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中医执业医师考试辅导针灸学第1页第七单元手太阴肺经、腧穴手太阴肺经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点：中府、尺泽、孔最、列缺、太渊、鱼际、少商一、经脉循行《灵枢·经脉》：肺手太阴之脉，起于中焦（脐以上膈以下胃脘部），下络大肠，还循胃口（胃上口，贲门部），上膈属肺。从肺系（气管、喉咙），横出腋下，下循臑（指上臀部）内，行少阴、心主之前，下肘中，循臂内上骨（指桡骨）下廉，入寸口，上鱼（大鱼际部），循鱼际，出大指之端。其支者，从腕后直出次指内廉，出其端。体表循行：腋下――上肢内侧前缘――寸口――鱼际――大指端（少商）体内联系：中焦――络大肠――胃口――属肺――肺系（气管咽喉）连接下经：食指桡侧端（商阳）――大肠经。二、主治概要1.胸、肺、咽喉部与肺脏有关病证：咳嗽，气喘，咽喉肿痛，咯血，胸痛等。2.经脉循行部位的其他病证：肩背痛，肘臂挛痛，手腕痛等。三、常用腧穴的定位和主治要点1.中府募穴【定位】在胸部，横平第1肋间隙，锁骨下窝外侧，前正中线旁开6寸。中医执业医师考试辅导针灸学第2页【主治】①咳嗽、气喘、胸满痛等胸肺病证；②肩背痛。2.尺泽合穴【定位】在肘区，肘横纹上，肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。【主治】①咳嗽、气喘、咯血、咽喉肿痛等肺系实热性病证；②肘臂挛痛；③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。3.孔最郄穴【定位】在前臂前区，腕掌侧远端横纹上7寸，尺泽与太渊连线上。中医执业医师考试辅导针灸学第3页【主治】①咯血、鼻衄、咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②肘臂挛痛；③痔血。4.列缺络穴；八脉交会穴（通任脉）【定位】在前臂，腕掌侧远端横纹上1.5寸，拇短伸肌腱和拇长展肌腱之间，拇长展肌腱沟的凹陷中。简便取穴法：两手虎口自然平直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。【主治】①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等肺系病证；②头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等头面部疾患。③手腕痛。5.太渊输穴；原穴；八会穴之脉会【定位】在腕前区，桡骨茎突与舟状骨之间，拇长展肌腱尺侧凹陷中。中医执业医师考试辅导针灸学第4页【主治】①咳嗽、气喘、咽痛、胸痛等肺系疾患；②无脉症；③腕臂痛。6.鱼际荥穴【定位】在手外侧，第1掌骨桡侧中点赤白肉际处。【主治】①咳嗽、咯血、咽干、咽喉肿痛、失音等肺系热性病证；②掌中热；③小儿疳积。7.少商井穴【定位】在手指，拇指末节桡侧，指甲根角侧上方0.1寸（指寸）。中医执业医师考试辅导针灸学第5页【主治】①咽喉肿痛、鼻衄等肺系实热证；②高热，昏迷，癫狂；③指肿，麻木。腧穴定位肺系病近治特殊中府一肋咳嗽、气喘、咽喉痛肩背痛募穴尺泽肱二头肌腱桡肘臂挛痛急性吐泻、中暑、小儿惊风孔最7寸鼻衄、痔血列缺1.5寸（拇短伸肌腱和拇长展肌腱间）腕臂痛头痛、齿痛、项强、口眼歪斜等面部疾患太渊桡动脉无脉症掌中热小儿疳积鱼际1掌骨中点少商指甲角指肿，麻木高热，昏迷，癫狂手太阴肺经的起始穴位是（）A.云门B.中府C.少商D.列缺E.少泽【正确答案】B中医执业医师考试辅导针灸学第6页手太阴经主治（）A.肺、喉病B.心、胃病C.后头、肩胛病、神志病D.侧头、耳病、胁肋病E.肝病【正确答案】A例题尺泽穴位于（）A.肱二头肌腱桡侧缘B.肱二头肌腱尺侧缘C.肱二头肌腱桡侧缘的肘横纹中D.肱二头肌腱尺侧缘的肘横纹中E.肱二头肌腱尺侧缘向外0.5寸处【正确答案】C患者外感风热，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽。治疗应首选（）A.列缺B.内庭C.太溪D.少商E.廉泉【正确答案】D八会穴中的脉会穴是（）A.阳陵泉B.悬钟C.太渊D.膻中E.中脘【正确答案】C