带的是高中“实验班”精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜数学,上个月,轮到教高三的时候,学校安排教“特长班”数学。“特长班”的学生根本不重视文化课的,所以感觉学校这样的安排一定是因为自己能力不行。慢慢地感觉自己讲课也不行,做数学题也不行了,觉得自己的能力真的出现了问题。和同事交流较少,认为同事看不起她。睡眠不好,晚上还会做噩梦。和家人反复说她的情况,家人都觉得是小事,自己也不知道该怎么办了,所以找咨询师进行咨询,希望可以像以前一样工作和生活。三、观察和她人反映咨询师观察:求助者身体和智力均发育正常,情绪低落,言谈比较有条理,倾诉欲望很强。但说话声音很小,目光躲闪,偶尔抬头正视咨询师。从进入咨询室之后行为一直比较拘谨,在谈到工作的事情时,情绪明显烦恼和苦闷,偶尔叹气。母亲反映:LP从小特别乖巧听话,在三个孩子当中对她操心最少。上班后一直很好,可是从她教高三特长班以后,就总是说自己不行,学生不好好学,自己根本教不了高三。现在除了吃饭,下班后,就在自己的房间,吃的也比以前少了。现在特别爱睡觉,可是看起来睡眠并不好。跟亲友交往比较正常。四、评估与诊断(一)评估:根据对临床资料的收集,该求助者智力正常,个性偏内向。精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜问题主要表现为认知上存在错误的观念;心情压抑;心理活动耐受力差;人际关系紧张;心理问题引发的躯体症状表现为睡眠不良。病程不到两个月。(二)诊断:根据对LP临床资料的收集,综合其相关因素,家庭中无精神病史,本人无重大疾病史,LP本人对症状自知,有主动求医行为,根据精神活动正常与异常的三原则判断,可排除LP有重性精神病。根据LP的症状结合心理测验结果诊断为自卑情绪,其问题的产生是由“转岗”引起的,为近期发生,其反应强度是可以理解的,不良情绪持续一月有余,反应内容未泛化,有很好的自知力,也有求治愿望,符合一般心理问题的诊断。主要表现为:1.精神状态:自卑、自信心不足、情绪低落、神情忧郁、焦虑不安。2.身体状态:睡眠差、多梦,食欲不如以前,此外,没有其它身体异常感觉。3.社会功能:人际交往能力降低,教学效果不好,与家人其周围同事、朋友等人际关系接触减少,社会适应功能状况不良。(三)鉴别诊断1.与精神病相鉴别:根据病与非病的三原则,该求助者知情意协调一致,有自知力,主动求医,无幻觉、妄想等精神病症精编WORD文档下载可编缉打印下载文档,远离加班熬夜状,因此可以排除精神病。2.与抑郁症相鉴别:该求助者虽有情绪低落,但这种情绪是由“转岗”这一事件引起的,并没有泛化,而且这种低落也不是“显著而持久的”,同时也没有兴趣缺乏、自罪自责、自杀意念等症,因此可排除抑郁症。3.与焦虑性神经症相鉴别:该求助者虽然存在焦虑的症状,但这并不是求助者的主要症状,而且未严重影响社会功能和逻辑思维,心理冲突未变形,没有泛化,持续时间不足两个月,因此可以排除焦虑性神经症。4.与严重心理问题相鉴别:该求助者的心理问题没有对社会功能造成严重影响,也没有泛化,持续时间不足两个月,因此可以排除严重心理问题。(四)病因分析1.生物学因素:该求助者的问题中没有明显的生物学因素。2.社会性因素:存在负性生活事件(转岗);缺乏社会支持系统的帮助,未得到父母、同事、学生的理解和关注。3.心理因素:自我要求严格,存在不良认知(从“重要岗位”转到“次要岗位”是自己能力的问题);个性特征偏内向,应对人际关系能力不足,缺乏有效解决问题的模式。五、咨询目标的制定根