艾滋病策略应用性研究评估及规划研究综述

国国艾艾办办中中英英艾艾滋滋病病策策略略支支持持项项目目艾滋病策略应用性研究评估及规划研究综述山东大学课题组孟庆跃成刚张春瑜山东大学卫生管理与政策研究中心2005年8月目录研究背景.......................................................................................................................3项目目标.......................................................................................................................4实现目标的方法或策略...............................................................................................4结果...............................................................................................................................71HIV/AIDS文献计量统计................................................................................71.1外文文献...............................................................................................71.2中文文献...............................................................................................82我国AIDS预防与控制研究的主要内容及研究成果...................................102.1知识、态度、信念和行为研究.........................................................112.2健康教育.............................................................................................202.3艾滋病项目评价研究.........................................................................292.4艾滋病经济学研究.............................................................................302.5艾滋病控制政策研究.........................................................................312.6艾滋病防治工作中的法律与社会伦理问题.....................................392.7其它研究.............................................................................................423国内艾滋病防治应用性研究优先领域和研究课题的确定..........................433.1优先领域确定的原则.........................................................................433.2拟定的优先研究领域.........................................................................433.3研究题目及其优先性.........................................................................463.4中英艾滋病策略支持项目应用性研究招标课题.............................48参考文献.....................................................................................................................51致谢.............................................................................................................................59附录:............................................................................................................................60附1：中国艾滋病流行病学特征.......................................................................61附2：中国艾滋病服务系统...............................................................................63附3：中国艾滋病防治主要政策和法规...........................................................65附4：中国近期的主要艾滋病防治项目...........................................................68附5：国内外艾滋病网站(供参考)...................................................................772国艾办中英艾滋病策略支持项目3研究背景艾滋病的流行已成为一个严重影响全球卫生和社会经济发展的重要问题。联合国艾滋病规划开发署(UNAIDS)2004年发布的全球艾滋病流行状况报告(2004ReportontheglobalAIDSepidemic)中估计，2003年全球现有HIV感染者3780万，2003年新增480万，是自1981年发现HIV病毒以来新增感染最多的一年；至2003年因AIDS造成的孤儿数量达1500万；2003年因AIDS死亡290万人。2003年12月中国卫生部和联合国艾滋病中国专题组联合发布了《中国艾滋病防治联合评估报告》，报告指出，目前中国现有HIV感染者约84万，其中，艾滋病病人约8万例。尽管成人总人口感染率不到0.1%，但疫情已经波及31个省（自治区、直辖市），艾滋病病例报告数呈明显上升趋势。鉴于艾滋病防治工作的特殊性和复杂性，目前中国的艾滋病防治工作还面临一些新的问题和挑战。中国政府对艾滋病防治工作高度重视，出台了一系列政策法规，增加了对艾滋病防治工作的投入，促进了我国艾滋病防治工作的开展。但必须看到，我国艾滋病防治科学决策水平与国际最佳实践相比，仍然有一定的差距。国际和国内最佳实践表明，制定有效的政策、开展有效的应对行动需要及时而准确的流行病学、社会经济学等方面的数据和科学研究成果作为基础，为决策者制定相关政策和规划提供有效的技术支持。目前，尽管在我国已经开展了一些应用性的研究工作，并对艾滋病防治决策起了一定的推动作用，但由于艾滋病流行形势的变化和防治工作的不断深入，尚需开展更多的应用性研究工作以支持决策过程。中英艾滋病策略支持项目于2005年1月在北京正式启动，该项目旨在发展中国有效和协调应对艾滋病的战略能力，旨在加快中国预防与控制艾滋病中长期规划目标和联合国艾滋病控制千年发展目标在中国的实现。开展艾滋病防治的应用性研究是中英艾滋病策略支持项目的一个重要组成部分，对自中国发现艾滋病以来国内艾滋病防治的政策、实践和相关研究成果进行回顾，并对国际上艾滋病防治的成功范例进行分析，对先进的经验进行总结，有助于更好地确定中英艾滋病策略支持项目应用性研究的优先领域，为项目的顺利开展和规划提供依据。为了实现这一目标，项目将支持艾滋病政策应用性研究。本活动的主要目的是确定应用性研究的优先领域。艾滋病应用性研究评估及规划—研究综述项目目标根据中英艾滋病策略支持项目任务大纲，对我国及国际上艾滋病政策的应用性研究现状进行回顾分析，提出中英艾滋病策略支持项目应用性研究计划。通过本活动，将实现以下三个方面的产出：1）回顾国内艾滋病预防与控制相关研究的理论、方法和成果，分析我国相关研究的现状，与国际最佳实践的差距及存在的问题，与我国当前艾滋病防治形式所需要开展的研究之间存在的差距；2）分析我国艾滋病相关决策者的信息需求，以及政策实施过程中存在的各种问题和障碍（专家讨论）；3）根据评估结果组织相关专家进行研讨，了解国内正在进行或已经完成但尚未公开研究结果的相关研究，根据中英艾滋病策略支持项目框架，讨论提出国家级和省级政策相关应用性研究的重点领域和重点支持研究课题的建议。实现目标的方法或策略工作流程图确定检索主题词/关键词确定检索数据库文献检索确定文献选入标准分析收集的文献分析结果专家研讨会报告撰写4国艾办中英艾滋病策略支持项目5主要是通过国内外文献资料检索(以国内为主)，回顾国内关于艾滋病防治工作的政策、措施和实践等方面的研究，分析国际上艾滋病防治的研究成果，总结国内、国际艾滋病防治工作的先进经验和国内的不足，确定艾滋病应用性研究的优先领域和研究方向。—英文文献检索：检索数据库：Medline网址：全文数据库：ElsevierScience等检索策略：MeSH主题词检索，首先确定HIV和AIDS的MeSH主题词，然后使用MeSH主题词及其副主题词进行检索—中文文献检索检索数据库：中国生物医学文献数据库（CBM）全文数据库：中国期刊全文数据库，维普全文数据库检索策略：自由词组合检索，关键词包括艾滋病/爱滋病/获得性免疫缺陷综合征/症/HIV/AIDS和策略/政策/措施/预防/防治/控制/干预/知识/态度/行为/信息/教育—直接网络搜索Google搜索引擎，艾滋病国际、国内政府/非政府网站等—专家研讨会目的：1）在文献综述的基础上，补充正在进行或已经完成但尚未公开研究结果的艾滋病相关研究，完善艾滋病应用性研究的内容；2）分析我国艾滋病相关决策者的信息需求，以及政策实施过程中的存在的各种问题和障碍3）讨论中英艾滋病策略支持项目需要重点支持的应用性研究领域；艾滋病应用性研究评估及规划—研究综述4）讨论中英艾滋病策略支持项目支持开展艾滋病应用性研究的方式、产出和政策应用。参加人员：1)艾滋病研究人员；2)艾滋病研究资助机构人员；3)艾滋病防治政策制定者。—专家咨询将专家研讨会确定的艾滋病优先领域和研究题目，整理后发给参加和未能参加专家研讨会的专家，由专家对各个研究题目的优先性做出评判，评分为1-5分，根据专家评分的结果，确定各个研究题目的优先顺序。6国艾办中英艾滋病策略支持项目结果1HIV/AIDS文献计量统计采用计量学的方法对HIV/AIDS文献进行数量统计可以反映出国际和国内HIV/AIDS研究的总体情况和发展趋势，确定HIV/AIDS文献的主要来源期刊。1.1外文文献美国国立医学图书馆是世界上最大的医学图书馆，其