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1ninesage职能战略及管理流程设计方案01—19版2ninesage目录•技术发展战略•质量管理战略•信息化战略•财务管理战略3ninesage技术发展战略•战略分析•战略目标•职能设计•组织保障•发展政策4ninesage心胸外科微创技术口腔中心120急救中心器官移植……1.技术水平全面提升，成为人民医院区域品牌的重要内涵之一技术发展战略之战略分析成绩4.医院的快速发展成为技术创新的重要保证2.科研成果显著，确立了人民医院在区域内技术领先者的地位3.国际技术交流与合作为技术水平快速提升创造了良好条件93~2001年中山市科技进步奖获奖情况024681093年94年95年96年97年98年99年00年01年一等奖二等奖三等奖00.511.522.533.51998年1999年2000年2001年2002年业务收入5ninesage技术发展战略之战略分析我院医技人员学历情况5%30%65%硕士以上本科大专以下问题1999~2002年中山市各级科研计划项目31498651661636890204060801001999年2000年2001年2002年院级市级省级新的技术能力战略对技术的要求新的市场需求项目形成项目论证应用推广研究开发现有的科学技术和医学知识水平当前社会需求和市场事实证明，医技人员的教育背景与技术创新能力有密切关系。而我院大专以下人员占66%的比例，这对于全面提高医技水平是不利因素战略和市场需求导向的技术创新模式尚未形成尽管区域技术地位已确立，但与未来技术定位于国内一流地位相比，我们仍缺乏国家级的标志性的技术成果6ninesage技术发展战略分析我院医技人员学历情况5%30%65%硕士以上本科大专以下2002年我院广东省医学科研项目负责人学历分布34%33%33%博士硕士本科2002年医院科研项目负责人学历分布18%58%24%硕士以上本科大专以下数据表明，高学历的医技人员在医院技术发展中起着重要作用，科技兴院必须从改善医技人才结构入手7ninesage技术发展战略分析不同技术发展模式比较特色局限性自发、分散型由组织的各成员根据自身技术能力提出研究规划，简略查新、评估后开始进行技术对于组织发展的作用与市场需求研究不够，往往从现有资源情况出发需求引发型以市场需求作为技术创新与服务创新的出发点适用于中、小型创新战略、需求、技术交互作用模式技术创新要综合平衡组织发展战略、市场需求趋势以及自身的技术能力而定，这三个因素贯穿技术创新的全过程在人民医院未来发展战略中，技术发展起着重要作用。因此仅从现有技术能力和市场需求出发都是片面的。如何根据战略的需要配置技术资源、确定技术发展方向才是技术发展管理的重要内容。结论8ninesage技术发展战略——战略目标核心目标具体目标近期目标2003~2004初步建立科学、规范的技术发展管理体系，夯实基础1.完善技术发展的组织、职能及管理制度2.引入1~2名国家级的学科带头人3.取得2~3项国家级的科研立项4.开展临床路径的实践（肝癌多学科）5.提高领先技术的成熟性（微创技术）中期目标2005~2006实现医院医疗技术水平的全面提升1.引入2~3名国家级的学科带头人2.使3~5个学科达到国内一流技术水平3.取得1~2项国家级科研成果4.拓展临床路径的应用范围，提高医疗质量，降低医疗成本5.开展中西医结合的科学研究，初步形成技术特色远期目标2007~2010确立国内一流的技术地位，形成兼具先进性和成熟性的技术特色1.取得2~3项的国家级科研成果2.3~5个学科技术水平形成国际影响力9ninesage技术发展战略之背景资料临床途径是一种综合多学科、多专业主要临床干预措施的疾病诊疗计划标准，由医院有关专家根据可获得的最好的临床证据制定目前，临床途径在美国、欧洲和亚洲医院中已得到广泛应用，大约有60％的美国医院应用了临床途径。尤其是在以“病人为中心”的医院服务模式中，其更是一个不可缺少的组成部分，大约76.7％的医院服务计划都包含了临床途径。众多实践表明，临床途径有许多优点：通过引导和规范医务人员的诊疗工作，增强医疗过程的计划性，既缩短了平均住院日，降低了医疗成本，又保证了医疗质量；能够加强医院内各部门、各专业人员的沟通合作，减少关键阶段浪费的时间；通过患者的直接参与，能促进医患之间的良好沟通，极大地改善医患关系，增进患者满意度；通过总结个案差异，能及时发现医疗管理中的薄弱环节，有利于持续改进。10ninesage技术发展战略之职能设计技术发展计划管理成果管理学术交流与合作科技档案经费管理人才培养职能•计划管理：根据医院发展目标，制定相应的技术发展规划和计划•成果管理：主要包括技术成果鉴定、成果申报和成果奖励•经费管理：主要包括经费的筹集、分配和使用•人才培养：学科带头人的选拨培养，合理人才梯队的建立，专业技能培训等•技术档案：主要包括技术文件资料的收集、整理、归档、调阅等管理•学术交流合作：包括国内外医疗机构间的学术交流、技术引进及技术合作11ninesage技术发展政策分析与建议政策一般技术核心技术标志性技术通过人才、技术、设备的引进与开发取得国家级的标志性的科研成果并应用于临床近期以珠三角地区学科领先者为标杆，通过专科中心的建设实现专科技术水平的提升通过医技人员的继续教育，学术交流、进修培训等方式实现人员业务水平的整体提升以模仿创新为主，自主创新为辅开展技术创新工作高新技术的单点突破与一般技术水平的整体提升相结合根据具体情况分别采用抢先、尾随和追赶策略人才的外部引进与内部培养相结合引入各学科的一流人才12ninesage技术发展政策模仿创新自主创新优点1.降低新技术开发和市场开发的风险，分享先行者的市场回报2.为医院节约大量的资金投入和技术开发所需要的时间1.大大增强医院的竞争能力2.有利于技术积累，进行持续创新缺点1.模仿创新必须在自主创新完成后才能进行，在创新中处于被动地位2.新技术并不总是可以模仿的。1.对医院的科研开发能力、资金投入、承担风险的能力有较高的要求分析与建议政策以模仿创新为主，自主创新为辅开展技术创新工作高新技术的单点突破与一般技术水平的整体提升相结合根据具体情况分别采用抢先、尾随和追赶策略人才的外部引进与内部培养相结合引入各学科的一流人才13ninesage技术发展政策政策抢先策略当某项技术由许多子技术构成时，医院要抢先进行重要局部的改进，以局部优势逐渐形成整个技术的优势尾随策略在先行者完成新技术的根本性创新并获得成功后，市场潜力大的情况下，再进行投资开发追赶策略对于渐进性创新所带来的新技术，由于每次技术改变程度不是很大，医院可以很容易地多次进行技术的追赶，以保证不被不断发展变化的新技术所淘汰。分析与建议以模仿创新为主，自主创新为辅开展技术创新工作高新技术的单点突破与一般技术水平的整体提升相结合根据具体情况分别采用抢先、尾随和追赶策略人才的外部引进与内部培养相结合引入各学科的一流人才14ninesage技术发展政策以模仿创新为主，自主创新为辅开展技术创新工作高新技术的单点突破与一般技术水平的整体提升相结合根据具体情况分别采用抢先、尾随和追赶策略人才的外部引进与内部培养相结合政策内部培养外部引进优点•医院自主选择、设计的余地大。•有利于实现人才战略的整体连续性和配套实施程度•对培养对象有较全面的了解•可以获得所需学科的一流人才•节省人才的培养开发时间和费用缺点•可能导致缺乏有新思想新方法的人才•医院的新业务所需人才无法满足•对人才缺乏全面了解，有时风险较大分析与建议引入各学科的一流人才15ninesage技术发展政策以模仿创新为主，自主创新为辅开展技术创新工作高新技术的单点突破与一般技术水平的整体提升相结合根据具体情况分别采用抢先、尾随和追赶策略人才的外部引进与内部培养相结合政策分析与建议引入各学科的一流人才北京宣武医院凌峰王忠诚北京天坛医院吴英恺北京安贞医院国内神经外科一流品牌国内脑外科一流品牌国内心胸外科一流品牌事实证明，高水平的医学专家或学科带头人对一个医院的发展起着重要甚至是决定性的作用16ninesage质量管理战略•战略分析•战略目标•职能设计•组织保障•发展政策17ninesage质量管理战略之战略分析自发检查统计全面质量管理依靠生产者责任心属于事后检验，缺乏缺陷防范强调以数据说话强调全员、全方位、全过程质量管理的发展全面质量管理与保证体系18ninesage质量管理战略之战略分析全面质量管理理念1质量的概念必须全面，不仅指终末质量，而且包括全部工作质量的系统质量概念2必段是全过程的质量管理，就是要在质量形成的整个过程中有系统地进行质量控制3质量管理必须是各部门的事，并建立质量管理组织，形成整个系统的质量管理4必须是全员质量管理，就是人人都参加质量控制。19ninesage1．是自愿标准，2．是管理体系标准，不是硬件标准；3．提供质量保证，即使顾客信任本机构能提供满足质量要求的服务；4．文件化：写您要做的，照您写的做，并检查；5．通过使过程受控达到管理的目的；6．强调人在质量体系中的作用；7．强调体系的建立和运作以顾客为中心；8．重点突出服务质量的三个关键要素：管理职责、质量体系结构、资源。质量管理战略之战略分析质量管理和质量保证标准体系简介：ISO9000族标准是国际标准化组织于1987年发布的关于质量管理和质量保证的系列标准。迄今已被近200个国家或地区采用。在四个核心标准中，ISO9001则适合于服务行业，它的全称是：“质量体系设计、生产、安装和服务的质量保证模式”。核心原则：“以顾客为中心”，“满足客户要求并争取超越顾客期望”是ISO质量管理的核心原则。这与我国医院目前广泛倡导的“以病人为中心”的服务理念是不谋而合的20ninesage质量管理战略之现状分析优势理念行动效果以客户为中心的服务理念在全院上下达达共识，并正在融入实际工作中医疗质量与护理质量三级管理体系比较健全，质量标准文件比较规范全院上下重视服务质量的改进，客户满意度逐年提高21ninesage质量管理战略之现状分析劣势全面质量管理系统设计监控和调整（质量保证）系统设计的调整教育和促进活动医疗行为的改变全面质量管理体系尚未建立质量方针与质量管理目标不明确质量管理还主要集中在医疗质量和护理质量管理上质量管理的组织及职能分散，缺乏统一协调质控组人员不整，职能未得到发挥医疗质量和护理质量分别由医务科和护理部负责其他部门的质量管理工作仍处于检查阶段质量记录与质量监控相对滞后各部门有关质量记录不健全，质量控制多为现场抽查炎式，无法准确了解环节质量。质量管理手段落后，导致质量检查停留在季度水平上，无法实现时时监控22ninesage质量管理战略目标核心目标具体目标近期目标2003~2004构建科学化、规划化的全面质量管理体系1.确立医院的质量方针及中长期目标2.完善质量的组织架构，明确职能3.引入全面质量管理理念，建立质量管理目标、指标、计划、措施、效果评价及信息反馈系统4.通过ISO质量体系认证5.初步形成人民医院质量管理模式中期目标2005~2006建立人民医院质量管理模式，在集团成员中推广1.持续改进质量，完善质量管理模式2.在1~2家集团成员中推广人民医院质量管理模式3.构建信息化的质量管理平台远期目标2007~2010建立未来连锁集团的质量管理模式，形成品牌特色1.在连锁成员医院中推广人民医院质量管理模式2.利用信息技术，建立信息化、网络化的质量管理模式23ninesage质量管理战略之战略目标1.实施ISO质量管理体系可以改善管理，提高医院管理水平，增加医院应变能力2.实施ISO质量管理体系可以提高服务质量，为医院在市场竞争中以质量取胜奠定了基础3.贯彻标准取得认证，与国际质量管理和质量保证接轨，为医院今后开拓海外市场创造了条件4.实施ISO质量管理体系可以提高企业的知名度，取得顾客的信任24ninesage质量管理战略职能后勤服务质量医疗质量管理教学质量管理科研质理管理信息系统质量护理质量管理质量管理目标全面质量管理质量教育质量标准质量评价持续改进25ninesag