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初级药师考试辅导专业知识第1页药理学第三十八节四环素类与氯霉素一、A11、治疗立克次体所引起的斑疹伤寒的药物是A、青霉素B、红霉素C、四环素D、氯霉素E、链霉素2、孕妇与14岁以下的儿童应严禁使用A、四环素B、链霉素C、青霉素D、红霉素E、庆大霉素3、氯霉素的不良反应不包括A、造血细胞障碍B、灰婴综合征C、胃肠道反应D、心脏毒性E、神经毒性4、可产生灰婴综合征的抗菌药物为A、氯霉素B、青霉素C、四环素D、庆大霉素E、卡那霉素5、对于多西环素描述不正确的是A、药物活性高于米诺环素B、是四环素类药物的首选药C、具有强效、长效、速效等特点D、可用于肾脏疾病E、常见不良反应为胃肠道刺激6、治疗立克次体的首选药物为A、大环内酯类B、氨基苷类C、四环素类D、林可霉素类初级药师考试辅导专业知识第2页E、抗真菌类7、对四环素体内过程描述不正确的是A、在酸性环境下溶解度高，抗菌作用强B、空腹服用吸收好C、饭后服用可促进药物吸收D、可进入胎儿血液循环E、铁剂抑制四环素吸收8、氯霉素的抗菌作用机制是A、抑制二氢叶酸合成酶，影响叶酸的合成B、改变细菌胞浆膜通透性，使重要的营养物质外流C、与细菌核糖体50S亚基结合，抑制肽酰基转移酶的活性，从而阻止肽链延伸，使蛋白质合成受阻D、阻止氨基酰-tRNA与细菌核糖体30S亚基结合，影响蛋白质的合成E、阻止细菌细胞壁黏肽的合成9、治疗立克次体感染所致斑疹伤寒应首选A、青霉素B、庆大霉素C、链霉素D、四环素E、多黏菌素10、关于四环素的不良反应，叙述错误的是A、空腹口服引起胃肠道反应B、不引起过敏反应C、可导致婴幼儿牙釉齿发育不全，牙齿发黄D、可引起二重感染E、长期大量口服或静脉给予大剂量，可造成严重肝脏损害11、关于多西环素的叙述错误的是A、是半合成的长效四环素类抗生素B、与四环素的抗菌谱相似C、可用于前列腺炎的治疗D、抗菌活性比四环素强E、口服吸收量少且不规则12、对革兰阴性杆菌治疗最好且最易透过血脑屏障的药物是A、氯霉素B、青霉素C、四环素D、红霉素E、克林霉素初级药师考试辅导专业知识第3页13、下列药物中，支原体肺炎宜选用A、青霉素B、四环素C、复方磺胺甲噁唑D、庆大霉素E、氧氟沙星14、因患伤寒选用氯霉素治疗，应注意定期检查A、肝功能B、肾功能C、尿常规D、血常规E、肺功能15、氯霉素的不良反应中与剂量和疗程无关的是A、神经系统反应B、再生障碍性贫血C、消化道反应D、二重感染E、灰婴综合征16、饭后服或与多价阳离子同服可明显减少其吸收的药物是A、磺胺嘧啶B、多西环素C、红霉素D、四环素E、依诺沙星17、不属于氯霉素主要的不良反应的是A、缺铁性贫血B、灰婴综合征C、再生障碍性贫血D、恶心呕吐E、过敏反应18、可引起幼儿牙釉质发育不良和黄染的药物是A、红霉素B、青霉素C、林可霉素D、四环素E、庆大霉素19、易引起二重感染的药物是A、四环素初级药师考试辅导专业知识第4页B、红霉素C、青霉素D、SMZE、TMP20、治疗支原体肺炎、立克次体感染的首选药是A、链霉素B、青霉素C、四环素D、红霉素E、氯霉素21、氯霉素与剂量无关最严重的不良反应是A、灰婴综合征B、二重感染C、骨髓抑制D、骨骼畸形E、再生障碍性贫血二、B1、A.链霉素B.多黏菌素C.米诺环素D.氯霉素E.多西环素1、通过作用于细菌核糖体50S亚基发挥作用的是A、B、C、D、E、2、四环素类抗菌药物中活性最强的是A、B、C、D、E、3、四环素类药物中的首选药物是A、B、C、D、初级药师考试辅导专业知识第5页E、0、A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素1、影响骨和牙齿生长A、B、C、D、E、2、抑制骨髓造血功能A、B、C、D、E、3、可引起可逆性的前庭反应A、B、C、D、E、0、患者，男性，26岁。主诉发热、全身酸痛，头痛、乏力等，伴有阵发性刺激性干咳，红细胞冷凝集试验阳性，血清肺炎支原体抗体阳性。1、应该用下列药物治疗的是A、四环素B、链霉素C、青霉素D、氯霉素E、庆大霉素2、如果在治疗过程中患者出现剧烈腹泻、肠壁坏死、发热、体液渗出、休克等症状、应考虑A、二重感染B、过敏反应C、胃肠道反应D、肝脏损害E、肾脏损害初级药师考试辅导专业知识第6页0、A.四环素B.链霉素C.氯霉素D.多西环素E.米诺环素1、影响骨和牙齿生长的是A、B、C、D、E、2、抑制骨髓造血功能的是A、B、C、D、E、3、可引起前庭神经功能损害的是A、B、C、D、E、0、患者，女性，28岁。妊娠5个月。淋雨1天后，出现寒战，高热，伴咳嗽、咳痰，迁延未愈，12天后突然咳出大量脓臭痰及坏死组织，并有咯血，来诊。查体：T39°C，脉搏89次/分，右肺部叩诊呈浊音，可于右肺底听到湿罗音，实验室检查：WBC28×109/L，中性粒细胞0.92，核左移明显，并有毒性颗粒，痰液留置可分层。诊断为肺脓肿。1、该患者应避免应用的药物是A、四环素类B、青霉素C、头孢菌素D、磷霉素E、阿莫西林2、通过环甲膜穿刺吸取痰液，进行痰涂片和需氧、厌氧菌检查，结果证实是金黄色葡萄球菌感染，治疗宜首选A、喹诺酮类B、磺胺嘧啶C、阿奇霉素D、青霉素G初级药师考试辅导专业知识第7页E、氯霉素3、如该患者对青霉素过敏，改用其他抗菌药物时，可选用A、头孢菌素B、多西环素C、氧氟沙星D、环丙沙星E、庆大霉素0、A.青霉素G的不良反应B.四环素的不良反应C.阿米卡星的不良反应D.磺胺甲噁唑的不良反应E.氯霉素的不良反应1、耳毒性A、B、C、D、E、2、灰婴综合征A、B、C、D、E、3、二重感染A、B、C、D、E、4、过敏性休克A、B、C、D、E、答案部分一、A1初级药师考试辅导专业知识第8页1、【正确答案】C【答案解析】四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399776】2、【正确答案】A【答案解析】由于四环素类抗生素能与新形成的骨、牙中所沉积的钙相结合，所以妊娠5个月以上的孕妇服用这类药，出生的幼儿乳牙可出现荧光、变色、牙釉质发育不全、畸形或生长抑制。2个月至8岁的幼儿服用四环素可能造成恒牙黄染。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399794】3、【正确答案】D【答案解析】氯霉素【不良反应】1.骨髓造血功能的抑制与剂量和疗程有关，及时停药，可以恢复。还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，死亡率高。因此应注意患者血象的变化。2.灰婴综合征主要发生在早产儿和新生儿中。新生儿的肝肾发育不完善，导致药物在体内蓄积引起中毒。3.其他恶心、呕吐，少数患者可出现视神经炎、皮疹、药热等症状。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399793】4、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399792】5、【正确答案】A【答案解析】米诺环素抗菌活性在四环素类药物中最强。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399791】6、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399790】7、【正确答案】C【答案解析】四环素类药物饭后服药，血药浓度比空腹减少50％。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399789】初级药师考试辅导专业知识第9页8、【正确答案】C【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399788】9、【正确答案】D【答案解析】四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399787】10、【正确答案】B【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399786】11、【正确答案】E【答案解析】多西环素口服吸收充分，不受胃内容物的影响，脑脊液中浓度高。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399785】12、【正确答案】A【答案解析】氯霉素是为广谱抗生素，低浓度时抑制细菌生长，高浓度具有杀菌作用，对革兰阴性菌的作用比革兰阳性菌的作用强。脑脊液中药物浓度较高。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399784】13、【正确答案】B【答案解析】四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399783】14、【正确答案】D【答案解析】由于氯霉素可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，死亡率高。因此应注意病人血象的变化。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399782】15、【正确答案】B【答案解析】氯霉素还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，死亡率高。初级药师考试辅导专业知识第10页【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399781】16、【正确答案】D【答案解析】如有Mg2+、Ca2+、Al3+、Fe2+等多价阳离子，能与四环素形成难溶性的络合物，使吸收减少。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399780】17、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399779】18、【正确答案】D【答案解析】由于四环素类药物与新形成的骨骼、牙齿中所沉积的钙结合，可致牙齿黄染，牙釉质发育不全【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399778】19、【正确答案】A【答案解析】四环素是广谱抗菌药，正常情况下，人的口腔、鼻咽、肠道等处均有微生物寄生，菌群间维持平衡的共生状态，长期服用广谱抗生素，使敏感菌受到抑制，而不敏感菌乘机在体内生长繁殖，造成二重感染，又称菌群交替症，多见于老年人、幼儿和体质衰弱、抵抗力低的患者。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399777】20、【正确答案】C【答案解析】四环素主要用于立克次体感染、斑疹伤寒、支原体肺炎、衣原体引起的鹦鹉热、性病性淋巴肉芽肿、回归热、霍乱等疾病的治疗，作为首选药疗效较好。【该题针对“初级药师-专业知识模考系统,四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100435054】21、【正确答案】E【答案解析】氯霉素出现骨髓造血功能的抑制，与剂量和疗程有关，及时停药，可以恢复。还可出现与剂量和疗程无直接关系的不可逆的再生障碍性贫血，发生率较低，死亡率高。因此应注意患者血象的变化。【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100435053】二、B1、【正确答案】D初级药师考试辅导专业知识第11页【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399800】【正确答案】C【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399801】【正确答案】E【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399802】2、【正确答案】A【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399796】【正确答案】C【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399797】【正确答案】E【答案解析】【该题针对“四环素类和氯霉素”知识点进行考核】【答疑编号100399798】3、【正确答案】A【答案解析】四环素类可用于治疗多种感染性疾病，尤其适用于由立克次体、支原体和衣原体引起