药事管理自查自纠工作报告汇报药事管理自查自纠报告根据《2021年江苏省医疗机构药事管理自查评分表》,进行我院药事管理自查评分,具体报告如下:我院成立了以院长为首的医院药事管理与治疗学委员会,保障医疗安全与临床供应,促进合理用药。在药事管理与治疗学委员会的领导和管理下,下设了抗菌药物管理应用小组,负责抗菌药物临床应用及管理的日常工作。制定并严格落实抗菌药物分级管理制度,抗菌药物目录定期调整,实施抗菌药物评价制度,并对全院医务人员及药剂工作人员进行抗菌药物临床合理使用进行培训并进行考核,规范抗菌药物遴选,采购,处方,调剂,临床应用和药物评价等工作,促进全院合理使用抗菌药物。严格执行“特殊管理药品”的管理规定,制定了“麻醉药品”,“精神药品”的各项管理制度,安全设施齐全,实行三级管理和“五专”管理。建立由院长负责,医疗,药学,护理等部门参加的麻醉,精神药品管理小组,制定专职人员负责日常管理工作;建立麻醉药品和精神药品使用专项检查制度,并定期组织检查,及时纠正存在的问题和隐患;建立并严格执行麻醉药品和精神药品的采购,验收,储存,保管,发放,调配,使用,报残损,销毁等各项制度。加强质量管理,提高医疗安全意识,严格执行处方审核“四查十对”调剂操作规程和向患者用药交待,认真核发药品,保证准确无误,杜绝差错事故。加强理论业务学习,全面提升药学人员综合素质,积极参加医院组织的三基知识培训和考核,努力提升基础理论水平和操作技能。对照药事管理自查评分表,我院药事管理主要存在以下问题:1,临床药师队伍的建设与相关工作开展,目前我院没有经过规范化培训并取得培训证书的专职临床药师,临床药师相关工作大多未开展。2,肿瘤治疗药物与辅助治疗药物的管理没有单独管理。针对以上问题做出如下整改措施:加强临床药师队伍的建设,派专职人员到上级医院进行规范化培训并学习工作经验,逐步在我院开展相关临床药学工作。在药事管理与治疗学委员会下设立“肿瘤治疗药物与辅助治疗药物管理小组”,建立相关制度,加强肿瘤治疗药物和辅助治疗药物的管理。药事管理责任重大,我院在药事管理上还有很多不足,在来年的药事管理工作中我们要对标找差,真抓实干,使我院的药事管理工作更加完善。兴化市第五人民医院2021年12月18日