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初级药师考试辅导专业知识第1页药理学第四十节抗结核病药及抗麻风病药一、A11、对结核杆菌仅有抑菌作用，疗效较低，但可延缓细菌产生耐药性，常与其他抗结核药物合用的是A、对氨基水杨酸B、利福平C、链霉素D、庆大霉素E、利福平2、治疗麻风病的首选药物为A、利福平B、氨苯砜C、异烟肼D、巯苯咪唑E、四环素3、下列有关利福平不良反应的描述不正确的是A、无致畸作用B、易引起胃肠道反应C、流感综合征D、长期使用出现黄疸、肝大E、加快其他药物代谢，降低其疗效4、异烟肼产生的不良反应不包括A、神经系统毒性，如周围神经炎B、消化道反应C、肝损害，如转氨酶升高、黄疸D、肾毒性E、中枢神经系统毒性反应5、异烟肼的主要不良反应是A、神经肌肉接头阻滞B、中枢抑制C、耳毒性D、视神经炎E、外周神经炎6、异烟肼抗结核杆菌的机制是A、抑制细菌细胞壁的合成B、抑制DNA螺旋酶C、抑制细胞核酸代谢D、抑制细菌分枝菌酸合成初级药师考试辅导专业知识第2页E、影响细菌胞质膜的通透性7、肝功能不全应避免或慎用的药物是A、头孢唑林B、四环素C、氨基苷类D、氨苄西林E、利福平8、下列组合中，属于分别包含肝药酶诱导剂和抑制剂的是A、青霉素+链霉素B、异烟肼+利福平C、SMZ+TMPD、巯嘌呤+泼尼松E、氯沙坦+氢氯噻嗪9、主要不良反应为神经系统毒性和肝毒性的抗结核药物是A、利福平B、链霉素C、异烟肼D、乙胺丁醇E、吡嗪酰胺10、异烟肼的药理特点是A、抗菌选择性低B、抗菌活性强C、病菌不易产生耐药性D、有抗惊厥作用E、易致肾衰竭11、乙胺丁醇作用特点是A、抗菌谱广B、毒性反应小C、耐药性产生缓慢D、对细胞内结核杆菌有效E、与链霉素有交叉耐药性12、利福平抗结核作用的特点是A、选择性高B、穿透力强C、抗药性缓慢D、在炎症时也不能透过血脑屏障E、对麻风杆菌无效初级药师考试辅导专业知识第3页13、异烟肼体内过程特点错误的是A、口服吸收完全B、体内分布广泛C、乙酰化代谢速度个体差异大D、大部分以原形由肾排泄E、穿透力强可以进入纤维化病灶14、治疗各型结核病的首选药物是A、异烟肼B、链霉素C、吡嗪酰胺D、利福平E、乙氨丁醇15、下列抗结核杆菌作用最弱，单用没有临床价值的药是A、利福平B、链霉素C、吡嗪酰胺D、对氨基水杨酸E、乙胺丁醇16、患者，男性，60岁。因患骨结核就诊，医生推荐化学治疗。下列药物中不用于结核病治疗的是A、异烟肼B、乙胺嘧啶C、乙胺丁醇D、链霉素E、利福平17、异烟肼体内过程的特点是A、口服易被破坏B、乙酰化代谢速度个体差异大C、药物大部分由肾代谢D、穿透力弱E、不能口服吸收二、B1、A.利福平B.异烟肼C.氨苯砜D.链霉素E.对氨基水杨酸1、治疗各种麻风病的首选药A、B、初级药师考试辅导专业知识第4页C、D、E、2、最早用于抗结核治疗的药物A、B、C、D、E、3、可延缓结核菌耐药的发生并增加其他抗结核菌药物的疗效A、B、C、D、E、4、对结核分枝杆菌具有高度特异性A、B、C、D、E、5、除抗结核杆菌，对麻风分枝杆菌、耐药金葡菌亦有效A、B、C、D、E、0、患者女性，37岁，患肺结核选用异烟肼和乙胺丁醇合用治疗。1、联合用药的目的可能是A、减轻注射时疼痛B、有利于药物进入结核病灶C、延缓耐药性产生D、减慢链霉素排泄E、延长链霉素作用2、乙胺丁醇的主要特征性不良反应是A、心脏毒性B、周围神经炎C、肝脏损伤初级药师考试辅导专业知识第5页D、视神经炎E、肺纤维化0、患者，男性，23岁。患者2年前出现咳嗽，低热，气喘，胸闷隐痛，盗汗。经X线诊断为“肺结核”，以抗结核药物治疗1、对该患者抗结核治疗的原则不包括A、早期用药B、联合用药C、规律用药D、全程用药E、过量用药2、合用下列药物可减少耐药性产生的是A、链霉素B、乙胺丁醇C、青霉素D、吡嗪酰胺E、司帕沙星0、A.异烟肼B.四环素C.利福平D.氯霉素E.氨基糖苷类抗生素1、可致牙齿黄染的药物是A、B、C、D、E、2、仅可用于抗结核的药物是A、B、C、D、E、3、抑制骨髓造血功能的药物是A、B、C、D、E、初级药师考试辅导专业知识第6页4、对结核杆菌、麻风杆菌均有杀菌作用的是A、B、C、D、E、5、同时具有耳毒性和肾毒性的药物是A、B、C、D、E、答案部分一、A11、【正确答案】A【答案解析】对氨基水杨酸，大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。耐药性出现缓慢，与其他抗结核病药合用，可以延缓耐荮陛的发生并增强疗效。其抗菌机制可能与抑制结核分枝杆菌的叶酸代谢和分枝杆菌素合成有关。与利福平合用时不能同时服用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399843】2、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399842】3、【正确答案】A【答案解析】利福平对动物有致畸胎作用，妊娠早期的妇女和肝功能不良者慎用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399841】4、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399840】5、【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】初级药师考试辅导专业知识第7页【答疑编号100399839】6、【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399838】7、【正确答案】E【答案解析】少数患者服用利福平可见肝脏损害而出现黄疸，原有慢性肝病者、酒精成瘾者或与异烟肼合用时易发生严重肝脏损害。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399837】8、【正确答案】B【答案解析】异烟肼是肝药酶抑制剂，利福平可诱导肝药酶。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399836】9、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399835】10、【正确答案】B【答案解析】异烟肼对结核分枝杆菌有高度选择性，抗菌活性强，易穿透入细胞内，对静止期细菌表现为抑菌作用，对处于繁殖态的细菌皆有杀菌作用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399834】11、【正确答案】C【答案解析】乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓慢，与其他抗结核病药无交叉耐药性。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399833】12、【正确答案】B【答案解析】利福平吸收后分布于全身各组织，穿透力强，能进入细胞、结核空洞、痰液及胎儿体内。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399832】13、【正确答案】D【答案解析】异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。初级药师考试辅导专业知识第8页【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399831】14、【正确答案】A【答案解析】异烟肼为治疗各型结核病的首选药。除早期轻症肺结核或预防应用可单用外，均须与其他一线抗结核药合用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399830】15、【正确答案】D【答案解析】对氨基水杨酸大部分在体内代谢成乙酰化代谢产物，对结核分枝杆菌只有抑菌作用，活性较异烟肼及链霉素弱，单用无临床价值。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399829】16、【正确答案】B【答案解析】乙胺嘧啶为预防疟疾的药物，不用于结核病治疗。故选B。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100649957】17、【正确答案】B【答案解析】口服吸收快而完全，1-2小时后血药浓度达高峰，穿透力强，可渗入关节腔、胸腹水以及纤维化或干酪化的结核病灶中，也易透入细胞内，作用于已被吞噬的结核分枝杆菌。异烟肼大部分在肝内代谢为乙酰异烟肼和异烟酸，最后与少量原形药一起由肾排出。异烟肼乙酰化分为快代谢型和慢代谢型。慢代谢型者肝中乙酰化酶活性低，服药后异烟肼血药浓度较高，半衰期延长，显效较快。而快代谢型者半衰期较短，血药浓度较低。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435075】二、B1、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399848】【正确答案】D【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399849】【正确答案】E【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399850】【正确答案】B初级药师考试辅导专业知识第9页【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399851】【正确答案】A【答案解析】【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399852】2、【正确答案】C【答案解析】异烟肼单用时结核分枝杆菌易产生耐药性，耐药菌的致病能力也降低，但与其他抗结核病药无交叉耐药性。与其他抗结核病药联用可延缓耐药性产生，并增强疗效。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399845】【正确答案】D【答案解析】乙胺丁醇常用量不良反应少，视神经炎是最重要的毒性反应【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100399846】3、【正确答案】E【答案解析】抗结核病的应用原则包括：早期用药、联合用药、适量用药、坚持全程规律用药。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100649959】【正确答案】B【答案解析】乙胺丁醇单用可产生耐药性，但较缓慢，与其他抗结核病药无交叉耐药性。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100649960】4、【正确答案】B【答案解析】四环素类能与骨、牙中所沉积的钙结合，导致牙釉质发育不全，棕色色素永久沉着。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435067】【正确答案】A【答案解析】异烟肼仅对结核杆菌有效，而对其他微生物几乎没有作用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435068】【正确答案】D【答案解析】氯霉素最严重的毒性反应是抑制骨髓造血功能。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435069】【正确答案】C初级药师考试辅导专业知识第10页【答案解析】利福平高效广谱，抗结核作用与异烟肼相近，而较链霉素强，对麻风杆菌、大多数革兰阳性细菌也有作用。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435070】【正确答案】E【答案解析】氨基糖苷类抗生素，主要不良反应为耳毒性(包括对前庭神经功能的损害和对耳蜗神经的损害)和肾毒性。【该题针对“抗结核、麻风病药”知识点进行考核】【答疑编号100435071】