医疗保障局工作总结范文及工作计划

医疗保障局工作总结范文及工作计划医疗保障局工作总结和工作部署xxxx年，区医疗保障局全面贯彻落实党的十九大、十九届二中、三中、四中、五中全会的重要精神和习近平总书记的一系列讲话精神，结合新冠肺炎疫情防控，疫情期间，积极开展疫情防控工作，落实各项政策，以维护资金安全、打击诈骗和保险诈骗为重点，以加强管理和资金筹集为重点，以便民和优化服务为举措，完善制度。一、全面动员，展现疫情防控的医保担当新年初新冠疫情爆发后，全国上下健康遭受严重威胁。疫情就是命令，防控就是责任，我局全体干部职工闻令而动，迅速把思想和行动统一到上级的部署上来，把疫情防控作为当前压倒一切的重大政治任务，迅速吹响战“疫”集结号，较好地完成了职责任务，为防疫大局贡献了医保力量。一是人员保障。疫情发生后，我们局除本职工作之外，还承担区防控办后勤保障组、复工复产组等工作职责，全体干部职工放弃休假，积极投身疫情防控一线，在本次大战大考中充分展现了医保担当。二是政策保障。实施“长处方”政策，放宽代购药的限制，方便群众购药用药。落实好阶段性减征职工基本医疗保险费政策。三是经办保障。疫情期间进一步优化服务，将特困供养人员、低保家庭医疗救助纳入直接结算，实现出院即报；居民参保延长至x月xx日；大力宣传异地就医备案，方便看病就医等业务。四是监管保障。在疫情发展最紧要关口，基金监管科、稽核科组织开展巡查，严控药品违规涨价，督促定点零售药店落实购药人员测温、购药信息登记报告等制度，率先动员我区部分定点零售药店，及时组织恢复营业，保障群众基本用药需求。二、肯定成绩，xxxx年医疗保障工作取得显著成效在区委区政府的领导下，我局围绕中心工作，主动对接上级部门，服务医保改革和最多跑一次改革大局，按照年初制定的工作计划，圆满完成既定各项工作任务，同时在居民医保参保、“两病”认定工作中表现突出，分别在市局专题会议上做典型发言，受到市局表扬，荣获“x省医疗保障工作先进集体”荣誉称号。（一）做好复工复产工作局领导带领x名驻企联络员积极对分包的九门乡x个企业开展帮扶对接，对企业复工防控工作进行指导，了解企业实际困难，协调企业解决困难，同时尽全力购买消毒液xxx公斤、口罩xxxx个，及时送往急需企业，坚决做好企业复工防控工作，助力企业开工复产。（二）按照政策及时做好企业职工医保费减征工作按照《x市阶段性减征企业职工基本医疗保险费的实施方案》要求，我局为符合条件的企业自x月起对企业职工基本医疗保险单位缴费实施减半征收，减征期为x个月，涉及我区xxx多家企业，减征金额约xxxx余万元。（三）一站式结算直接救助困难群众建档立卡人员就诊纳入“基本医保+大病保险+医疗救助”的一站式直接结算基础上，进一步优化服务，与民政部门积极对接，核实核准人员信息，把特困供养人员、低保家庭医疗救助纳入直接结算，实现出院即报。共计救助xxxxx人次，医疗救助金额xxx余万元。（四）做好药品带量采购减轻群众就医负担药品集中采购和使用是一项重大的机制改革，是深化医改的重要突破口，按照国家深化药品改革的要求，在原来xx种集采药品的基础上，今年x月x日又落实了新增xx种药品带量采购工作，辖区内xx家公立医疗机构和x家民营定点医疗机构按照文件要求全部零差价售。完成集中药采约xxxx万元，减轻参保人员负担约xxx万元，药品采购机制的改革，虚高价格的降低，缓解了群众看病贵的问题。（五）实施医保扶贫帮扶贫困群众按照区扶贫办提供的我区建档立卡贫困人口人员名单，我区现有建档立卡贫困人口xxx户xxx人，xxx人参加城乡居民医保并已享受财政补助政策，xx人参加职工医保并且全部正常参保。建档立卡贫困人口中普通慢性病xx人，特殊慢性病xx人。享受提高待遇约xxxx人次，提高待遇报销金额近xx万多元。（六）全面做好居民参保工作，做到应参尽参因疫情影响，我区xxxx年度居民医疗保险缴费日期截止到x月xx日。城乡居民医保参保达到xx.xx万人，超额完成xxxx年度城乡居民参保工作，并在市局作典型发言。（七）推进“两病”认定惠及城乡居民为进一步减轻城乡居民高血压、糖尿病（以下简称“两病”）患者的医疗费用负担，贯彻落实好国家、省、市医保部门完善城乡居民“两病”门诊用药保障制度，同时将认证工作权限下放至乡镇卫生院，充分提高了经办效率，截止目前已认证近xx万余人，认定工作突出，受到市局表扬，并在市局专题会议作典型发言。（八）做好“两定点”检查，维护好基金安全开展“打击欺诈骗保集中宣传月”活动，增强了群众维护基金安全的意识，对辖区内xxx个村卫生室药品目录数据库进行了维护，完成了数据切换。开展了辖区内xxx家“两定点”医疗机构检查，解除协议x家，暂停医保服务xx家，对其中xx家违规医疗机构予以xx.xx万元扣xxx分的处罚，对违规违约行为形成震慑。（九）坚持全面从严治党，扎实开展组织学习我局党员干部认真学习《中国共产党廉洁自律准则》《党章》和《中国共产党纪律处分条例》，学深悟透，把握其精神实质，常存敬畏之心，做到廉洁自律，接受监督，慎独慎微，勤于自省，使廉洁自律规范内化于心、外化于行；把清正廉洁融入血脉，正确对待名利，常思贪婪之害，常怀廉洁之心，保持并不断增强抵御腐败的定力，筑牢拒腐防变的堤坝，消除腐败危险。（十）突出主体责任，加强党风廉政建设严格落实党风廉政建设主体责任，班子成员坚持“一岗双责”，既做好分管业务，又积极履行党建责任。首先，认真落实党组中心理论组学习制度。党组成员以上率下，自觉遵守党纪党规，在严以律己的同时，管好了身边人、家里人，年内未发生公款吃喝、公款旅游、超标用车、超标用房和用手中权力谋取私人利益等问题，保持了共产党人的先进性、纯洁性。其次，充分利用党的“三会一课”、对党员干部进行革命传统教育、时代楷模典型教育、反腐倡廉警示教育，加强对党员干部的党性观念的培养，全体党员理想信念更加坚定，初心意识和使命意识更加浓厚，立党为公执政为民的宗旨观念更加牢固。大家自觉遵守党的纪律，贯彻执行党的方针政策，坚定“四个自信”，强化“四个意识”，做到“两个维护”，牢记初心使命，推进自我革命。在医疗保障工作中发挥了共产党员的先锋模范作用。这些成绩的取得是区委、区政府坚强领导和亲切关怀的结果，是相关单位密切配合、大力支持的结果，是医保局全体干部职工任劳任怨、奋力拼搏、辛勤付出的结果，充分体现了我们医保干部职工特别有情怀、特别敢担当、特别能奉献的精神。一年来，虽然取得了一些成绩，但与区委、区政府要求、群众期待相比还有不少差距。例如经办标准化建设、窗口服务质量有待提高，干部职工的综合业务能力有待进一步提升，工作亮点、创新点需进一步凸显等等。在接下来的工作中切实加以解决。三、xxxx年工作计划以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中全会精神，践行以人民为中心的发展理念，按照市医疗保障工作会议精神和相关工作部署，突出政治引领，突出改革统领，突出底线思维，突出整体推进，全力推进我区医疗保障治理体系和治理能力现代化，为我区建设“经济强区、品质藁城”发展贡献医保力量。（一）推动全民参保计划，扎实做好基本医疗保险的参保登记工作，配合好税务部门做好征缴工作，做到应参尽参、应保尽保。（二）继续加强对欺诈骗保的打击力度，做好对“两定点”医药机构的管理，维护好基金安全。（三）进一步完善异地就医直接结算制度，持续做好参保群众异地就医费用结算工作。（四）积极做好前三批药品集采续签工作，积极推进后续药品集采落地实施。（五）逐步推进高值耗材带量采购事宜。（六）进一步健全重大疾病医疗保险和救助制度，深入做好精准扶贫工作，发挥好医保三重保障制度的重要作用，做好一站式直接结算服务。（七）积极推进城乡居民基本医疗保险门诊统筹，提高职工居民住院报销比例。